高血壓病根據(jù)其臨床主要證候，病程的轉(zhuǎn)歸以及并發(fā)癥，
可屬于中醫(yī)的“頭痛”、“眩暈”、“中風(fēng)”等范疇?！秲?nèi)經(jīng)》中記載：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，“腎虛則頭重高搖，髓海不足則腦轉(zhuǎn)耳鳴”，認(rèn)為本病的眩暈與肝、腎有關(guān)。《干金方》指出：“肝厥頭痛，肝火厥逆，上攻頭腦也”，“其痛必至巔頂，以肝之脈與督脈會于巔故也。……肝厥頭痛必多目眩暈”，認(rèn)為頭痛、眩暈是肝火厥逆所致?！兜は姆ā氛f：“無痰不眩，無火不暈”，認(rèn)為痰與火是引起本病的另一種原因。這些都說明了祖國醫(yī)學(xué)對高血壓病早有認(rèn)識。中醫(yī)認(rèn)為本病可由精神因素、飲食失節(jié)和內(nèi)傷虛損等因素所引起。
1.精神因素：如長期精神緊張或惱怒憂思，可以使肝氣內(nèi)郁，郁久化火，耗損肝陰，陰不斂陽，使肝陽偏亢，肝陽上擾頭目。肝腎兩臟關(guān)系密切，肝火也能灼傷肝腎之陰，形成肝腎陰虛，肝陽偏亢。
2.飲食失節(jié)：過食肥甘厚味，或飲酒過度，以致濕濁內(nèi)生，濕濁久蘊可以化熱，熱又能灼津成痰，痰濁阻塞脈絡(luò)，上擾清竅，也能發(fā)生本病。
3.內(nèi)傷虛損：如勞傷過度，或年老腎虧者，由于腎陰不足，肝失所養(yǎng)，致肝陽偏亢，內(nèi)風(fēng)易動。在以上各種因素的綜合作用下，人體陰陽消長失調(diào)，特別是肝腎陰陽失調(diào)。因為肝腎陰虛，肝陽上亢，形成了下虛上盛的病理現(xiàn)象，故見頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等癥。而腎陰虧損，不能滋養(yǎng)于心，心亦受累，故見心悸、健忘、不寐等癥。病久不愈，陰損及陽，則往往導(dǎo)致腎陽不足，兼見畏寒、肢冷、陽痿、夜尿等陽虛證候；亦可損陰于前，陽虧于后：最后形成了陰陽兩虛的證候。陽盛又可以化風(fēng)化火，肝風(fēng)入絡(luò)則見四肢麻木，甚至口眼歪斜；肝火上沖，可見面紅耳赤善怒。風(fēng)火相煽，灼津成痰，若肝陽暴亢，則陽亢風(fēng)動，血隨氣逆，挾痰挾火，橫竄經(jīng)絡(luò)，擾動心神，蒙蔽清竅，于是發(fā)生中風(fēng)昏厥。
另外，奇經(jīng)的沖王二脈，沖脈主血海，王脈主一身之陰，與肝腎也有密切關(guān)系，也能引起肝陽上亢，甚至腎陽亦衰，成為陰陽兩虛，兼有虛陽上擾之證。
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