【這種藥是做什么用的】
鹽酸氟西汀可用于治療抑郁癥、強(qiáng)迫癥以及神經(jīng)性貪食癥。
氟西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)，同類藥物包括西酞普蘭、艾司西酞普蘭、氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物有良好的有效性、耐受性，及過量使用時(shí)通常安全，因此，常作為抑郁癥的治療。
【正確的使用方法】
起始劑量成人一次20mg，一日一次， 最大量不超過一日60mg。進(jìn)食或空腹服藥均可。
如服藥后導(dǎo)致失眠，可選擇在早上服用以減少失眠。
【藥物特點(diǎn)】
1、氟西汀的特點(diǎn)是半衰期長(zhǎng)，其半衰期可達(dá)1-3日；其代謝產(chǎn)物去甲氟西?。苡行б种?-羥色胺再攝取且具有抗抑郁作用）的半衰期為4-16日。因此，即使停止給藥，氟西汀及活性代謝產(chǎn)物仍能夠在體內(nèi)存留數(shù)周。
2、氟西汀主要經(jīng)肝臟代謝，肝損患者可影響氟西汀的消除，通常需要減量或降低給藥頻次。
3、與有鎮(zhèn)靜作用氟伏沙明、帕羅西汀不同，氟西汀更多見是激活反應(yīng)。
【有哪些副作用】
常見不良反應(yīng)有：胃腸道反應(yīng)如腹瀉 、消化不良、惡心、口干等。神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如衰弱、頭暈、失眠、焦慮、嗜睡、震顫等。呼吸系統(tǒng)如咽炎、鼻炎、流感樣癥狀等。
其他不良反應(yīng)：體重降低、低血糖、靜坐不能、幻覺等。
嚴(yán)重不良反應(yīng)（偶見或罕見）：QT間期延長(zhǎng)、多形性紅斑、低鈉血癥、異常出血、過敏反應(yīng)、抑郁加重、躁狂、自殺傾向等。
【一些重要提示】
1、用藥期間避免飲酒。
2、禁止與單胺氧化酶抑制劑（如司來吉蘭、嗎氯貝胺、異煙肼、利奈唑胺等）合用，因?yàn)榭蓪?dǎo)致嚴(yán)重的5- 羥色胺綜合征，如出現(xiàn)激越、幻覺、譫妄和昏迷、心動(dòng)過速、頭暈、出汗、潮紅、震顫、強(qiáng)直、肌陣攣、反射亢進(jìn)、不協(xié)調(diào)、癲癇發(fā)作和/或胃腸道癥狀等。
3、如果使用單胺氧化酶抑制劑后使用氟西汀，應(yīng)至少間隔 14 日。如果使用氟西汀后使用單胺氧化酶抑制劑，應(yīng)間隔5周以上，因?yàn)榉魍〉陌胨テ诤荛L(zhǎng)，在體內(nèi)消除慢。
4、嚴(yán)格按照處方服用氟西汀，即使癥狀改善后，仍按照處方繼續(xù)服用氟西汀，不可擅自停藥。如需停藥需要采取逐漸減量的方法，以免出現(xiàn)戒斷癥狀。
5、鼓勵(lì)患者、家屬及其護(hù)理人員警惕以下情況的出現(xiàn)：焦慮、激越、驚恐發(fā)作、失眠、易怒、敵意、攻擊性、沖動(dòng)、靜坐不能(精神運(yùn)動(dòng)性不安)、輕躁狂、躁狂、其他不尋常的行為改變、抑郁惡化和自殺意念，尤其是在抗抑郁藥治療早期和調(diào)整劑量期間。
6、氟西汀可能損害判斷、思維或運(yùn)動(dòng)技能。應(yīng)避免駕駛汽車或操作危險(xiǎn)機(jī)械，直至合理確定其性能不受影響。
7、氟西汀是CYP2D6(強(qiáng)效)及2C19(中效)抑制劑，可導(dǎo)致他莫昔芬作用效應(yīng)下降。
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