作者
張榮碧
發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、鼻塞......不能亂用藥，否則即使不致命，也會(huì)帶來很多不良后果，服用感冒藥，還要分清身體癥狀、結(jié)合自身體質(zhì)來進(jìn)行。
首先，能不吃藥就不吃藥
畢竟“是藥三分毒”，如果年紀(jì)尚輕、平時(shí)身體也很好，一開始可以不用吃藥，多休息、多喝水，靠自已杠過去最好。
感冒本身是一種自限性疾病，在不吃藥的前提下通過運(yùn)動(dòng)、食療或非藥物療法，一般4～10天可以自行痊愈。
大多數(shù)感冒藥的目的都不是殺死感冒病毒，只能改善患者癥狀、減輕痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。
一般說來，如果感冒的癥狀比較輕微、尚且可以忍受，建議不要吃太多感冒藥。
得了普通感冒，通常在5～10天內(nèi)就可以恢復(fù)，如果感冒癥狀持續(xù)10天以上，最好停服感冒藥去醫(yī)院就診。
這是因?yàn)?，流腦、水痘、流行性思腺炎、急性腎炎等很多疾病的初始癥狀和感冒類似。
另外，如果出現(xiàn)打噴建、流鼻涕等癥狀后2～3天，患者開始高熱，很可能得了流行性感冒，也應(yīng)該去醫(yī)院就診，無論什么感冒藥都只能短期服用，吃5～7天就足夠了，更不能幾種一起吃。
其次，根據(jù)身體癥狀服用感冒藥。
流鼻涕、打噴嚏、鼻塞，可使用含偽麻黃堿感冒藥，減輕鼻黏膜充血，緩解上述不適：發(fā)燒、全身酸痛可以用阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）；抗過敏減經(jīng)流鼻涕，可用氯苯那敏（撲爾敏）；緩解咳嗽，可用右美沙芬。
值得注意的是，如果癥狀比較輕，只有流鼻涕、打噴嚏，沒有發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等現(xiàn)象，則沒有必要選擇含有解熱鎮(zhèn)痛成分的感冒藥物。
許多感冒藥“轉(zhuǎn)處” 之后，市民也比較傾向選擇用中成藥來替代。此時(shí)可以根據(jù)感冒的進(jìn)程及時(shí)調(diào)整用藥。
比如，在冬天，很多人剛感冒時(shí)會(huì)低燒怕冷、打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、不出汗；中醫(yī)認(rèn)為這屬于“風(fēng)寒感冒”，可選擇感冒清熱顆粒、正柴胡飲沖劑等具有疏風(fēng)散寒解表作用的中成藥。
有些人吃藥后2～3天，感冒癥狀會(huì)減輕，再過幾天就好了；但還有些人的感冒癥狀會(huì)有變化，怕冷癥狀消失但仍然發(fā)燒，鼻涕變成黃色，出現(xiàn)咽喉痛、口干咳嗽痰黃等癥狀，此時(shí)“風(fēng)寒感冒”已經(jīng)變成“風(fēng)熱感冒”，需要換用銀翹解毒片、桑菊感冒片、桑菊感冒沖劑、板藍(lán)根顆粒等具有疏風(fēng)清熱作用的中成藥。
感冒藥說明書要仔細(xì)看
感冒藥雖然常見，但專家提醒，消費(fèi)者在買藥、服藥的時(shí)候一定要仔細(xì)閱讀說明書，根據(jù)其說明書中列出的不良反應(yīng)進(jìn)行選購。
需要注意的是，并非藥品說明書中的不良反應(yīng)事項(xiàng)越少就代表該藥越安全。一些感冒藥和沖劑可能同時(shí)含有某類相同成分，如果同時(shí)服用，可能會(huì)造成其中某種成分的劑量偏高，容易產(chǎn)生不良反應(yīng)，所以感冒藥不能疊加服用。
由于目前治療感冒和發(fā)熱的藥物多以復(fù)合藥物為主，每種藥物的復(fù)合成分和比例不同，加上各個(gè)生產(chǎn)廠家不同，所以，每種藥物的商品名稱也是多種多樣。
家長在給孩子或自行選擇非處方藥時(shí)，往往只記藥物的商品名，卻忽略了其中所含藥物的成分。
服感冒藥一定要先看成分，也只有這樣，對(duì)于特殊人群，才能有效規(guī)避藥物不良反應(yīng)。
偽麻黃堿：高血壓患者別用
偽麻黃堿可使血管收縮、心率加快，血壓會(huì)在短時(shí)間內(nèi)快速上升，進(jìn)而出現(xiàn)各種不適，甚至可能誘發(fā)心絞痛和腦卒中，因此高血壓、冠心病患者禁用。
同時(shí)，偽麻黃堿還會(huì)導(dǎo)致血糖、眼壓升高，因此，糖尿病和眼壓高的患者應(yīng)慎用。
此外，偽麻黃堿還可影響神經(jīng)系統(tǒng)，加重前列腺肥大患者排尿困難和甲亢患者頭痛、失眠癥狀，孕婦和運(yùn)動(dòng)員也應(yīng)慎用此成分。
含偽麻黃堿的感冒藥有：日夜百服寧、泰諾、新康泰克、泰康新、白加黑等。
對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）：糖尿病、
肝功能不全、消化道潰瘍等患者慎用
乙酰氨基酚服用后會(huì)有出汗現(xiàn)象，對(duì)糖友來說，大量出汗會(huì)使體內(nèi)水分減少，血糖升高。含對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥不管是處方藥還是非處方藥，只要含有該成分，服用藥品種類最好不超過一種。
為了降低對(duì)感冒患者肝損害風(fēng)險(xiǎn)，一般退熱時(shí)不超過3天，止疼不超過10天。
含乙酰氨基酚的感冒藥有：白加黑、重感靈、速效傷風(fēng)膠囊、快克、可立克等。
氯苯那敏（撲爾敏）和苯海拉明：
青光眼、甲亢患者、司機(jī)慎用
此類成分有輕微的抗膽堿作用，可能引起眼內(nèi)壓升高、尿潴留等不良反應(yīng)，患有青光眼、膀胱頸部梗阻，前列腺肥大、甲亢等癥的患者應(yīng)慎用含此成分的感冒藥。
由于服撲爾敏后可能引起嗜睡、困倦等癥狀，所以服藥期間不得駕駛機(jī)動(dòng)車、船，從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器。
含氯苯那敏和苯海拉明成分的感冒藥有：速效傷風(fēng)膠囊、泰諾、新康泰克、感冒清等。
右美沙芬：慢性支氣管炎患者慎用
右美沙芬是臨床常用的中樞性鎮(zhèn)咳藥，慢性支氣管炎、肺炎患者應(yīng)慎用這類感冒藥，因?yàn)槠渲袠墟?zhèn)咳作用可能影響痰液排出，堵塞呼吸道，嚴(yán)重時(shí)可引起窒息等危險(xiǎn)。
含右美沙芬成分的感冒藥有：白加黑，速效傷風(fēng)膠囊、快克、可立克等。
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