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防肝病莫陷入四大誤區(qū)

我國(guó)是肝病大國(guó),乙肝病毒攜帶率已高居全球第一。有統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,我國(guó)約有1.2億人攜帶乙肝病毒,其中有3000萬慢性乙肝病人。全國(guó)乙肝病毒感染率為9.75%;也就是說,每 10人中就有1人攜帶乙肝病毒。此外,脂肪肝患者、酒精性肝病患者逐年增加,肝癌發(fā)病率也呈明顯上升趨勢(shì)。目前,由于乙肝預(yù)防知識(shí)缺乏,感染者還在不斷增加。本版特別策劃了肝臟保健專題,希望讀者朋友能夠走出肝病防治的誤區(qū),增強(qiáng)自身體質(zhì),讓肝臟更加健康。

肝病分哪些類型

有甲乙丙丁戊肝等五種類型。其中急性甲肝和戊肝是由于飲食、飲水不潔,生食肉食或生猛海鮮造成。乙肝、丙肝和丁肝主要經(jīng)血和血制品、母嬰、破損皮膚和黏膜及性接觸傳播。

藥物性肝炎

日常生活中遇到頭痛腦熱,大家都喜歡自己備用一些消炎藥或是“敗火”藥。但幾乎所有藥物都有正反兩方面作用,包括中藥,亂用或?yàn)E用藥物都會(huì)造成肝臟的損害,肝臟成為各種藥物傷害的第一器官。

酒精肝

每天攝入酒精30克就可導(dǎo)致酒精肝。酒精攝入量越大,發(fā)生酒精性肝病的危險(xiǎn)性越高。除飲酒量外,不同的飲酒方式,如空腹飲酒或?qū)⒉煌N類的酒精飲料混合飲用,可增加酒精性肝病發(fā)生的危險(xiǎn)性。

脂肪肝

脂肪性肝病可由多種因素引起,但臨床上,80%~90%的脂肪性肝病與飲食不當(dāng)和營(yíng)養(yǎng)失調(diào)有關(guān)。因此,調(diào)整飲食,改變不良的飲食習(xí)慣,同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉,這是預(yù)防和治療脂肪性肝病的重要措施。
 

哪些藥容易傷肝

藥物性肝損傷在臨床上越來越多,以解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素和降糖降脂藥引發(fā)的最為多見。有資料統(tǒng)計(jì),目前有500多種藥物可引起肝臟損傷,表現(xiàn)為用藥1至4周后出現(xiàn)厭食、惡心、皮膚瘙癢、黃疸等肝炎癥狀并伴有肝功能異常,多數(shù)患者停藥后能逐漸恢復(fù),但嚴(yán)重的藥物性肝損害也會(huì)引起重型肝炎,危及生命。目前常見的能引起肝損害的藥物主要有阿司匹林、乙酰氨基酚、保泰松等解熱鎮(zhèn)痛藥;紅霉素、螺旋霉素、異煙肼等抗生素和抗結(jié)核類藥;優(yōu)降糖、糖適平等降糖降脂類藥:口服避孕藥、抗甲狀腺藥物等內(nèi)分泌用藥以及部分抗腫瘤藥。另外,部分中藥也具有肝毒性,如黃藥子、麻黃、苦楝(川楝子)、關(guān)木通、菊三七、魚膽、雷公藤等。

專家提醒:慢性病長(zhǎng)期用藥一定要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,不要道聽途說輕信廣告,自己隨便買藥服用,也不要擅自改變服藥劑量,服用的藥物不宜種類過多,最好將中西藥物分開服用。對(duì)那些需要服用非處方藥患者,平時(shí)應(yīng)注意了解自己是否對(duì)某些藥品過敏,并盡量選擇對(duì)肝臟損傷小的藥。

保健品傷肝新銳

任何藥都是雙刃劍,藥補(bǔ)總不如食補(bǔ)。如果需要服用保健品、營(yíng)養(yǎng)藥,要切忌多品種、大劑量、長(zhǎng)期服用。肝臟是藥物濃集、轉(zhuǎn)化、代謝的主要器官,尤其是口服藥物由胃腸吸收后即進(jìn)入肝臟,在肝內(nèi)的濃度較血液及其他器官中高。由于藥物及代謝產(chǎn)物的毒性作用或機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng),容易對(duì)肝臟造成損害。

俗話說“是藥三分毒”,近年來因?yàn)E用藥物導(dǎo)致的藥物性肝損害病人越來越常見,已經(jīng)占成人肝病患者的10%以上,而危及生命的暴發(fā)性肝損害則有1/4是藥物所致,還有一些肝病患者是因用藥不當(dāng)導(dǎo)致肝病迅速惡化。

現(xiàn)代人保健意識(shí)很強(qiáng),市面上各種保健品、營(yíng)養(yǎng)藥也層出不窮,每天服用3種以上保健品、營(yíng)養(yǎng)藥的人非常多見。實(shí)際上多數(shù)人通過正常飲食,身體內(nèi)的各種營(yíng)養(yǎng)素并不會(huì)嚴(yán)重缺乏,這種情況下每天大劑量補(bǔ)充維生素、微量元素,多數(shù)不能被有效吸收,要經(jīng)過肝臟代謝分解排出體外,無疑大大增加了肝臟的工作量。而鐵劑、脂溶性維生素,如維生素A和D攝入過多不能排出體外,還有可能蓄積在肝臟導(dǎo)致肝硬化、肝脾腫大等中毒反應(yīng)。另外,由于我國(guó)保健品審查測(cè)評(píng)制度尚不健全,部分違法保健品還可能添加一些藥物成分,盲目長(zhǎng)期服用對(duì)肝臟的傷害可能更大,尤其是一些減肥、減脂、降糖、保肝類保健品一定要慎重服用。

別盲目服藥保肝

孫先生17歲的兒子日前得了乙肝,經(jīng)醫(yī)院治療一段時(shí)間,病情穩(wěn)定出院?;氐郊液?,孫先生督促孩子正常服藥的同時(shí),還讓他吃很多保肝藥。為了讓孩子的大三陽能轉(zhuǎn)陰,孫先生根據(jù)廣告帶兒子去了多家私人醫(yī)院,吃了數(shù)十服中藥。到了復(fù)查的時(shí)候,滿懷希望的孫先生覺得這次可能痊愈了,不料醫(yī)生卻讓兒子再次入院治療,因?yàn)椴∏榧又亓恕?/p>

在我國(guó)肝病患者特別是乙肝等難以完全治愈的病人,將治療希望寄托于藥物而濫用藥的現(xiàn)象非常普遍,約60%的病人都私下吃過中藥湯劑和各類保肝藥物。殊不知,那些所謂“民間高手”“祖?zhèn)魇兰?#8221;開出的藥方用藥劑量普遍超標(biāo),用藥的科學(xué)性也很難保證,不但增加了肝臟負(fù)擔(dān),有些還是肝毒性藥物,既延誤醫(yī)治又加重了病情。另外,肝病病人濫用保肝藥會(huì)增加患者對(duì)藥物的依賴性,會(huì)干擾正規(guī)用藥的科學(xué)性和針對(duì)性。

專家提醒:肝病的用藥非常講究,一方面用藥要保護(hù)肝細(xì)胞,促進(jìn)肝細(xì)胞的再生,或改善肝內(nèi)微循環(huán),減少纖維化;另一方面要避免加重肝臟的負(fù)擔(dān),防止肝臟進(jìn)一步損害,避免藥物對(duì)肝臟的毒副作用。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情,在疾病的不同階段精選藥物促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。肝病患者在用藥時(shí)要特別注意不擅自停用或改劑量服用應(yīng)長(zhǎng)期服用的藥物,也不能自行加服其他藥物。如希望服用補(bǔ)品或其他治療藥物也要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。一旦發(fā)現(xiàn)患有其他疾病,治療用藥時(shí)也應(yīng)征求肝病醫(yī)生的建議。
 

莫陷入四大誤區(qū)

高壓力高節(jié)奏的工作,過油或純素的飲食,缺乏運(yùn)動(dòng)的生活,導(dǎo)致肝臟疾病年輕化趨勢(shì)明顯。預(yù)防肝病,須警惕以下四大誤區(qū)——

喝酒應(yīng)酬成家常便飯

酒精引起的肝臟疾病(包括脂肪肝、肝硬化、肝炎等)發(fā)病率達(dá)4.36%。肝病易感人群中大部分都屬于“嗜酒者”,每日飲高濃度酒80~150克,連續(xù)5 年以上即可導(dǎo)致肝損傷。據(jù)估計(jì),美國(guó)每年有2.6萬人死于肝硬化,其中至少40%的患者有酗酒史。

進(jìn)食過分油膩或不吃葷菜

營(yíng)養(yǎng)過剩者,營(yíng)養(yǎng)不良者,缺少運(yùn)動(dòng)者,最容易得脂肪肝。脂肪肝從中醫(yī)的角度來說是“痰郁互結(jié)”的結(jié)果。女性身體偏寒,加上缺少必要的運(yùn)動(dòng),會(huì)導(dǎo)致氣血流動(dòng)不足,肝臟的新陳代謝能力降低,無法及時(shí)排毒解毒。

經(jīng)常加班,作息混亂

養(yǎng)肝最好的辦法是臥床休息。一方面,每天要保證7小時(shí)睡眠時(shí)間;另一方面,建議10點(diǎn)以前入睡為宜。李先生的工作狀態(tài)代表了一大批職場(chǎng)白領(lǐng),這樣高強(qiáng)度的工作是以人體高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)為代價(jià)。所以,職場(chǎng)人工作時(shí)“節(jié)奏不要太快,壓力不要太重,責(zé)任不要太大”。另外,養(yǎng)肝者,性生活要適度。

好生悶氣,抑郁懶散

專家表示,肝的功能正常,就會(huì)心情舒暢,氣機(jī)調(diào)順;反之,怒傷肝,不良的精神刺激反過來影響肝的疏泄功能,導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣機(jī)阻滯,出現(xiàn)胸脅脹痛。肝臟內(nèi)分布著豐富的交感神經(jīng),氣惱憂愁會(huì)直接導(dǎo)致肝細(xì)胞缺血,影響細(xì)胞的修復(fù)和再生。
 

肝癌有哪些癥狀

據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界每年死于肝癌的患者約有26萬人,我國(guó)有近10萬人。由于肝癌惡性程度高,病情發(fā)展快,治療難度較大,成為嚴(yán)重威脅人類健康和生命的“癌中之王”。

肝癌有如下癥狀——

肝區(qū)疼痛:曾有肝炎和肝硬化病史,病情穩(wěn)定多年,沒有發(fā)冷發(fā)熱,而突發(fā)肝區(qū)悶痛或劇痛。疼痛多位于右肋部或劍突下,初起多呈間歇性或持續(xù)性鈍痛或刺痛。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或一段時(shí)間內(nèi)自行緩解,甚或消失。疼痛多以夜間明顯。

消化道癥狀:常表現(xiàn)為食欲減退、飯后上腹飽脹、惡心、嘔吐或腹瀉。按胃腸炎治療效果不明顯或不能根治,并有肝區(qū)悶痛,逐漸消瘦。

發(fā)熱:肝癌所致發(fā)熱一般在37.5℃~38℃左右,偶可達(dá)38℃以上,午后發(fā)熱較常見,發(fā)熱多因腫瘤壞死或其代謝產(chǎn)物引起。

出血傾向:如牙齦、鼻子出血及皮下淤斑等,也可出現(xiàn)低蛋白血癥,致水腫、腹水、腹脹等。

全身癥狀:全身關(guān)節(jié)酸痛,尤以腰背部為最明顯,以抗風(fēng)濕治療,效果不佳。

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