藥物組成  柴胡20g  制香附10g  赤芍10g  郁金10g  川芎10g  夏枯草10g  丹皮10g  生山梔10g  連翹10g  炒黃芩10g  全當(dāng)歸10g  桃仁10g  山甲片10g  瓜蔞皮15g  丹參30g  生山楂30g  生麥芽30g  薄荷葉5g  忍冬藤5g  酒軍3g

　　制劑用法  水煎服，每日1劑，連服30～45天。

　　適應(yīng)病證  女性胸部帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛郁熱內(nèi)蘊(yùn)絡(luò)脈不通之證。

　　病案舉隅  王某，女，41歲。6個(gè)月前右胸（4、5肋間乳線(xiàn)至腋中線(xiàn)）患帶狀皰疹。治療4周后，皰疹除，遺留下疼痛不止，入夜尤甚。痛不可近衣物，喜冷毛巾外敷。1 月后出現(xiàn)停經(jīng)及少量溢乳，否認(rèn)有用冬眠靈、利血平等藥物史。今又出現(xiàn)低熱（37.6℃），伴乏力，體重減輕，夜間頻欲飲，但飲量不多。右側(cè)患處可見(jiàn)色素沉著斑，乳房無(wú)腫塊。舌質(zhì)紅，脈細(xì)弦。頭顱x線(xiàn)片示蝶鞍部無(wú)異常。血prl 62ng／l.屬帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，異源性高prl血癥。為肝郁化火之證。治當(dāng)舒郁清火通絡(luò)。予以疏郁清火通絡(luò)湯，連服45劑，痛止，乳退， prl<23ng／l.病告痊愈，隨訪(fǎng)半年無(wú)復(fù)發(fā)。

　　評(píng)按  本方為自擬方。針對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛濕去熱存，結(jié)聚滯留不能發(fā)越，氣血澀滯不暢，郁而化熱，氣火發(fā)于中之病機(jī)而設(shè)。肝主疏泄，且胸脅為肝經(jīng)之所循，而女性又多郁證，故本方主要從肝論治以清郁火。方中柴胡、香附、瓜蔞皮、川芎疏肝順氣；夏枯草、丹皮、生山梔、連翹、薄荷葉、炒黃芩、忍冬藤清降氣火；丹參、全當(dāng)歸、酒軍、桃仁、山甲片、生山楂、生麥芽養(yǎng)血活血通絡(luò)。諸藥合用，達(dá)疏肝清火、辛潤(rùn)通絡(luò)之功，使氣機(jī)暢，郁熱除，絡(luò)脈通，氣血平而病愈。