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春節(jié)假期防護措施不能放松,高危人群如何防護?

受訪專家:

盧洪洲,深圳市第三人民醫(yī)院院長

春節(jié)假期來臨,很多人已經(jīng)將出行、返鄉(xiāng)的計劃提上日程。目前,多地還處在新冠感染的高峰期,而且以往冬春交際也是呼吸道感染疾病高發(fā)期,在人口流動性增大的情況下,如何做好個人防護非常重要。

近期新冠防控政策作出了適時調(diào)整,“但不論是乙類乙管還是乙類甲管,新冠病毒還是這個病毒,個人需要做好的防護措施仍然不能放松。”深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲教授表示。

春節(jié)期間,

高危人群要防護好

新冠病毒對全人群易感,而在易感人群當(dāng)中,有幾類人群屬于高危人群,需要特別重視。

1、老年人

60歲以上的老年人是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險人群。而80歲以上的高齡老人更是重癥的高危人群。因此,有老年人的家庭和養(yǎng)老機構(gòu)更應(yīng)該防范感染的風(fēng)險。同時,老年人也要做好戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、不聚集這些個人防護措施。

2、有基礎(chǔ)病的人

在臨床當(dāng)中,有基礎(chǔ)病,特別是有心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎功能不全等這些基礎(chǔ)性疾病的人群,感染新冠病毒以后引發(fā)重癥的風(fēng)險更高。

3、孕婦

孕婦也是特殊的群體,在懷孕期間可能會導(dǎo)致身體的抵抗力出現(xiàn)不同程度的下降。

新冠感染,

守好兩道“防火墻”

“在新冠感染患者發(fā)展為重癥之前,我們有兩道防護墻。”盧洪洲教授表示,第一道防護墻是接種疫苗,第二道防護墻則是口服小分子藥物,這兩道防火墻“強強聯(lián)手”,絕大部分不會出現(xiàn)重癥。

1、接種新冠疫苗

就當(dāng)前的感染情況來看,大部分感染者都或多或少出現(xiàn)了一些癥狀。這可能也跟大家的疫苗接種時間過去比較久了有關(guān)系,以往接種的疫苗,現(xiàn)在都沒有明顯的保護作用了。所以,老年人、有基礎(chǔ)疾病的人、孕婦等高危人群,要盡快接種疫苗。

“最好是接種異源加強針,就是再接種疫苗推薦重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗,今后還有多肽疫苗、鼻噴疫苗?!北R洪洲教授表示,“馬上面臨春節(jié)人員大流動,如果現(xiàn)在接種疫苗,到春節(jié)時就已經(jīng)有很好的保護作用了,不至于再發(fā)生一波大流行?!?/span>

2、科學(xué)使用新冠藥物

如果高危人群感染了新冠,建議盡快口服小分子藥物,盧洪洲教授強調(diào),小分子藥物使用要早?!安⒎撬械闹匕Y病人一上來就嚴(yán)重,有可能在第二周、十天、十四天才出現(xiàn)嚴(yán)重的表現(xiàn)。但治療的最佳時機就是起病以后的五天內(nèi),使用小分子抗病毒藥物,效果最好。如果錯過這個時間,可能會延誤治療。所以一定要及時使用,無論是國產(chǎn)的還是進口的抗病毒藥物都可以?!?/span>

很多人擔(dān)心發(fā)生二次感染,盧洪洲教授表示,人體感染以后,細(xì)胞免疫和體液免疫都會達到很高的程度,在未來的七到九個月不會再感染同一個病毒的亞型。

日常防護,

提高免疫力很重要

免疫力是非常重要的防疫“武器”,對于高危人群來說,除了要及時接種疫苗以外,堅持健康的生活方式同樣非常重要。

1、保持良好的生活習(xí)慣

“我們在過去三年做了一系列的研究,通過對不同程度的感染者分類研究發(fā)現(xiàn),免疫功能差的人群容易出現(xiàn)重癥甚至死亡?!北R洪洲教授介紹,而免疫力還是靠我們平時良好的生活習(xí)慣,包括生活規(guī)律、加強鍛煉、營養(yǎng)均衡、戒煙限酒等。“吃東西總量要控制、種類要放開,要多運動,要管住嘴邁開腿,營養(yǎng)加強,感染過以后,也要注意營養(yǎng)平衡。這些都非常重要?!?/span>

2、科學(xué)使用免疫制劑

從疾病的病理生理機制角度,免疫調(diào)節(jié)治療被認(rèn)為是新冠重要的治療手段之一?;谂R床實踐與研究證據(jù),胸腺法新得到了國家或地方的多個新冠診療方案、專家共識的廣泛采納。盧洪洲教授表示,使用胸腺法新這一類免疫增強劑,可以起到一定的預(yù)防不良后果的作用,尤其是對于高危人群、重癥病人、醫(yī)務(wù)人員等。

胸腺法新能夠激活機體的固有免疫及適應(yīng)性免疫對病原清除,其免疫調(diào)節(jié)作用能夠有效控制炎癥反應(yīng),不會過度激活造成損傷。相關(guān)基礎(chǔ)研究已經(jīng)證明,胸腺法新對人體免疫調(diào)節(jié)起到了一定的作用,同時胸腺法新早期使用可以減少新冠重癥發(fā)生率,縮短住院天數(shù),促進病情恢復(fù)、降低新冠重癥患者的病死率。安全性良好


參考資料:
①重型和危重型新型冠狀病毒肺炎診斷和治療專家共識.中華危重病急救醫(yī)學(xué) 2020 年 2 月第 32 卷第 2 期 Chin Crit Care Med,F(xiàn)ebruary 2020,Vol.32,No.2
Huang C, Fei L, Xu W, Li W, Xie X, Li Q and Chen L (2021) Efficacy Evaluation of Thymosin Alpha 1 in Non-severe Patients With COVID-19: A Retrospective Cohort Study Based on Propensity Score Matching. Front. Med. 8:664776. doi: 10.3389/fmed.2021.664776
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