咳嗽、咳痰是新冠感染的癥狀之一?？人允菣C體自我防御機制，能促進氣道纖毛擺動促進痰液排出。
輕度咳嗽不需要進行止咳治療。但劇烈咳嗽，影響休息和睡眠時，則可適當給予止咳治療，有痰不易咳出者推薦使用祛痰藥物。具體該怎樣選擇和用藥，又有哪些注意事項呢？小熊藥師帶你一探究竟！
表1. 止咳類藥物
藥品名稱
福爾可定
噴托維林
右美沙芬
苯丙哌林
適應癥
中樞性依賴性鎮(zhèn)咳藥，用于劇烈干咳，僅在其他治療無效時短效使用。
中樞性非依賴性鎮(zhèn)咳藥，兼有外周鎮(zhèn)咳作用，各種原因引起的干咳。
中樞性非依賴性鎮(zhèn)咳藥，主要用于刺激性干咳和頻繁、劇烈咳，臨床應用最廣的鎮(zhèn)咳藥。
具有中樞性鎮(zhèn)咳和外周性鎮(zhèn)咳作用，用于急慢性支氣管炎及各種刺激引起的干咳。
成人用量
5-15mg/次，3-4次/天。
最大量為60mg/天。
25mg/次，3-4次/天。
軟膠囊：常用10-20mg/次，3-4次/天。
片劑、糖漿劑、顆粒劑：15-30mg/次，3~4次/天。
20-40mg/次，3次/天。
兒童用量
選用復方福爾可定口服溶液
＜2歲：2.5ml/次，3-4次/天；
2-6歲：5ml/次，3-4次/天；
6歲以上：10ml/次，3-4次/天；或遵醫(yī)囑。
5歲以上：6.25-12.5mg/次，2-3次/天
＜2歲，不宜使用。
2-6歲：2.5-5mg/次,3-4次/天。
6-12歲：5-10mg/次,3-4次/天。
尚無可靠資料
服藥時間
餐前餐后均可
餐前餐后均可
餐前餐后均可
餐前餐后均可
哺乳期
尚無可靠資料
禁用
禁用
尚無可靠資料
妊娠期
不得自行使用
醫(yī)生指導下使用
妊娠 3 個月內(nèi)婦女禁用
慎用
禁用
對本藥過敏者
尚不明確
對本藥過敏者、精神病史者、正在服用利奈唑胺、單胺氧化酶抑制劑、5-羥色胺再攝取抑制劑、安非他酮等藥物或停藥不滿2周
對本藥過敏者
不良反應
嗜睡、皮膚和皮下組織疾?。簢乐氐钠つw不良反應(包括急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病)
偶有便秘、輕度頭疼、頭暈、嗜睡、口干、惡心、腹瀉
偶有頭暈、輕度嗜睡、口干、食欲不振、惡心、便秘
一過性口咽發(fā)麻、乏力、頭暈、上腹部不適、食欲缺乏、皮疹等
儲存
原瓶儲存、不要超過25°C
片劑：密封、干燥處
糖漿劑：密閉，陰涼處
遮光、密閉
膠囊：遮光、密封
其他注意事項
24小時內(nèi)不應給予超過4劑
服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器。
服藥期間不得駕駛機車船、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器、能與含酒精的飲品同時服用
整片吞服，以免引起口腔麻木。
說明：以上內(nèi)容若與藥品說明書有不同之處，請按藥品說明使用或遵醫(yī)囑。
表2. 祛痰類藥物
藥品名稱
桉檸蒎
羧甲司坦
福多司坦
氨溴索
乙酰半胱氨酸
愈創(chuàng)木酚甘油醚
適應癥
用于伴有粘性痰的急慢性支氣管/肺疾病的祛痰。
用于治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳痰困難患者。
用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、支氣管/肺疾病的祛痰治療。
用于伴有黏性痰的急慢性支氣管/肺疾病的祛痰。
用于慢性支氣管炎等咳嗽有黏痰而不易咳出者。
用于痰多而不易咳出者。
成人
口服用量
急性患：0.3g/次，3-4次/天。
慢性患者
0.3g/次，2次/天。
500mg/次，3次/天。
0.4 g/次，3次/天。
片劑:
30-60mg/次，3次/天。
溶液劑：60mg/次，初期3次/天，長期治療2次/天。
膠囊劑：75mg/次，1次/天。
顆粒劑：
0.2g/次，3次/天。
膠囊劑：
0.2g/次，2-3次/天。
泡騰片：
0.6g/次，1-2次/天，用半杯溫水溶解。
片劑：200mg/次，3-4次/天。
糖漿劑：5-10ml/次，3次/天。
顆粒劑：1/4袋/次，4次/天。
兒童
口服用量
4歲-10歲
急性患者 ：0.12 g/次，3-4次/天。 慢性患者：0.12g/次，2 次/天。
2-5歲：62.5-125mg/次，4次/天。 6-12：250mg/次，3次/天。 12-18歲：起始一日2.25g,分次服用；好轉(zhuǎn)后，一日1.5g,分次服用。 泡騰片：用溫開水溶解后緩慢服用。兒童一日30mg/kg，分3-4次口服。
尚無可靠資料
口服溶液（0.6%鹽酸氨溴索溶液）
≥12歲：10 mL/次，2次/天。
6～12歲：5 mL/次，2～3次/天。
2～6歲：2.5 mL/次，3次/天。
1-2歲：2.5 mL/次，2次/天。
顆粒劑:
2歲以上：0.1g/次，2-4次/天。
糖漿劑：
1-3歲，10-15kg，2-3ml/次。
4-6歲，16-21kg，3.5-4.5ml/次。
7-9歲，22-27kg，5-6ml/次。
10-12歲，28-32kg，6.5-7.5ml/次，以上均3次/天。
藥時間
腸溶膠囊于餐前半小時，涼開水送服，禁用熱開水
餐后
餐后
餐后
餐前餐后均可
餐后
哺乳期
慎用
慎用
慎用
慎用
遵醫(yī)囑
慎用
妊娠期
慎用
慎用
慎用
3個月內(nèi)禁用
遵醫(yī)囑
3個月內(nèi)禁用
禁用
本藥過敏者
消化道潰瘍活動期
本藥過敏者
本藥過敏/妊娠3個月內(nèi)
本藥過敏者/2歲以下兒童/哮喘患者
本藥過敏/肺出血、腎炎和急性胃腸炎/妊娠3個月內(nèi)
不良反應
偶有胃腸道不適及過敏反應
惡心、胃部不適、腹瀉、輕度頭疼及皮疹
胃腸道不適、皮疹、味覺異常、頭痛、麻木、眩暈等
皮疹、惡心、胃部不適、食欲缺乏、腹痛、腹瀉
過敏反應、胃腸道刺激，霧化吸入可能造成支氣管痙攣
胃腸不適、頭暈、嗜睡和過敏等
儲存
密閉、陰涼（≤20℃）
片劑：密封、陰涼（≤20℃20）
口服溶液劑：遮光、密封、涼處（≤20℃）
室溫、密封
遮光、密封
膠囊：遮光，陰涼（≤20℃）干燥處。
片劑、顆粒劑：遮光、密封，干燥處。
泡騰片：密封、干燥處。
顆粒劑：遮光、密閉，涼處。
片劑：密封，干燥處。
糖漿劑：遮光、密封。
其他注意事項
膠囊不可打開或嚼破
避免同時服強力鎮(zhèn)咳藥。肝損患者，肝功能可進一步惡化；可對心功能不全患者產(chǎn)生不良影響。
避免同時服強力鎮(zhèn)咳藥。肝損患者，肝功能可進一步惡化；可對心功能不全患者產(chǎn)生不良影響。
避免同時服用強力鎮(zhèn)咳藥
不可與酸性藥物同服，否則降低療效。支氣管哮喘或有支氣管痙攣史者慎用，只在非常必要時方可于醫(yī)生指導及密切監(jiān)護下用。
說明：因不同廠家說明書內(nèi)容或有不同，以上內(nèi)容若與藥品藥品說明書有不同之處，請按藥品說明書使用或遵醫(yī)囑。
使用止咳、祛痰藥注意事項
希望以上的內(nèi)容能夠幫助到大家。如果還有疑問歡迎通過廣州市婦女兒童醫(yī)療中心互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線尋找藥師答疑解惑。
撰寫/審稿專家：廣東省藥學會 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心藥學部 劉湘、吳瑋哲、莫小蘭
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