楚天都市報9月1日訊（記者李晗 王永勝 通訊員高翔 ）居民醫(yī)?？ㄔ谌珖魏我患叶c醫(yī)院都可異地直接結(jié)算。9月1日，我國首批第三代社?？ㄔ谥心厢t(yī)院發(fā)放，標(biāo)志著我國跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用實現(xiàn)直接結(jié)算成為現(xiàn)實。
湖北省跨省異地就醫(yī)結(jié)算第一人
記者從武大中南醫(yī)院“湖北省跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算宣傳周暨第三代社保卡發(fā)放活動”了解到， 從今年9月1日開始，凡參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的異地安置的退休人員、長期異地居住的人員、常駐異地工作的人員，以及需要轉(zhuǎn)診到外省市就醫(yī)的職工、城鄉(xiāng)居民，在外省定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療后，均可直接結(jié)算醫(yī)療費用，患者只需要支付應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用，其他費用由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與就診醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算。有效地解決了異地就醫(yī)人員醫(yī)保報銷周期長、墊資負(fù)擔(dān)重、往返奔波勞累等難題。
及時為異地就醫(yī)備案人員制發(fā)社會保障卡,確保參保人員就醫(yī)順暢。今年6月，我省17個市州醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)通過省級交換平臺與國家結(jié)算平臺互通。目前我省已有57家醫(yī)院已被列入跨省異地就醫(yī)結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)，另有60家縣級醫(yī)療機構(gòu)正在聯(lián)網(wǎng)測試。來自四川、湖南等23省的110多名參?；颊咭言谖沂≈苯咏Y(jié)算了住院醫(yī)療費用。
跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算實行“備案登記”制度，參保人員到省外定點醫(yī)療機構(gòu)住院前，要先到參保地辦理異地就醫(yī)備案登記。
異地安置退休、異地長期居住參保人員持本人社會保障卡和二代身份證到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記備案（如已在異地居住， 可通過電話等方式進(jìn)行備案）。常駐異地工作參保人員由所在單位收集確認(rèn)參保職工的就醫(yī)地信息后，到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記備案。
需轉(zhuǎn)診到外省市就醫(yī)的參保人員，可由個人（或委托人）持社會保障卡、二代身份證和參保地規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診單（或證明）， 通過現(xiàn)場、電話、傳真或網(wǎng)絡(luò)等多種方式向參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理。
社會保障卡是參保人員跨省、跨市異地就醫(yī)身份識別和直接結(jié)算的唯一憑證。參保人員辦理好備案手續(xù)后，持本人社會保障卡在備案有效期限內(nèi)(異地安置退休、異地長期居住和常駐異地工作人員不限制設(shè)有效期；轉(zhuǎn)診人員備案有效期為2周)，到異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)辦理住院登記手續(xù)。入院后執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)流程和服務(wù)規(guī)范，醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕為符合規(guī)定的異地就醫(yī)人員提供醫(yī)療費用直接結(jié)算服務(wù)。
異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的住院醫(yī)療費用，原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的“醫(yī)保目錄”（基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項目范圍）。醫(yī)保住院起付線、報銷比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。門診醫(yī)療費用暫不實施直接結(jié)算范圍。
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