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鼻干辨證論治

鼻干怎么治療?這是患者及其家屬十分關(guān)注的事情。專家認(rèn)為鼻干患者,應(yīng)及時及早地進(jìn)行治療以免病情加重,并給其帶來更多的影響。鼻干怎么治療?下面聽聽壹藥網(wǎng)專家的詳細(xì)介紹。

辨治思路:應(yīng)以祛除邪熱為要,佐以生津潤鼻。邪熱既除,則陰津自復(fù),鼻竅得潤。

1、燥邪傷津,鼻竅失潤

臨床表現(xiàn):鼻干、裂痛、刺癢,噴嚏,鼻涕稠厚,時有擤鼻帶血??砂檠拾W干咳,時欲少飲。舌質(zhì)偏紅少苔,脈細(xì)略數(shù)。

證候分析:燥熱襲肺,耗傷津液,鼻竅失潤,故鼻干、裂痛、鼻涕稠厚,鼻肌膜干燥、色暗紅;痂皮刺激鼻腔,故鼻內(nèi)刺癢,噴嚏;燥熱傷絡(luò),則擤鼻帶血;燥熱傷肺,肺失清肅,故咽癢干咳,時欲少飲;舌質(zhì)偏紅少苔,脈細(xì)略數(shù)亦為肺熱津虧之征。

治法:清宣燥邪,滋潤鼻竅。

方藥:桑杏湯加減。方中以桑葉、豆豉宣肺散邪;杏仁宣肺利氣;沙參、貝母、梨皮潤肺止咳;梔子清泄胸膈之熱。肺熱重者,加黃芩、連翹;干咳少痰者,加玄參、生地、麥冬、玉竹;鼻衄加白茅根、丹皮、炒梔子涼血止血;大便秘結(jié)加火麻、郁李仁之類潤腸通便。

2、胃熱熾盛,上灼鼻竅

臨床表現(xiàn):鼻干不適、鼻息氣熱、鼻內(nèi)疼痛、容易出血。常伴口燥咽干,喜冷飲,口臭,或齒齦腫脹、糜爛、出血,小便黃,大便干結(jié)。舌質(zhì)紅,苔黃,脈洪數(shù)有力。

證候分析:胃腑積熱,循經(jīng)上干肺竅,鼻受熏熾,故見鼻干不適、鼻息氣熱、鼻內(nèi)疼痛,鼻肌膜呈深紅色、干燥、鼻中隔肌膜糜爛;火熱灼傷鼻內(nèi)脈絡(luò),故容易出血;陽明熱盛,胃火腐肉,故齒齦腫脹、糜爛、出血;腐臭之氣上沖,故口臭;熱盛傷津,故見口燥咽干,喜冷飲,小便黃,大便干結(jié);舌質(zhì)紅,苔黃,脈洪數(shù)有力均為陽明熱盛之征。

治法:清瀉胃火,導(dǎo)熱下行。

鼻干方藥:調(diào)胃承氣湯加減。方中以大黃瀉熱通便,蕩滌腸胃積熱;以芒硝助大黃瀉熱通便,并能軟堅(jiān)潤燥;以炙甘草緩和瀉熱攻下之力。鼻出血者,加生地、白茅根、丹皮、炒梔子涼血止血;口燥咽干者,加玄參、麥冬、天花粉。鼻干一病總由邪熱攻于上焦,耗傷津液所致,鼻竅失潤。其治療應(yīng)酌情選用黃芩、梔子、龍膽草、黃連、知母、桑白皮、地骨皮之類清除邪熱,使邪去陰復(fù)。可配合沙參、麥冬、五味子、玄參、玉竹、生地黃之類養(yǎng)陰生津,用牡丹皮、赤芍藥之類涼血活血,用阿膠、桑椹子、何首烏、女貞子之類滋陰養(yǎng)血生津。患者常兼有大便不暢,故當(dāng)酌用火麻仁、瓜蔞仁之類潤腸通便。在秋燥季節(jié),尚須選用桑葉、杏仁、枇杷葉之類清輕宣肺。

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