作者
胡獻國
腦卒中，即腦血管意外，又稱中風。高血壓是造成腦血管意外的主要危險因素。它可以導致出血性腦卒中和腦梗塞兩種類型的中風。
腦出血的臨床表現(xiàn)與出血部位、出血量多少有關。起病多較突然，嚴重者出現(xiàn)偏癱以致摔倒，迅速進入昏迷狀態(tài)，呼吸深沉而有鼾聲，心率減慢或增快、嘔吐、大小便失禁、生理反射消失等。
腦梗死則起病緩慢，多在休息或睡眠中發(fā)生，常先有頭暈、肢體麻木、失語等癥狀，然后逐漸發(fā)生偏癱，一般無昏迷或僅有短暫神志不清。
據(jù)統(tǒng)計，全國每年中風發(fā)病病例達130多萬，死亡率達60~120/10萬，約1/4患者在發(fā)病24小時內(nèi)死亡，約半數(shù)于3周內(nèi)死亡，而存活者75%不同程度喪失工作能力，表現(xiàn)為半身不遂，語言不利，口眼歪斜，手足腫脹等，稱為腦卒中（中風）后遺癥，給家庭、個人及社會帶來重大損失。
中醫(yī)認為，腦卒中恢復期及后遺癥期多為患者平素氣血虧虛，與心肝腎三臟陰陽失調(diào)，加之憂思惱怒，或飲酒飽食，或房室勞累，或外邪侵襲等誘因，以致氣血運行受阻，肌膚筋脈失于濡養(yǎng)，或陰虧于下，肝陽暴張，陽化而風動，血隨氣逆，上蒙清竅，從而出現(xiàn)是證。
中風后遺證患者，常常伴有半身不遂，語言不利，口眼喁斜等后遺癥，必須抓緊時間積極治療，除在辨證論治的原則下，隨癥加減藥物外，常須結(jié)合活血、化瘀、通絡之品進行治療、綜合治療，有助于提高治療效果。
【中成藥內(nèi)治法】
一、半身不遂
1.氣虛血瘀型：主要表現(xiàn)為偏枯不用，肢軟乏力，面色萎黃，或見肢體麻木，舌淡紫暗或有瘀斑，苔白，脈細弱。
當以益氣養(yǎng)血，化瘀通絡為治，可選用大活絡丸類，或人參再造丸，或華佗再造丸，或再造丸，或中風回春丸（片、膠囊），或消栓通絡片，或補陽還五口服液，或通心絡膠囊，或血栓心脈寧膠囊，或強力天麻杜仲膠囊等，口服。
2.肝陽上亢型：主要表現(xiàn)為半身不遂，患側(cè)僵硬拘攣，頭痛頭暈，面赤耳鳴，大便秘結(jié)，小便短黃，失眠多夢，舌紅苔黃，脈弦滑。
當以平肝潛陽，熄風通絡為治，可選用天麻鉤藤顆粒，或牛黃上清丸，或安宮牛黃丸等，口服。
二、語言不利
1.風痰阻絡型：主要表現(xiàn)為舌強言蹇，肢體麻木或不遂，舌暗或見瘀點瘀斑，脈弦滑或澀。
當以祛風除痰，宣竅通絡為治，可選用大活絡丸，或蛇膽南星散，或麝香腦脈康膠囊等，口服。
2.腎精虧虛型：主要表現(xiàn)為舌強言蹇或音喑失語，肢體麻木或不遂，心悸氣短，腰膝酸軟，舌紅苔少，脈細。
當以滋陰補腎，利竅開音為治，可選用杞菊地黃丸，或大補陰丸，或胎盤片，或復方胎盤片，或人胎盤片等，口服。
3.肝陽上亢型：主要表現(xiàn)為舌強言蹇，肢體麻木或不遂，頭目眩暈，失眠多夢，小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈細數(shù)。
當以平肝潛陽，化痰開竅為治，可選用天麻鉤藤顆粒，或天龍熄風顆粒，或夏桑菊顆粒，或牛黃蛇膽川貝液等，口服。
三、口眼?斜
主要表現(xiàn)為口眼?斜，口角流涎，或見肢體麻木，不遂，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈細弱。當以活血化瘀，熄風通絡為治，可選用大活絡丸，或消栓口服液，或復方地龍膠囊，或燈盞地龍膠囊，或腦血康（水蛭）滴丸，或大川芎口服液等，口服。
【中成藥外治法】
1.復方牽正膏：根據(jù)患部面積將膏藥剪開，局部取穴貼敷（敷前將患部用酒或溫水洗凈，擦紅）。適用于口眼?斜等。
2.白脈軟膏：取本品適量涂于患處，每日2～3次。適用于口眼?斜。
3.鎮(zhèn)江膏藥：低溫烘軟，貼于患處?？伸铒L止痛，舒筋活血，化痞去瘀，消散順氣。適用于半身不遂、口眼?斜等。
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