作者：湖北省第三人民醫(yī)院藥學(xué)部 周琴、王瑩

正值冬春季節(jié)交替，氣溫變化猶如過(guò)山車，此時(shí)孩子最易感冒，不少家長(zhǎng)傾向于選擇中成藥治療。市面上治療兒童感冒的中成藥種類繁多：

“感冒藥中的愛(ài)馬仕”——小兒豉翹清熱顆粒

“感冒明星藥”——雙黃連口服液

“感冒藥界的常青樹(shù)”——板藍(lán)根顆粒......

家長(zhǎng)們應(yīng)該怎么選擇呢 ？

俗話說(shuō)“疾病有寒熱虛實(shí)，藥物有寒涼溫?zé)帷?，用藥需因人、因病、因地、因時(shí)而異，辨證選擇、對(duì)癥下藥。兒童感冒也同樣需要根據(jù)不同的類型對(duì)證選用不同中成藥，方可發(fā)揮藥效，否則會(huì)適得其反，甚至有害。

讓我們跟著藥師一起來(lái)

了解一下常見(jiàn)的幾種感冒

辯證特點(diǎn)及適用的藥物吧：

風(fēng)熱感冒

癥狀：發(fā)熱重，有汗，頭痛，鼻塞輕，流黃稠鼻涕，口渴喜冷飲，咽喉紅腫疼痛，咳嗽，痰粘稠色黃，舌苔薄黃

代表用藥：

■ 小兒豉翹清熱顆粒

■ 小兒寶泰康顆粒

■ 小兒感冒顆粒

■ 小兒清咽顆粒

■ 小兒熱速清顆粒

■ 雙黃連口服液（兒童型）

風(fēng)寒感冒

癥狀：發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，鼻塞重，流清鼻涕，口不渴喜熱飲，咽喉疼痛不明顯，咳嗽，痰清稀色白，舌苔薄白

代表用藥：

■ 荊防顆粒

■ 感冒清熱顆粒

■ 正柴胡飲顆粒

■ 九味羌活顆粒

■ 風(fēng)寒感冒顆粒

時(shí)邪感冒

癥狀：起病急驟，突然高熱，怕冷無(wú)汗或汗出熱不解，頭身痛，身倦無(wú)力，或有嘔吐，大便秘結(jié)或腹瀉，咳嗽氣促作喘，咽喉紅腫，眼赤，甚至煩躁不安，舌紅，苔黃

代表用藥：

■ 板藍(lán)根顆粒

■ 柴銀口服液

■ 清開(kāi)靈口服液

■ 連花清瘟顆粒

■ 金花清感顆粒

暑濕感冒

癥狀：發(fā)熱怕冷，頭暈身倦，厭食不渴，嘔吐泄瀉。以頭痛、身重困倦，胸悶腹脹，嘔吐腹瀉，舌紅，苔黃膩為主要癥狀。

代表用藥：

■ 藿香正氣水

■ 保濟(jì)口服液

一句話總結(jié)

1、怎樣合理使用中成藥?

一個(gè)原則：辨證用藥

2、感冒的不同類型?

四種類型：風(fēng)寒、風(fēng)熱、時(shí)邪、暑濕

3、怎樣合理使用中成藥?

五個(gè)要點(diǎn)：熱、鼻、口、痰、舌

注意事項(xiàng)

1、最好選用帶有“小兒”“兒童”等字樣的中成藥

此類中成藥更加溫和，個(gè)別藥性峻猛的成分用量也比較小，增加甜味的口感，更加方便兒童服用，并且對(duì)小兒用藥劑量的說(shuō)明也較為精準(zhǔn)。

2、選用中成藥的種類不宜多

多種中成藥聯(lián)用，容易導(dǎo)致藥物過(guò)量。

比如，小兒豉翹清熱顆粒和小兒熱速清顆粒中存在相同成分：柴胡、黃芩、連翹、大黃。

兩種藥物成分相似，一起使用就增大了藥物劑量，增加不良反應(yīng)的發(fā)生。建議爸爸媽媽們，要結(jié)合具體病情，不要擅自合用兩種或多種中成藥。

3、強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合治療，但要避免與含相同成分的西藥疊加使用

兒童感冒遇到高熱，服用泰諾林或美林等西藥退熱藥是必要的。

但某些中成藥也會(huì)含有西藥成分，比如復(fù)方小兒退熱栓就含有西藥成分對(duì)乙酰氨基酚，應(yīng)避免疊加使用含對(duì)乙酰氨基酚的藥品。

建議家長(zhǎng)們選購(gòu)中成藥時(shí)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，或咨詢醫(yī)師藥師。

總之，為兒童選用感冒中成藥應(yīng)注意辨證施用，優(yōu)先選擇兒童專用中成藥，注意中成藥成分之間的配伍禁忌，注意與西藥的相互作用，盡量在醫(yī)師藥師的指導(dǎo)下使用。

審稿專家：湖北省第三人民醫(yī)院副主任藥師 安薇

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