蜈蚣全國(guó)各地均有，多于夏秋捕捉，以沸水燙傷后，用薄竹片撐直曬干。過(guò)去多去頭足入藥，今則不去，其效更強(qiáng)。常生用或烘炙研末用。
一、蜈蚣的功效：
蜈蚣味辛，性微溫；有毒。歸肝經(jīng)。功效能息風(fēng)止痙，解毒散結(jié)，通絡(luò)止痛。其特點(diǎn)通絡(luò)力強(qiáng)，毒性也大，常與全蝎相須配伍。
常用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，痙攣抽搐，小兒驚風(fēng)，中風(fēng)半身不遂，口眼?斜。破傷風(fēng)，風(fēng)濕頑痹，偏正頭痛，瘡瘍瘰疬，蛇蟲咬傷等證的治療。
名家名著摘要：
《別錄》：“療心腹寒熱，結(jié)聚，墮胎，去惡血?！?/p>
《本草綱目》：“治小兒驚癇，風(fēng)搐臍風(fēng)，口噤丹毒，禿瘡瘰疬，便毒痔漏，蛇瘴，蛇傷?！?/p>
《醫(yī)林纂要》：“入肝祛風(fēng)，入心散瘀，旁達(dá)經(jīng)絡(luò)，去毒殺蟲?！?/p>
《玉楸藥解》：“墜胎破積，拔膿消腫。治瘰疬痔瘺，禿瘡便毒，療蛇瘕蛇咬，毒瘴蛇蠱?！?/p>
《本草備要》：“入厥陰肝經(jīng)。善走能散，治臍風(fēng)嘬口，驚癇瘰疬，蛇癥瘡甲。殺蟲，墮胎。”
二、蜈蚣的配伍應(yīng)用：
1.用于急慢驚風(fēng)、破傷風(fēng)、面癱等痙攣抽搐之證。蜈蚣功能息風(fēng)止痙，與全蝎相似，故二藥常相須配伍，即止痙散。治手足抽搐，角弓反張，可用蜈蚣與全蝎等分，研末吞服。若治癲癇經(jīng)常發(fā)作，或小兒高熱驚搐之證，于辯證方中，加用此二藥，亦多有良效。
若治小兒口嘬，手足抽搐，常配伍全蝎、鉤藤、僵蠶等，共研末服用，即撮風(fēng)散。
若治口眼?斜，面癱初起，常配伍防風(fēng)、僵蠶、制白附子等藥，可供參考。
有醫(yī)家把蜈蚣加入補(bǔ)陽(yáng)還五湯中，治療周圍性面癱，一煎口服，二煎溫敷，療效顯著，值得學(xué)習(xí)。
張錫純言：“蜈蚣性尤善搜風(fēng)，內(nèi)治肝風(fēng)萌動(dòng)，癲癇眩暈，抽搐，瘛疭，小兒臍風(fēng)，外治經(jīng)絡(luò)中風(fēng)，口眼?斜，手足麻木?！?/p>
2.用于瘡瘍腫毒、瘰疬潰瘍爛等證。蜈蚣有較強(qiáng)的解毒散結(jié)之效。治腫毒惡瘡，常與雄黃配伍，研末外敷，即不二散。
若治瘰疬潰爛，可與茶葉共為細(xì)末，外敷治療。
若治雞眼，可用蜈蚣焙研，醋調(diào)外敷雞眼部，以膠布固定，敷一夜，翌晨揭去，雞眼呈黑色，約經(jīng)六七日，雞眼即自行脫落。
蜈蚣還善治帶狀皰疹，驗(yàn)方：蜈蚣3條（炒研）、雄黃20克、冰片4克，云南白藥5克、青黛5克，上藥共為細(xì)末，以香油調(diào)涂患處，紗布固定，每日換藥一次。一般數(shù)日可愈。
若治乳癰，可配伍全蝎，共焙研末，黃酒送服，有拔毒促進(jìn)愈合之效。
若治鼻炎、鼻息肉，于辯證方中加入蜈蚣，可明顯增加療效。
此外，蜈蚣還善解蛇毒，乃多種蛇藥驗(yàn)方之主藥。常制粉服用，對(duì)癥用量，多有顯效。
張錫純言：“蜈蚣性有微毒，而轉(zhuǎn)善解毒，凡一切瘡瘍諸毒皆能消之。為其性能制蛇，故又治蛇癥及蛇咬中毒。外敷治瘡甲（俗稱雞眼）?！?/p>
3.用于頑固性頭痛、風(fēng)濕痹痛、癌腫疼痛等證。蜈蚣有較強(qiáng)的通絡(luò)止痛之效，常與全蝎配伍。治頑固性頭痛、痹痛，常配伍天麻、僵蠶、川芎等藥。
若治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，常配伍地龍、金錢白花蛇、制川烏、制草烏、土鱉蟲、伸筋草、威靈仙、乳香、沒(méi)藥等，即蜈蚣龍蛇湯。藥力峻猛，可供參考。
若治血管神經(jīng)性頭痛，常配伍僵蠶、蠶蛹、水蛭、全蝎、烏梢蛇，按不同比例配伍，共研末服，即五蟲方。
若治腰間盤突出癥，常配伍細(xì)辛、徐長(zhǎng)卿、牛膝、荊芥、甘草等，水煎溫服，多有良效，即蜈蚣細(xì)辛湯。
蜈蚣還有起萎強(qiáng)壯之功，可治陽(yáng)痿。若配伍當(dāng)歸、白芍，共研末服，即亢痿靈。亦可配伍于其它補(bǔ)腎強(qiáng)腰方中，有增強(qiáng)療效之功。
張錫純言：“蜈蚣，走竄之力最速，內(nèi)而臟腑，外而經(jīng)絡(luò)，凡氣血凝聚之處，皆能開(kāi)之?！?/p>
三、蜈蚣的用法用量：
蜈蚣可入煎劑，更適合焙研吞服。入煎劑常用量幾克即可，一般2～4條；研末吞服，每次克余。外用適量。
蜈蚣常與全蝎合用，但二者亦有不同，需要區(qū)分。
惲鐵樵言：“蟲藥之中，蜈蚣最猛，全蝎最平。有用全蝎、蝎尾不能制止之風(fēng)，用蜈蚣則無(wú)有不制止者；然而有宜有不宜。驚風(fēng)撮口最為強(qiáng)烈，非蜈蚣不能取效；尋常抽搐，則全蝎足以濟(jì)事，不宜蜈蚣也?！?/p>
張錫純言：“用時(shí)宜帶頭足，去之則力減，且其性原無(wú)大毒，故不妨全用也?！?/p>
四、蜈蚣的應(yīng)用注意：
蜈蚣有毒，走竄力強(qiáng)，故陰虛血燥者及孕婦忌用。
凡過(guò)敏體質(zhì)慎用，或先小量用，如出現(xiàn)皮疹、膚癢，則當(dāng)停用。
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——中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記20.9.20夜半
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