慢性蕁麻疹治愈1例
患者付某，女，39歲，漢族，已婚?；颊呱习肷盹L(fēng)團、瘙癢3年余。有乙肝小三陽病史，未予治療，肝功能正常，亦無不適癥狀。此次來診訴上半身皮膚散在紅斑，風(fēng)團，瘙癢，發(fā)作不定時，經(jīng)中西醫(yī)多處治療，效果不好。在他處治療用藥情況不詳。察：舌質(zhì)淡，舌邊齒痕，舌苔薄，脈沉細無力。來診時上半身可見散在紅斑，抓痕，瘙癢較甚，細問，伴隨有睡眠欠佳，月經(jīng)量少，顏色正常。無頭暈乏力，無心悸等不適。筆者用常規(guī)之法治療3周，乏效，不外給予養(yǎng)血補血之當(dāng)歸飲子加味，或用麻黃桂枝各半湯治療，不見效，心中甚感不安，此是辯證不準(zhǔn)，還是選方不對，翻閱了《中醫(yī)外科學(xué)》、《周仲瑛實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的論述，多主張應(yīng)用當(dāng)歸飲子治療，但此方已經(jīng)用過而不見效果，還有相關(guān)網(wǎng)站論述的個人經(jīng)驗，提到用八珍湯一類的方劑，皆為理論上的處方。思考良久，憶及《朱仁康臨床經(jīng)驗集——皮膚外科》一書中，朱仁康老前輩的止癢熄風(fēng)湯，此方養(yǎng)血潤燥，熄風(fēng)止癢。用于治療皮膚瘙癢癥，陰囊瘙癢癥，女陰瘙癢癥等。遂處方：生地30克，當(dāng)歸20克，丹皮10克，玄參10克，白蒺藜30克，龍骨45克，牡蠣45克，白鮮皮20克，地膚子20克，蛇床子15克，赤芍15克，全蝎8克，蜈蚣2條，炙甘草6克。3副，6天的量，每天3次，每次200ml，復(fù)診訴：瘙癢明顯減輕，紅斑發(fā)作的次數(shù)減少，遂以上方治療月余，三年的頑疾得愈。后再以歸脾湯治療不寐、月經(jīng)量少等情況。
方中生地、玄參、當(dāng)歸養(yǎng)血滋陰潤燥，丹皮、赤芍涼血，白蒺藜、龍骨、牡蠣熄風(fēng)止癢，其中對于熄風(fēng)止癢的藥物，筆者更加了后面的白鮮皮、地膚子、蛇床子、全蝎、蜈蚣，以加強熄風(fēng)止癢之功。后面的藥物亦是筆者治療瘙癢性皮膚疾病常用的藥物。
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