就桂枝系列的來說這是一大類方劑，包括黃芪桂枝五物湯，這個(gè)其實(shí)也可以看作是桂枝湯的一個(gè)變方，時(shí)間的問題，我們今天把課程稍微調(diào)整一下，今天上午呢，我們要進(jìn)入我們的關(guān)鍵的話題，柴胡加龍骨牡蠣湯。
《傷寒論》107條：傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
醫(yī)圣給了我們這么一段啟示，翻遍整個(gè)《傷寒雜病論》，有關(guān)柴胡加龍骨牡蠣湯的論述，僅此一段，那么柴胡加龍骨牡蠣湯是一個(gè)什么樣的方劑呢？
柴胡四兩，黨參（醫(yī)圣原來寫的是人參）一兩半，茯苓一兩半，龍骨一兩半，牡蠣一兩半，桂枝一兩半，鉛丹一兩半，黃芩一兩半，半夏二合半（洗），生大黃二兩，生姜一兩半，干棗六枚（擘）。
我們首先說的是，在不同版本上，計(jì)量稍微有所不同，方歌是這樣說的：參苓龍牡桂丹鉛，芩夏柴黃姜棗全，棗六余皆一兩半，大黃二兩后同煎。
那么，柴胡，我們?cè)卺t(yī)圣的《傷寒雜病論》中，柴胡類方，四逆散，它是一個(gè)散劑，這個(gè)只是一個(gè)比例問題。那么湯劑，小柴胡湯，柴胡八兩少陽憑，那么，根據(jù)考證，八兩柴胡是125克。大柴胡湯，八柴四枳五生姜，125克。柴胡桂枝干姜湯，柴胡八兩，125克。柴胡桂枝湯，柴胡是四兩，60克。
那么，我們把《傷寒論》中的柴胡劑，放在一塊比較，柴胡加龍骨牡蠣湯，它本源的劑量，柴胡應(yīng)該是四兩。這個(gè)在不同的版本中有差異，但是我們把醫(yī)圣的方劑放在一塊的時(shí)候，我們?nèi)タ匆豢瘁t(yī)圣用這個(gè)方子的奧秘的時(shí)候，我們可以發(fā)現(xiàn)這一點(diǎn)。
我們首先來看看這個(gè)方子，人參一兩半，我們臨床上一般用的都是黨參，當(dāng)然不排除在某個(gè)特定的情況下，我們可以用人參，因?yàn)辄h參是補(bǔ)虛的，人參也是補(bǔ)虛的。人參適應(yīng)什么樣體質(zhì)的人呢？就像小建中湯一樣，這個(gè)人身體消瘦，皮包骨頭。人參大補(bǔ)元?dú)猓藚⑹且粋€(gè)滋陰的，補(bǔ)有形的東西。那么小柴胡湯里面有人參，柴胡加龍骨牡蠣湯用人參，它有不可替代的功效，有非常重要的意義，是醫(yī)圣扶陽氣、保胃氣、固腎氣、存津液思想的一個(gè)重要體現(xiàn)。
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