硬傷一：專業(yè)人員缺乏

由于專業(yè)技術(shù)人員配備不足 ,導(dǎo)致部分中醫(yī)館存在職位空缺現(xiàn)象。大多數(shù)中醫(yī)館只配有一名中藥師,審方、調(diào)劑、復(fù)核均為一人完成。少數(shù)中醫(yī)館甚至沒有配備專業(yè)中藥師,由調(diào)劑員應(yīng)付一般中藥調(diào)劑工作,難以確保專業(yè)技術(shù)水平,易造成調(diào)劑差錯和用藥安全隱患。部分中醫(yī)館采購工作由非中藥學(xué)專業(yè)人員負(fù)責(zé),制定采購計劃較隨意,導(dǎo)致出現(xiàn)中藥飲片品種缺貨和積壓的現(xiàn)象。并且飲片驗(yàn)收人員的鑒定水平有限 ,驗(yàn)收流程多為形式化,只是對飲片外包裝破損度和數(shù)量進(jìn)行核實(shí),無法對飲片質(zhì)量進(jìn)行專業(yè)化鑒定,部分易混淆品種存在代替使用現(xiàn)象。一些中醫(yī)館中藥師學(xué)歷層次較低,對工作的積極性及再學(xué)習(xí)的主動性不夠 ,絕大多數(shù)中醫(yī)館的藥師沒有外出進(jìn)修和學(xué)習(xí)的機(jī)會,整體專業(yè)素質(zhì)不高。

硬傷二：客觀條件不完善

部分中醫(yī)館因場地的限制,多注重診療場地及藥斗藥柜的建設(shè) , 而不重視藥庫的建設(shè)。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),只有少數(shù)中醫(yī)館配備了中藥飲片陰涼庫房,大部分中醫(yī)館對飲片無法做到陰涼貯藏,飲片多是存放在藥斗里,還有部分中醫(yī)館飲片直接大包裝雜亂的堆放在地面,依靠門店空調(diào)設(shè)備控溫除濕。因?yàn)樯钲跉夂蜓谉岢睗?難以達(dá)到中藥飲片存放要求 ,加之飲片養(yǎng)護(hù)不規(guī)范，飲片出現(xiàn)蟲蛀、受潮、走油等現(xiàn)象普遍存在,嚴(yán)重影響飲片質(zhì)量。煎藥室也同樣因?yàn)閳龅氐膯栴} ,區(qū)域劃分不合理 ,部分中醫(yī)館無法做到保持清潔、通風(fēng)。

硬傷三：管理不嚴(yán)格，監(jiān)管不到位

部分中醫(yī)館經(jīng)營者由于認(rèn)識偏差,過于重視診療經(jīng)濟(jì)效益、忽視藥品質(zhì)量管理,且對藥品經(jīng)營管理的相關(guān)政策法規(guī)知之甚少,對中藥飲片從采購、存放、銷售等多個環(huán)節(jié)管理不夠嚴(yán)格,導(dǎo)致中藥飲片極易出現(xiàn)質(zhì)量問題。隨著中醫(yī)館的數(shù)量逐年增多,且在基礎(chǔ)條件和管理水平上仍存在巨大差距,衛(wèi)生和藥品的監(jiān)管部門面對艱巨的監(jiān)管任務(wù),加之針對中醫(yī)館藥品流通使用的法律法規(guī)不夠健全完善,沒有操作性強(qiáng)的懲罰依據(jù)。針對以上情況，建議中醫(yī)館要注重人才培養(yǎng),提高工作人員綜合素質(zhì)確保中醫(yī)藥的服務(wù)質(zhì)量,首先要提高技術(shù)人員的專業(yè)素養(yǎng)。加強(qiáng)對中藥專業(yè)技術(shù)人員的專業(yè)知識培訓(xùn) ,制定培訓(xùn)計劃 , 定期開展中藥飲片鑒定、養(yǎng)護(hù)、調(diào)劑技能及藥學(xué)新進(jìn)展等專業(yè)培訓(xùn)，還應(yīng)增加對藥品法律法規(guī)的學(xué)習(xí),增強(qiáng)守法意識。鼓勵藥學(xué)人員積極參加藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和資格等級評審等考試。