【方藥組成】
柴胡6克龍膽草9克板藍(lán)根30克生甘草3克荊芥6克白芍9克赤芍9克車前子9克炒牛蒡子9克青黛3克水煎服，每日一劑。
【病案舉例】
朱xx，女，56歲，1980年2月6日初診。
三天前感覺(jué)形寒微熱，繼見(jiàn)從腹中線右側(cè)起有帶狀紅暈，伴有刺癢劇痛，昨日起有干性皰疹出現(xiàn)，痛且加劇難忍，以致影響食欲與睡眠。口于，便秘，尿黃赤，舌質(zhì)紅，苔厚膩。用龍膽瀉肝湯加味，并配合外用藥(青黛9克，生石膏20克，寒水石20克，共研細(xì)末，加雞蛋清調(diào)和，搽患處，日數(shù)次)。
服藥三劑后，劇痛顯減，共計(jì)服藥六劑痛止，疹見(jiàn)枯萎，紅暈消失。
【來(lái)源】《千家妙方》一書(shū)。本方為上海名醫(yī)孫冀真主任醫(yī)師治帶狀皰疹經(jīng)驗(yàn)良方。
【按】采用龍膽瀉肝湯加減治療帶狀皰疹，各家醫(yī)書(shū)和醫(yī)學(xué)雜志上屢見(jiàn)報(bào)道。這說(shuō)明龍膽瀉肝湯加減已成為臨床治療帶狀皰疹的特效方藥。
筆者在臨床上善用下面的龍膽瀉肝湯加減。
【方藥組成】
金銀花30克蒲公英30克連翹15克龍膽草10克柴胡10克梔子12克丹皮15克赤芍20克元胡20克黃芩15克當(dāng)歸10克生地20克板藍(lán)根30克全瓜蔞40克水煎服。
【臨證加減】
(1)皰疹出現(xiàn)大水泡者加生薏苡仁30克，車前子75克，澤瀉20克；(2)顏色鮮紅者加紫草15克；(3)面部有疹者加野菊花10克；
(4)疼痛甚者加制乳香6克，制沒(méi)藥6克。
上方內(nèi)服，若能再配合下面介紹的外敷藥，治療效果更佳。
【病案舉例】
孫xx，男，71歲，2004年10月23日初診。
患有帶狀皰疹7天以后來(lái)診。初起皮膚發(fā)紅，繼而出現(xiàn)皮疹，疼痛難忍，影響食欲和睡眠，曾在幾家醫(yī)院治療，都確診為.帶狀皰疹。服中西藥物，外搽雄黃膏，疼痛仍不止，并有加劇之勢(shì)。
檢查：皰疹從前胸延到后背部，疹色鮮紅，大面積成群簇集大小水皰，皰液清亮，部分混濁，帶有血色，疼痛劇烈，灼熱難忍，兼見(jiàn)顏面發(fā)紅，心胸?zé)灒”泓S赤，大便稍干，舌質(zhì)邊尖紅，苔黃膩，脈弦而數(shù)。
證屬肝膽濕熱，毒邪壅滯肌膚。
治則：清肝瀉火，涼血解毒。
方用龍膽瀉肝湯加減：
金銀花30克連翹20克蒲公英30克紫花地丁15克龍膽草10克柴胡10克梔子15克丹皮20克赤芍20克醋元胡20克黃芩20克車前子30克澤瀉20克生地30克生甘草10克紫草15克生薏苡仁30克瓜蔞40克3劑，水煎服，一日一劑。服藥期間忌食辛辣魚(yú)腥之類食物。
同時(shí)針刺龍眼穴放血，局部外敷藥膏。
二診：自訴服完上藥三劑，疼痛已明顯減輕，飲食、睡眠都有好轉(zhuǎn)，查看大面積皰疹已見(jiàn)干枯，部分已脫痂，沒(méi)有起新疹。舌質(zhì)偏紅，苔稍黃膩，脈弦滑。效不更方，繼服上方三劑，病痊愈。
