張某,男,50歲。始因風寒外感,發(fā)熱,惡寒,頭身疼痛,全身不適。次日雙目發(fā)赤,紅腫疼痛,畏光而多眵。察脈沉細而緊,舌淡苔薄白而潤。此乃風寒襲表,經(jīng)脈血絡(luò)受阻,凝滯不通所致。治以溫經(jīng)解表,發(fā)寒通絡(luò),方用加味麻黃附子細辛湯:
附片30 g,麻黃6 g,細辛5 g,桂枝、防風各9 g,橘絡(luò)5 g,沙菀蒺藜9 g,甘草6 g,生姜3片。煎服1次,溫覆而臥,得微汗出。1劑盡,表證已解,目赤腫痛均已消退。唯陽神尚虛,頭昏肢軟,雙目略感發(fā)脹。繼以益氣通絡(luò)明目之劑治之:
黃芪24 g,細辛、橘絡(luò)各3 g,沙菀蒺藜6 g,蟬蛻5 g,藁本、女貞子、益智仁各9 g,茺蔚子6 g,干姜9 g,甘草6 g。上方服2劑而痊。
(吳佩衡治案)
點評:本案目赤腫痛而見風寒表證,吳氏以太少兩解法,方用麻黃附子細辛湯加味,1劑而表解,目赤腫痛均消,洵為高手。
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