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“一般認(rèn)為最佳生育年齡應(yīng)在30歲以下,通常將預(yù)產(chǎn)年齡超過35歲的產(chǎn)婦稱為高齡產(chǎn)婦,生育子女的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增大?!睗?jì)南市婦幼保健院產(chǎn)前診斷中心主任金華告訴記者:“目前來(lái)看,在為單獨(dú)二孩做孕前準(zhǔn)備的人群中,35歲以上的女性已經(jīng)超過總體的50%,40歲以上女性則在5%左右?!薄 ?br>本報(bào)見習(xí)記者 陳曉麗 身體綜合素質(zhì)降低,高齡產(chǎn)婦生育風(fēng)險(xiǎn)大 隨著年齡增加,無(wú)論是男性還是女性的身體綜合素質(zhì)都會(huì)出現(xiàn)不同程度的下降。因此,高齡產(chǎn)婦往往面臨較大的生育風(fēng)險(xiǎn)?!俺霈F(xiàn)染色體異常胎兒的幾率會(huì)明顯增加,一些妊娠并發(fā)癥也比較多見,例如妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等,同時(shí),流產(chǎn)的可能性也增大?!睗?jì)南市中心醫(yī)院產(chǎn)科主任田敬霞解釋道。 “高齡產(chǎn)婦雖然存在不少風(fēng)險(xiǎn)因素,但是大部分風(fēng)險(xiǎn)仍然可以通過詳細(xì)的孕前和孕期檢查而避免,同時(shí)在孩子出生以后,還可以進(jìn)行新生兒篩查,及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺、聽力等方面的病情?!睋?jù)金華介紹,為了保障孕婦和新生兒的安全,可做好三個(gè)階段的預(yù)防工作,孕前一級(jí)預(yù)防,孕中二級(jí)預(yù)防,以及孩子出生以后的三級(jí)預(yù)防。 對(duì)于孕前一級(jí)預(yù)防來(lái)說,金華表示,夫婦兩人都應(yīng)該做好相應(yīng)的孕前準(zhǔn)備,尤其是高齡產(chǎn)婦,包括孕前檢查和身體常規(guī)體檢?!霸趹言星?可以做一些常規(guī)的健康查體,還有精液檢查、優(yōu)生四項(xiàng)、葉酸水平、肝功腎功、尿常規(guī)、稀有血型檢查等,年齡越大檢查項(xiàng)目就越全?!薄?br> “孕前檢查是常規(guī)體檢所不能代替的?!碧锞聪继嵝训?“這是預(yù)防出生缺陷的第一道關(guān)口,如果檢查結(jié)果表明存在一些感染等癥狀,一定要等到治療結(jié)束后再懷孕?!?br>二胎宮外孕幾率比一胎大得多 “在門診上碰到過不少孕婦,覺得第一胎沒問題,第二胎也不會(huì)有事,再加上有了經(jīng)驗(yàn),就忽略了產(chǎn)檢。等到出現(xiàn)問題來(lái)檢查的時(shí)候,孕婦已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重高血壓、蛋白尿等癥狀?!睗?jì)南市婦幼保健院產(chǎn)科主任牟瑞麗表示,“由于生育第二胎的時(shí)候,女性年齡往往已經(jīng)偏大,其實(shí)比第一胎更容易出現(xiàn)問題,產(chǎn)檢一定要做好?!?br> 據(jù)金華介紹,產(chǎn)前檢查可分為以下幾個(gè)階段:在孕早期(懷孕40天左右)建議做B超檢查排除宮外孕,“生二胎時(shí)發(fā)生宮外孕的幾率要比第一胎大的多,還可能存在一些感染癥狀”;孕后50天左右,應(yīng)做胎心檢查,排除胎心停跳、胚胎停止發(fā)育等狀況;孕后11-13周,B超測(cè)量胎兒頭長(zhǎng)和臀長(zhǎng),以及頸后透明帶。 山東省齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)史徳煥提醒道:在孕后15-20周,應(yīng)做產(chǎn)前篩查;如果預(yù)產(chǎn)年齡超過35歲,或者曾經(jīng)有不良孕育史的孕婦,在孕后15-20周則應(yīng)做產(chǎn)前診斷。 史徳煥說:“也有些指征表明不需要進(jìn)行產(chǎn)前篩查,可以直接進(jìn)行產(chǎn)前診斷?!?br> 具體有以下幾種情況:孕婦年齡在35周歲以上,或者胎兒父親在50周歲以上;胎兒父母一方存在染色體異常;孕婦此前生過21-三體異常、神經(jīng)性異常、或代謝性異常(如嬰兒死亡)的嬰兒;此前存在過不明原因反復(fù)流產(chǎn)或死胎現(xiàn)象;羊水過多或過少;孕婦接觸過過多藥品,例如染發(fā)劑、農(nóng)藥、放射性元素等。 |
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