作者：惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院 陳冬梅

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：2010年中國(guó)有約1.6億更年期女性，每年有超過(guò)1.2億女性深受更年期綜合征的困擾，嚴(yán)重影響生活和工作質(zhì)量。提高更年期女性生活質(zhì)量已被列入 21世紀(jì)健康的三大主要課題之一。目前西醫(yī)治療更年期綜合征仍以激素治療為主，輔以對(duì)癥治療。然而，激素治療也存在某些不良反應(yīng)及風(fēng)險(xiǎn)。

循證研究顯示中醫(yī)藥可明顯改善患者多系統(tǒng)臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量，且目前未見(jiàn)明顯嚴(yán)重不良反應(yīng)。

更年期綜合征又稱絕經(jīng)綜合征，是指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致一系列軀體及精神心理癥狀。

常見(jiàn)癥狀包括：月經(jīng)紊亂、潮熱、心悸、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴、注意力不易集中、焦慮、情緒低落、抑郁、記憶力減退、陰道感染、陰道干澀、骨質(zhì)疏松、糖脂代謝異常（如發(fā)胖）等。

中醫(yī)學(xué)將這些癥狀分為腎陰虛證及腎陰陽(yáng)兩虛證兩個(gè)主要的證型，證候表現(xiàn)如下：

1、腎陰虛證表現(xiàn)：潮熱出汗、腰酸膝軟、頭暈耳鳴、手足心熱、大便秘結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

2、腎陰陽(yáng)兩虛證表現(xiàn)：潮熱出汗，畏寒怕冷，交替出現(xiàn)、頭暈耳鳴、腰酸健忘，舌淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。

針對(duì)以上兩個(gè)證型，常用的中成藥推薦有以下六種：

坤泰膠囊

推薦意見(jiàn)：單獨(dú)使用坤泰膠囊用于治療更年期綜合征屬于輕-中度患者，適應(yīng)癥：潮熱、煩躁易怒、失眠心悸、頭暈耳鳴、陰道干澀、性交困難等，證屬腎陰虛證者。

不適用于：怕冷、四肢發(fā)涼、容易悲傷哭泣患者。

用法用量：口服，4 粒/次，3 次/日，療程 3 個(gè)月。

靈蓮花顆粒

推薦意見(jiàn)：單獨(dú)使用靈蓮花顆粒用于治療更年期綜合征屬于輕-中度患者，出現(xiàn)以失眠為主，伴潮熱、煩躁為主要癥狀，證屬腎陰虛者。

不適用于：怕冷、四肢發(fā)涼、容易悲傷哭泣患者。

用法用量：口服，1 袋/次，2 次/日，療程 3 個(gè)月。

坤寶丸

推薦意見(jiàn)：單獨(dú)使用坤寶丸用于治療更年期綜合征屬于輕-中度患者，建議用于以失眠為主，伴有潮熱等主要癥狀，證屬腎陰虛證者。

不適用于：頭面浮腫、怕冷、大便稀爛的患者，感冒期間停用。

用法用量：口服，50 粒/次，2 次/日，療程 3 個(gè)月。

地貞顆粒

推薦意見(jiàn)：單獨(dú)使用地貞顆粒用于治療更年期綜合征屬于輕-中度患者，而見(jiàn)潮熱、手足心熱，伴煩躁易怒等主要癥狀，證屬腎陰虛證者。

不適用于：尿頻、夜尿多、怕冷、大便稀爛的患者。

用法用量：溫開(kāi)水沖服，1 袋/次，3 次/日，療程 3~6 個(gè)月。

更年安膠囊

推薦意見(jiàn)：單獨(dú)使用更年安膠囊用于治療更年期綜合征屬于輕-中度患者，而見(jiàn)潮熱為主要癥狀，證屬腎陰虛證者。

不適用于：四肢發(fā)涼、大便稀爛的患者。

用法用量：口服，3 粒/次，3 次/日，療程 3 個(gè)月。

佳蓉片

推薦意見(jiàn)：單獨(dú)使用佳蓉片用于治療更年期綜合征屬于輕 - 中度患者，見(jiàn)時(shí)而潮熱，時(shí)而怕冷為主要癥狀，證屬腎陰陽(yáng)兩虛者。

不適用于：大便干燥、口腔潰瘍的患者。

用法用量：口服，4~5 片/次，3 次/日，療程 3 個(gè)月。

最后，藥師提醒大家，確診更年期綜合征應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)自己的證型表現(xiàn)，選用最適藥物，避免錯(cuò)用、濫用中成藥。

審稿專家：惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院 副主任藥師 林遠(yuǎn)雄

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