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皮膚外用藥物配方
硝酸咪康唑凝膠
【處方】硝酸咪康唑 甘油 羧甲基纖維素鈉 乙醇 尼泊金乙酯
【類別】抗真菌藥
【性 狀】
本品為類白色或微黃色黏稠膠體。
【藥理毒理】
咪康唑具有抗皮膚真菌、酵母菌活性,對(duì)某些革蘭陽性桿菌和球菌有效。咪康唑抑制真菌中麥角甾醇的生物合成,并改變細(xì)胞膜脂質(zhì)成分的組成,導(dǎo)致真菌死亡。咪康唑?qū)ζつw真菌和酵母菌感染中常出現(xiàn)的瘙癢癥狀具有非常迅速的作用。
【禁忌癥】
對(duì)咪唑類成分過敏者禁用。
【藥物相互作用】
如果被意外口服,不會(huì)出現(xiàn)問題。但如果與香豆素類衍生物、口服降血糖藥、苯妥英、阿司咪唑,西沙必利同時(shí)口服,會(huì)增加其它藥物的作用或副作用。
我以前參與研究的產(chǎn)品,現(xiàn)在已經(jīng)拿到國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的批準(zhǔn)文號(hào)處方制法恕我保密,不知還有什么需要介紹的,請(qǐng)版主指點(diǎn)
請(qǐng)?jiān)敿?xì)介紹一下
請(qǐng)版主見上貼,不知還需要什么介紹的
各成分的量及大致配置方法,謝謝
我看上方可以這麼做硝酸咪康唑 20克,甘油200-300毫升, 羧甲基纖維素鈉
25-30克, 乙醇適量 ,尼泊金乙酯1克配制1000毫升。

羧甲基纖維素鈉加蒸溜水300毫升,劇烈攪拌使溶解,必要時(shí)加熱,使其溶脹成膠狀,硝酸咪康唑,尼泊金乙酯加適量乙醇溶解和甘油加入上液即得。再加蒸餾水至1000毫升。
除濕止癢洗液 (部份為自己整理)。
1、配方
蛇床子45g 、 黃連10g、 黃柏10g 、 白鮮皮15g 、苦參15g、 虎杖20g 、 紫花地丁20g、 地膚子25g、萹蓄 15g、 茵陳15g、 蒼術(shù)10g 、 花椒5g、 冰片4g
2、各成分(特別是主藥)的作用
蛇床子有抗病原微生物作用和抗變態(tài)反應(yīng)作用,功能主治有祛風(fēng)、殺蟲、陰囊濕癢、女子帶下陰癢等;黃連有抗病原微生物及抗原蟲作用,功能主治有清熱、瀉火、燥濕、解毒、殺蟲癰疽瘡毒、濕疹等;黃柏有抗菌作用,功能主治有清熱燥濕、瀉火解毒、退虛熱、赤白帶下、瘡瘍腫毒等;白鮮皮有抗真菌作用,功能主治有清熱、解毒、祛風(fēng)、燥濕、止癢、風(fēng)熱瘡毒、疥癬、皮膚癢疹等;苦參有抗病原微生物作用,功能主治有赤白帶下、皮膚瘙癢、疥癩惡瘡、陰瘡濕癢等;虎杖有抗病原微生物作用,功能主治有祛風(fēng)利濕、淋濁帶下、惡瘡癬疾等;紫花地丁有抑制病原微生物生長(zhǎng)的作用,功能主治有清熱利濕、解毒消腫、疔瘡、癰腫、腹瀉等;地膚子有抗皮膚真菌作用,功能主治有清濕熱、止癢、、淋病、帶下、風(fēng)疹、瘡毒、疥癬、陰部濕癢等;萹蓄有抗菌作用,功能主治有清熱、殺蟲、熱淋、陰蝕、白帶、痔腫、濕瘡等;茵陳有抗病原微生物的作用,功能主治有清熱利濕、風(fēng)癢瘡疥等;
花椒有抗病原微生物作用,功能主治有除濕、止痛、殺蟲、蟯蟲病、陰癢、瘡疥等;冰片有抑菌、抗炎作用,功能主治通諸竅、消腫止痛、癰腫、痔瘡、蟯蟲病等;枸櫞酸用于調(diào)節(jié)PH;乙醇用于溶解冰片。
3、功能 清熱除濕,祛風(fēng)止癢。用于急性、亞急性濕疹證屬濕熱或濕阻型的輔助治療。
4、大體配置方法
以上十三味,除冰片外,蛇床子、花椒、蒼術(shù)加16倍量的水,蒸餾提取芳香水,收集500ml,蒸餾后藥液另器保存;藥渣與其余九味加水煮兩次,每次1小時(shí),第一次加12倍量,第二次加8倍量,合并煎液,濾過,與蒸餾后藥液合并,濃縮至相對(duì)密度為1.04~1.06(80℃),靜置24小時(shí),濾過,濾液加芳香水,冰片用乙醇50ml溶解后加入,充分?jǐn)噭?,用枸櫞酸適量調(diào)節(jié)Ph5,加水調(diào)整總量至1000ml,混勻,靜置24小時(shí),濾過,分裝,滅菌,即得。
5、用法 外用,一日3~4次,涂抹患處;亦可用水稀釋10倍后洗浴。
6、貯藏 密封,置陰涼處。
7、注意 本品為外用藥,切勿內(nèi)服。切勿接觸眼睛、口腔等黏膜處。皮膚破潰處禁用。
[轉(zhuǎn)]復(fù)方苯甲酸酊
1、配方
苯甲酸 60g
水楊酸 30 g
0.1%蘇丹Ⅲ乙醇 適量
乙醇(75%) 加至1000ml
2、各成分(特別是主藥)的作用 抗真菌藥物
3、功能 用于治療干燥未破裂的手足癬及疊瓦癬等癥
4、大體配置方法 將苯甲酸和水楊酸溶于適量乙醇中,再加乙醇至全量,攪勻。含量測(cè)定合格后,加入0.1%蘇丹Ⅲ乙醇液,著色,攪勻即得。

復(fù)方甲醛洗液
1、配方
水楊酸 80g
薄荷腦 10g
甲醛溶液 5ml
乙醇 730 ml
液化苯酚 20ml
蒸餾水 加至1000
2、各成分(特別是主藥)的作用 殺菌、止汗、止癢
3、功能 本品具有殺菌、止汗、止癢等作用。用于治療水泡型及角化型足 癬。
4、大體配置方法 取水楊酸和薄荷腦溶于乙醇中,再加入液化苯酚、甲醛溶液,同時(shí)攪拌,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
轉(zhuǎn)載的喲!
尿素乳膏
1.配方

2.組分 w/% 組分 w/%
尿素 20 液狀石蠟 25ml
單硬脂酸甘油酯 4 氫氧化鈣 1.5
硬脂酸 5 甘油 12.5
蜂蠟 3 羥苯乙酯溶液(10%) 1ml
白凡士林 10 香精 適量
Span-80(脫水山梨醇油酸酯) 3 蒸餾水 余量

3.制備

油相:將蜂蠟搓碎,加入液體石蠟中,加熱熔化后,依次加入白凡士林、硬脂酸、單硬脂酸甘油酯、Span-80、加熱熔化,調(diào)節(jié)溫度在80℃,保溫。

水相:將甘油、氫氧化鈣加入蒸餾水中,加熱至80℃,加入羥苯乙酯溶液(10%),迅速加入尿素?cái)嚢瑁⒓訜?,使其溫度升?0℃,保溫。

乳化:將水相緩緩加入油相中,按同一方向不斷攪拌,加適量香精,并持續(xù)攪拌至完全冷凝,即得。

說明 本品具有增加皮膚角質(zhì)層水合作用,能使皮膚柔軟。用于皮膚干燥、皸裂、鱗屑性皮膚病。
再來一個(gè)!
1.組分 用量/g
呋喃西林 5
白凡士林 60
硬脂酸 60
Tween-80(聚山梨酯-80) 44
Span-60(脫水山梨醇硬脂酸酯) 16
甘油 100
十八醇 60
山梨酸 2
液狀石蠟 90
蒸餾水 563
2.制備 取呋喃西林細(xì)粉加適量甘油研勻,備用。

油相:取硬脂酸、Span-60、十八醇、白凡士林加入液狀石蠟中,加熱熔化后,調(diào)節(jié)溫度在75℃,保溫。

水相:將適量甘油、Tween-80、山梨酸加入蒸餾水中,加熱至75℃。

乳化加藥:將水相(75℃)一次加入油相(75℃)中,按同一方向隨加隨攪拌,繼續(xù)攪拌至60℃左右時(shí),逐量加入呋喃西林的甘油懸液,仍按同一方向不斷攪拌,并持續(xù)攪拌至冷凝即得。

3.說明 本品具有殺菌、消炎作用。用于治療化膿性皮膚病,可用于毛發(fā)部位。
1.防腐消毒劑:抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的作用稱為防腐。殺滅微生物的作用叫作消毒作用。使皮損分泌物減少、浮腫消退稱為收斂作用,多具有蛋白凝固和沉淀作用。
故有殺菌和減少毛細(xì)血管滲出作用。
(1)酚類:0..01-0.03%甲酚,來蘇兒
2)醇類 :75%乙醇,1-2%苯氧乙醇,0.3%氯丁醇.
(3)醛類:40%的甲醛叫福爾馬林,0.5%福爾馬林用于皮膚消毒,10%者用于止汗。
(4)酸類:3%硼酸.
(5)酯類:0.1%尼泊金乙、甲。
鹵素類:5-10%氯碘喹林軟膏、1%漂白粉(氯石灰)。
(7)氧化劑:2-4%雙氧水用于創(chuàng)面、竇道沖洗、1%漱口、20%脫色

1:5000高錳酸鉀溶液。
金屬鹽類:2.5-5%白降汞、0.1%升汞酊、1%硝酸銀溶液、0.5%硫酸鋅、硫酸銅、醋酸鉛,1%醋酸鋁、氯化鋁等。
(9)表面活性劑:0.1%新潔爾滅、洗必太、杜滅芬等
2.抗菌劑:0.1-1%新霉素、500單位/克桿菌肽、1%氯霉素、紅霉素、四環(huán)素、2%百多幫,5-10%聚維酮碘,5%過氧化苯

甲酰、0.1%利凡諾、1/4000呋喃西林。1%克林霉素(特麗仙)洗劑.3%環(huán)丙沙星軟膏,1-5%甲硝唑凝膠或霜?jiǎng)?br>3 抗真菌劑:
1%特比萘芬霜或凝膠;1%萘替芬霜、1%
布替萘芬霜;1%克霉唑、米康唑、益康唑霜、2%酮康唑霜?jiǎng)┗蛳磩?%氟康唑霜或凝膠、1%聯(lián)苯芐唑霜或洗劑、2% 芬 康唑、1%奧西康唑、1%噻康唑(妥善)霜、1%氯康唑(cloconazole)霜1% 硫康唑(sulconazole)霜。

傳統(tǒng)藥:3-6%水楊酸酊/軟膏、6-12%苯甲酸、(懷氏軟膏:水楊酸3克、苯甲酸6克、基質(zhì)加至100克),或配成酊劑。十一烯酸和十一烯酸鋅各10%軟膏、5-10%雷瑣辛溶液/酊劑。 20%硫代硫酸鈉
鈉溶液對(duì)汗斑療效好。 5-10%升華硫或
1%環(huán)吡酮胺(環(huán)利、巴特芬)霜,5-10%FC軟膏。 10萬U/克制霉菌素霜/凝膠。

沉降硫軟膏(硫柳膏:硫磺5克、水楊酸5克、羊毛脂10克、凡士林加至100克)。
1%阿莫羅芬(amorolfine)霜為新制劑。
4 抗病毒藥:
3-5%阿昔洛韋霜/軟膏、1-3%酞丁安軟膏1-20%足葉草脂軟膏、0.5%足葉草毒素洗劑/軟膏、1%噴昔羅韋霜?jiǎng)?%咪奎莫特霜?jiǎng)?-10%5-FU軟膏、50-80%
三氯醋酸洗劑。3%膦甲酸鈉霜對(duì)單純皰疹病毒有良效.

5. 抗寄生蟲藥
1% r-666霜?jiǎng)?疥瘡、虱病。兒童不超過
8h,成人不超過24h.
10%苯甲酸芐酯洗劑(苯甲酸芐酯10.0,
軟皂10.0,90%乙醇 加至100ml): 疥瘡.共3天.清潔、有效、方便、價(jià)廉。
5-10%萘 霜?jiǎng)?疥瘡、虱病、毛囊蟲。
1-5%甲硝唑霜,用于螨蟲皮炎。
6 止癢劑
石炭酸:即苯酚,1-3%溶液、酊劑或軟膏。含10%水的稱為液態(tài)酚。
0.5-1%薄荷腦(油)酊劑、霜?jiǎng)?、粉劑?br>樟腦:1-5%酊劑、霜?jiǎng)⒎蹌?br>1%達(dá)克羅寧洗劑、酊劑、霜?jiǎng)?br>5-10%苯唑卡因酊劑、霜?jiǎng)?br>兼有止癢作用:糖皮質(zhì)激素、焦油等。
7.干燥吸附劑
作用:物理性保護(hù)作用; 吸附和促進(jìn)揮發(fā)而有干燥作用; 減少皺折部位的摩擦;
神經(jīng)末梢安撫作用.
種類:礦物性:爐甘石,氧化鋅,滑石粉;
植物性:淀粉
8. 潤(rùn)滑劑:使皮膚柔軟富有彈性,防止角層水分散失.
脂肪和類脂質(zhì):豚脂,羊毛脂、羊毛醇、蜂蠟、鯨蠟醇等。羊毛脂吸水性能好。
烴類:凡士林:吸水性差、不易清除、滲透力差,但價(jià)廉、性質(zhì)穩(wěn)定而持久,無配伍禁忌,加10%羊毛脂可增加其吸水能力和滲透性。 液體石蠟:10%液體石蠟。
尿素:10-20%乳劑(W/O)型,促進(jìn)藥物滲透能力。
尿囊素:0.5-1%冷霜,使角質(zhì)細(xì)胞粒合質(zhì)及角蛋白吸水能力增強(qiáng)。
蛇脂乳膏
9.角質(zhì)形成劑和角質(zhì)剝脫劑
角質(zhì)形成:使異常角化如角化過度、角化不全、角化不良變?yōu)檎!Mㄟ^調(diào)節(jié)影響角化的某些酶的活性,或某些細(xì)胞因子的表達(dá),使細(xì)胞增殖、分化、凋亡趨于正常。 如銀屑病。
角質(zhì)剝脫:使過度增厚的角質(zhì)層剝脫掉。
如慢性濕疹、單純性苔蘚、掌跖角化。
藥物:為同一類,低濃度為角質(zhì)形成,高濃度為角質(zhì)剝脫。
焦油類: 角質(zhì)形成 角質(zhì)剝脫
煤焦油 3-5% 10-20%
松焦油 3-5 10-20
黑豆餾油 10 15-20
糠餾油 10 15-20

水楊酸 1-3 5-10
蒽林 0.1-0.5% 1-3%(短程接觸)
10 .維A酸類
作用: 細(xì)胞內(nèi)有兩種維A酸核受體,即RAR,RXR,維A酸通過與受體的結(jié)合,進(jìn)而進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi),對(duì)DNA上的某些基因的轉(zhuǎn)錄進(jìn)行調(diào)節(jié).影響角質(zhì)細(xì)胞的增生、分化及皮膚炎癥反應(yīng)。受體選擇性維A酸的副作用一般較小,但與非受體選擇性者的療效未必有差異。
有抑制皮脂分泌作用,抗腫瘤作用。
藥物:0.1-0.5%全反式維A酸軟膏、凝膠,
0.1%阿達(dá)帕林霜/凝膠,治痤瘡.
01%他扎羅丁霜/凝膠,治療銀屑病。
11. Vit.D3衍生物:抑制細(xì)胞增殖,調(diào)節(jié)細(xì)胞分化, 用于銀屑病等.
藥物:鈣泊三醇(卡泊三醇),50ug/g霜?jiǎng)?
他骨化醇 2ug/g 霜?jiǎng)?
12. 糖皮質(zhì)激素
作用:抗炎、抗過敏、免疫抑制等。
分類:
超強(qiáng):丙酸氯倍他索 0.05% 霜?jiǎng)?br>丙酸鹵倍他索0.05%
雙醋氟美松 0.05% “
鹵美他松 0.05% “ (適確得)
丙酸倍他米松 0.05% “
強(qiáng)效:
膚輕松 0.05% “
氯氟舒松 0.1% “
倍他米松17戊酸脂0.1% “
艾洛松 0.1% “

中效:
曲安奈德 0.1% “
去炎舒松A 0.1% “
氟美松 0.05- 0.1% “
弱效:
丁酸氫化可的松 0.1% “(尤卓?jī)?
氫化可的松 0.5-1%
注意事項(xiàng):
1)大面積應(yīng)用有吸收導(dǎo)致的全身副作用.
2)含鹵素激素久用易引起局部皮膚萎縮,毛細(xì)血管擴(kuò)張,感染.
3)兒童、面部,以氫考霜、尤卓?jī)?、艾洛松為宜?br>4)上述分類中,作用的強(qiáng)度不是絕對(duì)的,同一種藥物可因其濃度及用藥頻率不同而不同。
5)同一部位連續(xù)用藥不宜超過2個(gè)月。
12.
免疫抑制劑
0.5%甲氨喋呤霜/軟膏,療效有爭(zhēng)論.
0.3%他克莫司霜,銀屑病、異位皮炎。
0.4-0.5%匹美克莫司霜
0.5%西洛莫司霜
2.5-5%氟脲嘧啶霜/軟膏,銀屑病。
13. 脫色劑
2-4%氫醌霜
Kligmann脫色霜:氫醌3.0,維A酸0.1,

氫化可的松1.0,霜基質(zhì)加到100.0
15%壬二酸霜
14. 著色劑:用于白癜風(fēng)
0.1-0.5% 8-甲氧補(bǔ)骨脂素酊/軟膏
0.1-0.5%三甲基補(bǔ)骨脂素霜
涂后1小時(shí)照長(zhǎng)波紫外線.
糖皮質(zhì)激素.皮損內(nèi)注射、霜?jiǎng)┩庥谩?br>15.避光劑
5-10%對(duì)氨苯甲酸酊/軟膏
5-10%水楊酸苯脂軟膏/霜
5%二氧化鈦冷霜
3%氯喹霜
16. 止汗劑
10%福爾馬林洗劑
10%烏洛托品洗劑
5%明礬(硫酸鋁鉀)洗劑。
17.生毛劑
2-5%米諾地爾凝膠/霜?jiǎng)?治療男性型脫發(fā)、斑禿
0.05%氮芥溶液.
糖皮質(zhì)激素:潑尼松龍、得寶松、去炎松等,皮損內(nèi)注射,皮損大者可分批進(jìn)行.每注射點(diǎn)間距離約1cm。每1-2周1次。
18.非甾體抗炎劑:布特乳膏、扶他林乳膏、艾迪特乳膏。
其他 5%多慮平乳膏。
好的。我爭(zhēng)取全記住。好好的為病人看病。
有搞硬膏劑的嗎
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癬藥膏(部份為自己整理)。
1、配方
桃仁(帶皮水泡3-4日)240g 、苦楝皮15g、冰片 45g、硫黃15g 、樟腦75g、 紫草6g、花生油480g、蜂蠟 240g。
2、各成分(特別是主藥)的作用
桃仁有抗病原微生物作用和抗炎作用,功能主治有解毒透疹、溫?zé)岚哒?、麻疹不透、瘡瘍、濕疹等;苦楝皮有?qū)蟲及抗真菌作用,功能主治有清熱、燥濕、殺蟲、治疥癬等;紫草有抗病原微生物作用和抗炎作用,有涼血、活血功能。主治:溫?zé)岚哒?、麻疹不透、濕熱黃疸、瘡瘍、濕疹、丹毒等;
硫黃有抗炎作用,與皮膚接觸,在體溫下可生成硫化氫,有殺滅疥蟲的作用;并可能由某種微生物或上皮細(xì)胞的作用,而氧化成五硫酸,而具有殺菌和殺霉菌的作用。此外,硫化物尚有溶解角質(zhì)及脫毛作用,可用于皮膚病的治療。
樟腦有抗真菌作用,樟腦涂于皮膚有溫和的刺激及防腐作用。用力涂擦有發(fā)赤作用。能刺激冷覺感受器而有清涼感,可止癢止痛,有輕度的局部麻醉作用。
冰片有抑菌、抗炎作用,功能主治通諸竅、消腫止痛、癰腫等;花生油和蜂蠟屬于輔料,是本品的賦形劑。
3、功能 活血祛毒,殺蟲止癢。用于皮膚濕毒,身面刺癢,牛皮惡癬,干
濕疥癬,金錢癬,搔癢成瘡,潰流濃水,浸淫作痛。
4、大體配置方法
以上六味,除紫草外,冰片、樟腦、硫黃、紅丹6g分別研成細(xì)粉,混
勻。其余桃仁、苦楝皮,與花生油480g,同置鍋內(nèi)炸枯,去渣,將紫草用溫水濕潤(rùn),置鍋內(nèi)炸至油呈紫紅色,去渣,濾過,另加蜂蠟 240g ,熔化,待冷,加入上述冰片等細(xì)粉,攪勻,即得。
5、用法 外用,用溫水洗凈患處,用本品涂擦患處,一日3~4次。
6、貯藏 密閉,置遮光容器內(nèi)。
7、注意 本品為外用藥,切勿內(nèi)服。
題外語:上面這么多醫(yī)師,這么配方.沒有一位去想一想.如果你在應(yīng)用某項(xiàng)配方時(shí).如何去應(yīng)對(duì)藥檢局.除非你有大批量的生產(chǎn)并上報(bào)批準(zhǔn)和在本院處方.
復(fù)方氯霉素水楊酸酊(轉(zhuǎn))

處方與制法
1 處方 氯霉素5g,水楊酸20g,安體舒通(20mg)50片,黃體酮注射液(20
mg)25支,丙酮100ml,75%乙醇適量加至1000ml
2 制法 取水楊酸、氯霉素、安體舒通加乙醇溶解,另取黃體酮溶于丙酮,緩緩細(xì)流加入上述溶液中,隨加隨攪拌。過濾,加75%乙醇至刻度,攪勻,即得。

適應(yīng)癥:痤瘡

使用:外用復(fù)方氯霉素水楊酸酊,先用溫水洗臉,并揉搓面部皮膚,擦干,涂復(fù)方氯霉素水楊酸酊,早晚2次,待自干即可,1個(gè)月為1個(gè)療程,同時(shí)口服維生素A和維生素B6。
甲紫糊膏的配制
處方: 
淀粉150g
氧化鋅粉100g
甲紫1.5g
乙醇適量
凡士林加至1000g。
配制方法 
取氧化鋅及淀粉分別過3#篩,將氧化鋅分次加入加熱到100℃左右的適量的凡士林,攪勻,待溫度下降到60℃時(shí),再加入淀粉用力攪拌,另取甲紫,加適量的乙醇溶解后加入,并加凡士林至足量1000g,攪拌至細(xì)膩均勻冷卻即得。
用這種方法配制的甲紫糊膏不理想。因凡士林加溫100℃加入氧化鋅時(shí)有很多氣泡產(chǎn)生,是部分氧化鋅有所分解的緣故。成品中有許多針尖大小顆粒狀小白點(diǎn),存放稍久有花斑不均現(xiàn)象。攪拌均勻細(xì)膩需要較長(zhǎng)時(shí)間,費(fèi)力、費(fèi)時(shí)。

改進(jìn)配制方法 
為了避免上述不足之處,采用先配制成甲紫糊散,然后與加溫至60℃左右的凡士林糊膏基質(zhì)混合攪拌均勻的方法。

甲紫糊散的配制介紹 
按上述處方比例,將氧化鋅與淀粉置入大型塑料盆內(nèi),另將甲紫用乙醇溶解,混合均勻搓細(xì)過3#篩即得。用大型塑料袋封裝好,放置在干燥通風(fēng)、避光處貯存。配制甲紫糊膏時(shí),按照一定比例量取配制。例如:配制10000g甲紫糊膏處方如下。
處方 甲紫糊散2500g,凡士林7500g。
配制方法 將凡士林加熱熔解至60℃左右,分次加入甲紫糊散邊加邊攪,待冷即得。配方簡(jiǎn)單。甲紫糊散一次配方,可供多次使用,按不同配制甲紫糊膏量靈活使用,所配成品質(zhì)地細(xì)膩均勻美觀、顏色鮮艷、質(zhì)量穩(wěn)定,久貯不會(huì)出現(xiàn)花斑現(xiàn)象,是一個(gè)較為理想的成功經(jīng)驗(yàn)。
復(fù)方硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑20g
氫化可的松10g
單硬脂酸甘油酯100g
十八醇30g
液狀石蠟30g
吐溫-8015g
羥苯乙酯1g
甘油80g
純化水1000g。

制備工藝:

將硝酸咪康唑、氫化可的松微粉化,過120目篩,備用。稱取單硬脂酸甘油酯、十八醇、液狀石蠟置一容器內(nèi),80℃水浴加熱至完全融化,保溫。此為油相。稱取吐溫-80,置容器內(nèi),加入處方量純化水,攪拌溶解,置80℃水浴中加熱,此為水相。在攪拌條件下將油相緩緩加入水相中,保溫?cái)嚢璋胄r(shí),再加入羥苯乙酯,混合均勻,攪拌冷卻。得乳膏基質(zhì)。稱取處方量的硝酸咪康唑、氫化可的松,加入處方量的甘油,攪拌使其充分混勻,加入上述乳膏基質(zhì)中,攪拌混勻。
清涼油
樟腦 160克 薄荷腦 160克 薄荷油 100克 桉葉油 100克 石蠟 210克
蜂蠟 90克 氨溶液(10%)6.0ml 凡士林 200克

制法--將樟腦、薄荷腦混合研磨使共溶,然后與薄荷油、桉葉油混合均勻,另外,將石蠟、蜂蠟和凡士林加熱至110℃,除掉水分,必要時(shí)進(jìn)行過濾,放冷至70℃,加入芳香油等,攪拌,最后加入氨溶液,混勻即得。

作用--止痛止癢、適用于傷風(fēng)、頭痛和蚊蟲叮咬。
杏仁膏(轉(zhuǎn)貼并整理)

處方:取杏仁45g,雄黃、白瓜子、白芷各30g,零陵香15g,白蠟90g,麻油200ml。

方法:杏仁開水燙去皮、尖。上藥除白蠟、麻油外,并入乳缽中研細(xì)。先納藥未和油火鍋中,文火煎至油稠成膏狀時(shí),再加入白蠟,繼續(xù)加熱攪勻,盛瓷器中即成。涂搓面部后,撲美容粉。

作用:祛風(fēng)解毒,潤(rùn)膚白面,可治局部黑斑
癤癰疔毒
處方1:
[功能主治] 活血袪腐。解毒消腫、止痛生肌。適用于癰疽瘡瘍、潰爛、腐肉不脫、新肌難生者。
[組成方劑] (生肌玉紅膏):白芷15克,甘草36克,當(dāng)歸60克,紫草6克,血蝎、輕粉各12克,白蠟60克,麻油500克。
[用法用量] 制成藥膏,貼患處。(可工廠化生產(chǎn)外用軟膏)。
[方劑來源] 摘自《外科正宗》方。

處方2:
[功能主治] 清熱解毒、消腫生肌、止痛。適用于癰瘡疔腫。
[組成方劑] 鮮接生草60克,搗爛加豬油30克,天花粉15克。
[用法用量] 研末,調(diào)勻擦患處;或用鮮大薊60克,明礬6克,搗爛敷患處。
[方劑來源] 摘自《臨床外科手冊(cè)》方。
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這些配方,不少教課書上都有,能不能搞一點(diǎn)療效比較好的方子.
推薦一個(gè)治療瘡瘍腫毒的經(jīng)驗(yàn)方:

處方:
益母草:大黃:黃柏:姜黃:白芷:蒼術(shù)=10:1:1:1:1:0.5

適應(yīng)癥:瘡、疽、疔、癤、丹毒等瘡瘍腫毒,效果尤佳!

制法:
1 將大黃、黃柏、姜黃、白芷、蒼術(shù)粉碎成細(xì)粉,備用;
2 將益母草加適量水煮沸后,再用文火煎2個(gè)小時(shí)左右成糊狀時(shí),待冷卻后,加入上述藥粉混合并攪拌成膏狀即得。

使用方法:用時(shí)將患處消毒后,將藥膏直接均勻涂于患處,厚度約0.3厘米左右,敷藥范圍略大于瘡面,用消毒紗布包扎好,每天換藥一次。
虎霜(原創(chuàng),我院自制制劑)
配方:虎耳草浸膏,凡士林。
主藥作用:冬病夏治,用于治療凍瘡。
功能:活血通絡(luò)
大體配置方法:虎耳草水煎濃縮后為水相,凡士林加熱融解后為油相,兩者再65攝氏度下充分?jǐn)嚢铚唲?,冷卻后即得。
硫酸新霉素洗劑
組分:硫酸新霉素1.0,二甲基亞砜28.0,甘油15.0,加蒸餾水至100。
功用:殺滅皮膚上的細(xì)菌,減少汗液的分解,減輕臭味,治療臭汗癥。
用法:2-3次/日,涂搽患處
注意治療腋臭是可不加二甲基亞砜

抗多汗癥乳膏:
組分:氯化鋁150,硬脂150,十六醇30,白蜂蠟20,硬脂酸鎂25,蒸餾水加至1000
制法:取油相成分硬脂,十六醇,白蜂蠟,硬脂酸鎂混勻,水浴加熱熔化,保持80攝氏度;取氯化鋁溶于80度蒸餾水中為水相液。將水相液緩緩加入油相液中,不斷攪拌至定型。
功用:止汗,收斂,防腐。治療多汗癥
用法:1次/日,連用數(shù)日至局部無汗后改為1-3次/周

4-異丙基兒茶酚霜:
組分:十八醇10%聚氧乙烯單硬脂酸甘油脂2%丙二醇5%4-異丙基兒茶酚1.5%白油10%鈦白粉2%水69.5%香精及防腐劑適量
功用:防止各種皮膚黑色素過多癥,常使用該霜?jiǎng)┛墒?0%的黃褐斑患者好轉(zhuǎn),多數(shù)于一月內(nèi)見效。
銀屑靈
1、配方 :
苦參  120g
甘草  120g
白鮮皮  160g
防風(fēng)  120g
土茯苓  240g
蟬蛻  160g
黃柏  80g
生地黃  160g
金銀花  160g
赤芍  80g
連翹  120g
當(dāng)歸  120g

2、功能主治 祛風(fēng)燥濕,清熱解毒,活血化瘀。用于銀屑病。
3、制法 以上十二味,金銀花、連翹、防風(fēng)、蟬蛻四味加水煎煮二次,每次1小時(shí),合并煎液,濾過;其余苦參等八味,加水煎煮三次,每次1小時(shí),合并煎液,濾過,合并兩次濾液,減壓濃縮至相對(duì)密度為1.23的清膏;加入蔗糖、糊精(1:2)適量,混勻,制粒,低溫干燥,制成1000g顆粒,即得。
4、用法 口服,一次10g,或遵醫(yī)囑,一日2次。
5、貯藏 密閉。
6、注意 忌食刺激性食物,孕婦慎用。
紫花地丁膏
[處方] 紫花地丁1000g 麻油適量
[劑型] 軟膏劑。
[制法] 取紫花地丁全草,用水洗去附著的泥沙,切碎,加入10倍量水煮沸30min,過濾,藥渣中再加入五倍量水煎煮,過濾,合并濾液熬發(fā)濃縮成稠膏,加入2%苯甲酸鈉或0.25%尼泊金為防腐劑。另取濃縮膏15%量的麻油,熬煉半小時(shí),放冷,與濃縮膏混合,攪拌均勻即得。
[功能主治] 抗菌,排膿。用于化膿性炎癥,凍傷,蜂窩組織炎。對(duì)宮頸炎有明顯的療效。
[用法用量] 外用。取適量涂于患處。
[注解]
1.方劑來源 經(jīng)驗(yàn)方。
2.方藥分析 紫花地丁為罌粟科植物地丁紫堇的全草,味苦,性寒,具清熱解毒、治癰疽疔毒之功效。本品含有10多種生物堿,體外抑菌實(shí)驗(yàn)表明,苦地丁生物堿對(duì)多種細(xì)菌有抗菌作用,從而說明紫花地丁用于外科治療療瘡腫痛及化膿性感染的原因。
3.制法評(píng)注 本制劑系將苦地丁用水煎煮,濃縮成膏,以麻油熬煉后作基質(zhì),然后混合制成外用膏劑。
為使苦地丁中的生物堿提取完全,可改用乙醇回流提取?;|(zhì)中可加入適量蜂蠟調(diào)節(jié)稠度,蜂蠟還具有乳化作用,使浸膏與油類基質(zhì)容易混勻。麻油在煉制時(shí)產(chǎn)生大量油煙,對(duì)人有刺激性,煉制過程中易著火,故可改用凡士林和羊毛脂的混合物為軟膏基質(zhì)。
外用浸潤(rùn)麻醉劑(轉(zhuǎn))

配方:鹽酸丁卡因、羧甲基纖維素鈉、碳酸氫鈉

制法:用1%鹽酸丁卡因溶液,每100ml溶液中加入羧甲基纖維素鈉9g,配制成凝膠。用前每10ml凝膠加碳酸氫鈉1ml,充分混均備用。

用途:皮膚小手術(shù)的外用麻醉

用法:將適量堿化鹽酸丁卡因凝膠涂布于待手術(shù)部位,用針刺法確定局部感覺消失,即可逝世手術(shù)操作。

總結(jié):皮膚小手術(shù)的麻醉大多采用局部浸潤(rùn)麻醉。而選擇一種麻醉使局麻藥物能透過皮膚吸收并產(chǎn)生局部麻醉作用,這一領(lǐng)域的研究正日益受到重視。經(jīng)皮吸收局部麻醉為各種醫(yī)療操作和小手術(shù)提供了一種無痛、無損傷性的局部鎮(zhèn)痛方法,適于替代局部浸潤(rùn)麻醉,尤其適用于某些不適合采用局部浸潤(rùn)麻醉的情況。在經(jīng)皮局部麻醉中,丁卡因脂溶性較高,滲透系數(shù)大,麻醉起效快,作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),是目前較理想經(jīng)皮局麻藥。由于不同的劑型對(duì)局麻藥透過皮膚可產(chǎn)生影響,凝膠劑只需1%丁卡因就可獲得滿意的局麻效果,并且在局麻藥液中適量添加碳酸氫鈉提高pH值后還可縮短麻醉顯效時(shí)間,增強(qiáng)麻醉效果。另外因堿化鹽酸丁卡因凝膠不穩(wěn)定,宜臨用時(shí)前混合配制。所以皮膚科小手術(shù)的麻醉可選擇堿化鹽酸丁卡因凝膠經(jīng)皮局部麻醉。本文采用1%鹽酸丁卡因溶液配成凝膠后再堿化,以此經(jīng)皮局部麻醉,進(jìn)行皮膚科小手術(shù),取得較滿意的麻醉效果。
鹽酸萘替芬乳膏(原創(chuàng))
【處方】
鹽酸萘替芬10g,十八醇80g,液狀石蠟80g,單甘酯10g,IPM40g,平平加O25g,BHT2g,丙二醇80g,尼泊金乙酯2.0g,蒸餾水加至1000g。
【工藝】
取十八醇,液狀石蠟,單甘酯,IPM,平平加O,加熱至80℃加入BHT、尼泊金乙酯,溶解過濾得油相。蒸餾水加熱至與油相溫度相近,將油相緩慢加入到水相中,3000rpm均質(zhì)3min然后降溫。鹽酸萘替芬加入丙二醇中,微熱使其溶解備用,將其緩慢加入乳膏基質(zhì)攪拌至60℃時(shí)加入鹽酸萘替芬丙二醇溶液,迅速攪拌并冷卻至室溫,即得。
【適應(yīng)癥】
適用于敏感真菌所引起的皮膚真菌病如體股癬、手足癬、頭癬、甲癬、花斑癬、淺表念珠菌病以及皮膚皺褶部的擦爛性真菌病。
【用法用量】
局部用藥:常用劑量為每天1~2次,用藥前應(yīng)清潔和干燥患處,然后將乳膏薄薄涂于患處及其周圍,并加以輕揉。療程:體癬、股癬1~3周,足癬等2~4周。
【貯藏】
在陰涼處,密封保存。
黑布膏(來自中醫(yī)外科臨床手冊(cè))
組成:黑醋250,五倍子末78,蜈蚣1條,蜂蜜18。將藥和蜂蜜、黑醋放入砂鍋內(nèi),熬成黑色稠膏,煎熬時(shí)須用棒攪勻,不可放入金屬器具內(nèi)。
功用:收斂,止癢,止痛。治瘡瘍、創(chuàng)傷等形成瘢痕疙瘩者。
用法:攤貼患處,每日或隔日換一次。
復(fù)方明礬洗劑(原創(chuàng))
組成:明礬12,硼砂12,芒硝12 。共為細(xì)末。
功用:清熱解毒,燥濕殺蟲。主治皮膚真菌病,汗皰疹,局部多汗癥等。
用法:加開水1000ml溶解后浸洗患處。每次30分鐘,每日1-2次。
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