（圖 | vx公共圖片庫）
偏頭痛是指頭痛多為偏側(cè)，是臨床較為常見的原發(fā)性頭痛類型，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性搏動(dòng)性頭痛，通常伴有惡心、嘔吐等癥狀，多發(fā)于青中年人群，患者女性多于男性。
偏頭痛的原因
偏頭痛病因復(fù)雜，發(fā)生機(jī)制有血管學(xué)說、皮層擴(kuò)散性抑制、三叉神經(jīng)血管學(xué)說等。
血管學(xué)說認(rèn)為，血小板中5一羥色胺的釋放起了十分重要的作用，5一羥色胺可導(dǎo)致1支或數(shù)支腦血管舒縮功能障礙、大腦功能活動(dòng)紊亂、腦血管痙攣、腦血流量減少，從而引起頭痛發(fā)作。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，偏頭痛以肝經(jīng)病變?yōu)橹?，兼雜風(fēng)、痰、火、瘀，治療宜平肝熄風(fēng)、化瘀通絡(luò)。
元胡止痛為延胡索和白芷的復(fù)方制劑，理氣、活血、止痛。其主要成分延胡索素能阻斷腦內(nèi)多巴胺受體，因此對慢性鈍痛療效佳，鎮(zhèn)痛效果可達(dá)到嗎啡的4/10；還能調(diào)節(jié)腦內(nèi)單胺類遞質(zhì)的分泌，改善血液流變學(xué)。
元胡止痛口服液：用于氣滯血瘀所致的胃痛，脅痛，頭痛及痛經(jīng)
鹽酸氟桂利嗪是一種高選擇性鈣通道阻滯劑，易透過血腦屏障，阻斷各種原因引起的鈣離子過量，使鈣離子內(nèi)流減少、血管平滑肌松弛，達(dá)到解除血管痙攣的目的：同時(shí)可使血小板活性及聚集性降低，抑制5一羥色胺等介質(zhì)的釋放，改善紅細(xì)胞的變形性和血液黏度。
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元胡止痛聯(lián)合氟桂利嗪的臨床療效觀察
☉ 病例資料：選擇四川省宜賓市第一人民醫(yī)院醫(yī)院收治的偏頭痛患者83例，年齡18～55歲，病程3個(gè)月至20年。
☉ 治療方法：
將患者隨機(jī)分為治療組42例和對照組41例，所有患者均在發(fā)作期進(jìn)行治療。
治療組口服元胡止痛，每日3次，鹽酸氟桂利嗪膠囊5mg、每晚1次；對照組僅口服氟桂利嗪膠囊5mg、每晚1次。
治療期間兩組均未使用其他鎮(zhèn)靜及止痛藥物，以4周為1個(gè)療程。觀察患者頭痛發(fā)作頻率、頭痛程度、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及不良反應(yīng)，并監(jiān)測患者治療前后的肝、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)以及大便常規(guī)。
☉ 治療數(shù)據(jù)：
☉ 治療結(jié)果：
治療后治療組頭痛評分(14.45±8.23)，明顯低于對照組的(21.74±13.12)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，總有效率對照組為41.46％，明顯低于治療組的69.05％(P<0.05)，兩組患者均沒有發(fā)生明顯不良反應(yīng) 。
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結(jié)論
元胡止痛聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪膠囊治療偏頭痛可以緩解頭痛程度，減少頭痛發(fā)作次數(shù)，且無明顯副作用。
參考文獻(xiàn)：
[1]何小芳.鹽酸氟桂利嗪預(yù)防性治療偏頭痛的療效和安全性[J]. 人人健康,2020,14:710.
[2]李浩,張磊,楊小平.元胡止痛滴丸聯(lián)合氟桂利嗪膠囊治療偏頭痛42例[J]. 中國藥業(yè),2013,22(16):96-97.
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