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近年來(lái)，越來(lái)越多的地方掀起了“經(jīng)方熱“的高潮，那么如何學(xué)習(xí)經(jīng)方，跟誰(shuí)學(xué)習(xí)經(jīng)方，對(duì)于專業(yè)的中醫(yī)人士及中醫(yī)愛好者來(lái)說(shuō)變得有些盲從。一時(shí)間，經(jīng)方老師眾說(shuō)紛紜，有理論派的大家，也有實(shí)戰(zhàn)派的人物，于是百家爭(zhēng)鳴之時(shí)，一些外強(qiáng)中干之士打著”經(jīng)方“的旗號(hào)到處宣講，而往往有時(shí)卻臨床無(wú)實(shí)效，長(zhǎng)此下去，勢(shì)必會(huì)誤人誤己。

學(xué)習(xí)《傷寒論》是為了更好的臨床實(shí)戰(zhàn)，那么如何學(xué)習(xí)《傷寒論》？如何更好的臨床應(yīng)用呢？這是我接下來(lái)重點(diǎn)講述的內(nèi)容。

初學(xué)《傷寒論》，大家對(duì)傷寒六經(jīng)的認(rèn)識(shí)，恐怕都來(lái)自《傷寒論》教材所講授的六條經(jīng)脈及其氣化。即：“太陽(yáng)病也就是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱腑的??；少陽(yáng)病也就是少陽(yáng)膽經(jīng)和膽腑的?。魂?yáng)明病是足陽(yáng)明胃經(jīng)和胃腑的疾??；太陰病即足太陰脾經(jīng)的疾病，少陰病即足少陰腎經(jīng)的病，厥陰病即足厥陰肝經(jīng)的病?！?/p>

但是對(duì)于久經(jīng)臨床的人來(lái)說(shuō)，往往會(huì)覺(jué)得這樣的傷寒六經(jīng)解釋雖容易理解但臨證應(yīng)用不易掌握。因此，本文重點(diǎn)介紹從八綱辨證解讀傷寒六經(jīng)，簡(jiǎn)單易懂且貼合臨床。下面詳細(xì)解讀：

一、按照部位劃分：表證，里證，半表半里證。

何為表證？

胡希恕老師認(rèn)為：“病邪集中反映在皮膚、肌肉、筋骨所組成的外在體部統(tǒng)稱為表證?！?/span>

何為里證？

所謂的里證不是指胸腔、腹腔所患疾病，而是胃，食道，大腸，小腸所患消化道的疾病?！?/span>

何為半表半里？

簡(jiǎn)而言之，即排除表證、里證之外，就是半表半里證。其實(shí)是指病位在胸腔、腹腔兩大腔之間臟腑所居之地。

二、按照疾病屬性劃分：陰證，陽(yáng)證。人體的病，往往分為兩種狀態(tài)，一種是太過(guò)，一種是不及。

何為太過(guò)：患者出現(xiàn)發(fā)熱、便秘、易怒等一系列亢奮表現(xiàn)的癥狀時(shí)稱為太過(guò)，即陽(yáng)證。

何為不及：患者出現(xiàn)肢冷，淡漠，乏力等一系列以沉衰為表現(xiàn)的癥狀時(shí)稱為不及，即陰證。

一切的疾病都可以按照陰陽(yáng)劃分，這樣說(shuō)來(lái)，表證，里證，半表半里證也可以再細(xì)化分為陰陽(yáng)。

那我們不妨這樣理解，表陽(yáng)證的實(shí)質(zhì)即《傷寒論》中的太陽(yáng)病，太陽(yáng)病也就是在表的陽(yáng)證。所以其臨床常常表現(xiàn)為發(fā)熱，亢奮等一系列癥狀。

而表陰證往往在體弱，老年人身上常見，其癥狀往往表現(xiàn)為惡寒明顯，無(wú)明顯發(fā)熱或者不發(fā)熱。臨床上常常以麻黃附子細(xì)辛湯，麻黃附子甘草湯的為治療此類疾病的主方。

里證亦分陰陽(yáng)，里證即反映在食道，胃、大腸，小腸的疾病。當(dāng)患者病位在里，處于一種發(fā)熱，亢奮的狀態(tài)，被稱為里陽(yáng)證——陽(yáng)明病。

《傷寒論》陽(yáng)明病總綱：“陽(yáng)明之為病，胃家實(shí)?！皩?shí)”即表現(xiàn)為胃熱或大便干結(jié)，這兩個(gè)癥狀均反映在食道、胃、大腸、小腸。那么所謂的里陰證就是在里的陰證，表現(xiàn)在食道，大腸，小腸功能的衰退、虛弱的一類癥候，患者往往表現(xiàn)為腹?jié)M下利、口淡不渴等太陰病的證候，所以表陰證也就是太陰病。

而半表半里證同樣分陰陽(yáng)。陽(yáng)證指少陽(yáng)病，陰證指厥陰病。其二者如何辨別呢？

簡(jiǎn)而言之，確定了半表半里的病位之后，凡是以亢奮為主要表現(xiàn)的就劃分到陽(yáng)證中，凡是以衰退為主要表現(xiàn)的均劃分到陰證中。

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