作者：深圳市南山區(qū)慢性病防治院 主管藥師 杜興美
☆ 用于各種過敏性疾病(蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克、對(duì)血液或血制品的過敏反應(yīng))。
☆ 防治暈動(dòng)病，鎮(zhèn)靜、催眠。
☆ 治療手術(shù)后、放射病或藥物所致的嘔吐。
☆ 作為復(fù)方止咳藥的成分。
☆ 緩解皮膚黏膜的過敏癥狀。
☆ 防治暈車、暈船、暈飛機(jī)。
☆ 用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科鎮(zhèn)靜、催眠，也可用于減輕成人及兒童的恐懼感，呈淺睡眠狀態(tài)。
☆ 與止痛藥合用緩解術(shù)后疼痛。
☆ 本品應(yīng)在每日與哌替啶或阿托品合用于麻醉前給藥。
☆ 與哌替啶、氯丙嗪組成冬眠合劑，用于人工冬眠。
☆ 與氨茶堿等合用治療哮喘。
☆ 靜脈注射時(shí)局部刺激性大，一定要緩慢推注，避免藥液漏出血管外。本品不宜皮下注射。
☆ 避免與哌替啶或阿托品多次合用。
☆ 用藥期間，可使妊娠試驗(yàn)出現(xiàn)假陽性或假陰性。
☆ 對(duì)本品及輔料過敏者，對(duì)吩噻嗪類藥物過敏者禁用。
☆ 早產(chǎn)兒、新生兒禁用。
☆ 昏迷病人禁用。
☆ 有下呼吸道癥狀，包括哮喘的病人禁用。
☆ 高血壓、前列腺增生癥狀明顯者、幽門或十二指腸梗阻、閉角型青光眼、痰黏稠不易咳出者、肝功能不全、癲癇患者慎用。
☆ 妊娠及哺乳期婦女:哺彩期婦女使用時(shí)，應(yīng)暫停哺乳。
☆ 兒童:早產(chǎn)兒、新生兒禁用。
☆ 老人:老年人慎用。
☆ 肝損傷者:肝功能不全患者慎用。
☆ 腎損傷者:無需調(diào)整劑量。
☆ 與其他吩噻嗪類化合物一樣，與降壓藥合用時(shí)有協(xié)同作用。
☆ 與三環(huán)類抗抑郁藥合用，可相互升高彼此的血藥濃度。
☆ 與中樞神經(jīng)抑制藥合用時(shí)，可相互加強(qiáng)效應(yīng)。
☆ 與溴芐胺、異喹胍或胍乙啶等同用時(shí)，后者的降壓作用增強(qiáng)。
☆ 與抗膽堿類藥物(特別是阿托品類藥)同用時(shí)，二者的抗膽堿作用相互增強(qiáng)。
本品注射液pH為4-5，因而不宜與氨茶堿、巴比妥類藥物、青霉素鈉、羧芐西林鈉、肝素、氫化可的松琥珀酸鈉、硫酸嗎啡等堿性及生物堿類藥物混合靜滴或靜脈注射。
☆ 抗過敏:成人口服25mg，2-3次/日;兒童1-5歲，5-15mg;5-10歲10-25mg;嚴(yán)重過敏可稀釋藥液緩慢靜脈注射，速度不超過25mg/min
☆ 鎮(zhèn)靜催眠:成人口服50mg，兒童1-5歲15-25mg;6-10歲20-25mg，睡前服用。
☆ 麻醉前給藥:25-50mg
☆ 止吐:0.25-0.5mg/kg，必要時(shí)每隔4-6h給藥1次，24h不得超過100mg，嚴(yán)重嘔吐者可肌內(nèi)注射。
☆ 抗暈動(dòng)癥:于啟程前30min服用25mg;小于5歲兒童用成人半量。
☆ 禁止皮下或動(dòng)脈內(nèi)給藥，用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測。
☆ 病人在藥效完全消失前應(yīng)避免進(jìn)行需要保持警覺或協(xié)調(diào)的活動(dòng)，因?yàn)楸舅幙赡芤鹧Ａ亢椭袠猩窠?jīng)系統(tǒng)抑制。
☆ 口服易吸收，起效時(shí)間約為20分鐘。
☆ 靜脈注射約為3-5分鐘。
☆ 抗組胺作用持續(xù)時(shí)間約為6-12小時(shí)
☆ 鎮(zhèn)靜作用可維持2-8小時(shí)。
☆ 不可在下次服藥時(shí)加倍劑量，繼續(xù)按規(guī)定或醫(yī)生的處方服用。
☆ 用量過大的癥狀和體征有:手腳動(dòng)作笨拙或行動(dòng)古怪，嚴(yán)重時(shí)倦睡或面色潮紅，發(fā)熱，氣急或呼吸困難，心率加快，肌肉痙攣，尤其好發(fā)于頸部和背部的肌肉。坐臥不寧，步履艱難，頭面部肌肉痙攣性抽動(dòng)或雙手震顫(后者屬錐體外系的效應(yīng))。
☆ 解救時(shí)可對(duì)癥注射地西泮(安定)和毒扁豆堿。必要時(shí)給予吸氧和靜脈輸液。
☆ 常見的有嗜睡、頭暈、口干、光敏反應(yīng)。
☆ 偶有胃腸刺激癥狀、黃疽和錐體外系癥狀，罕見白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏。
☆ 注射給藥常見心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩，血壓短暫性輕度升高，偶見低血壓。
☆ 劑量過大時(shí)可致驚厥，繼而中樞抑制。
☆ 出現(xiàn)過敏癥狀時(shí)立即停藥。
☆ 常見的嗜睡、頭暈、口干、光敏反應(yīng)等反應(yīng)持續(xù)存在時(shí)應(yīng)立即停藥。
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