第一:可以從疼痛與寒熱感的表現(xiàn)來(lái)診斷;第二:利用十二時(shí)辰臟腑氣血的流注來(lái)診斷;第三:可利用寸口脈的陰陽(yáng)部位來(lái)做診斷;第四:可利用睡眠情形來(lái)協(xié)助診斷。
常態(tài)女子之左(陽(yáng))脈應(yīng)大于右(陰)脈;常態(tài)男子之右(陽(yáng))脈應(yīng)大于左(陰)脈;此因女子以血為主,男子以氣為主。
1、睡眠可以通霄。
2、正常的胃口。
3、口渴與流汗的正常比例。
4、大小便正常。
5、符合正常體力的定義。
6、常年頭面覺(jué)冷,手腳溫?zé)帷?/div>
第二部分:我在美國(guó)使用經(jīng)方治療重癥的經(jīng)驗(yàn)談
一、血癌的治療
血癌案例1、04-10-2009初診,血癌,男,白人,75歲。
處方:炙甘草10錢(qián)、生姜二片、大棗十枚、桂枝5錢(qián)、麻子仁3錢(qián)、熟地2錢(qián)、黨參3錢(qián)、阿膠3錢(qián)、當(dāng)歸2錢(qián)、白術(shù)3錢(qián)、茯苓3錢(qián)、炮附子4錢(qián)、龍骨3錢(qián)、牡蠣8錢(qián)。
一周后來(lái)診,原WB39已經(jīng)降到28了。
(正耀注:炙甘草10錢(qián)、桂枝5錢(qián)、生姜二片、大棗十枚、黨參3錢(qián)、阿膠3錢(qián)、熟地2錢(qián)、麻子仁3錢(qián)-----------------------------------------------------------------------------------------炙甘草湯加減益氣滋陰溫陽(yáng)復(fù)脈;
當(dāng)歸2錢(qián)、白術(shù)3錢(qián)、茯苓3錢(qián)------------------------------------------活血通便健脾利水;
龍骨3錢(qián)、牡蠣8錢(qián)、炮附子4錢(qián)---------------------------------------潛陽(yáng)安神軟堅(jiān)散結(jié)。)
倪師解說(shuō):炙甘草湯由九味藥組成,用于治療心律不齊心臟跳跳停停。甘草有蓄水性,所以就不能用到有腹水的癌癥病人身上。炮附子既是陽(yáng)藥,又是熱藥。白芍甘草附子湯去寒去濕,可以很簡(jiǎn)單地解決瘀血的問(wèn)題,基本上就用不到丹參、丹皮、紅花、桃仁等活血化瘀的藥,這些活血化瘀的藥很容易導(dǎo)致流產(chǎn)。當(dāng)歸是活血潤(rùn)腸,讓大便通暢。用龍骨是因?yàn)椴∪擞斜I汗的現(xiàn)象,龍骨、牡蠣有潛陽(yáng)安神軟堅(jiān)散結(jié)的作用。
月經(jīng)是奶水的殘?jiān)?,心臟功能好的話就會(huì)把這些殘?jiān)频阶訉m陰道而排出。男人精子的殘?jiān)媪鬟M(jìn)入第六椎就是導(dǎo)致男人血癌的真正原因,進(jìn)一步講也是心臟被西藥傷害而導(dǎo)致逆流的。所以說(shuō)血癌是根本上就不存在的病,都是西藥制造出來(lái)的。
血癌案例2、03-05-2009初診,Parks Thomas,白人,73歲。五年前得到左乳癌,經(jīng)西醫(yī)開(kāi)刀治療后現(xiàn)在出現(xiàn)移轉(zhuǎn)成淋巴癌與血癌,同時(shí)右乳又出現(xiàn)硬塊。
處方:生附子2錢(qián)、干姜2錢(qián)、炙甘草5錢(qián)、桂枝3錢(qián)、白芍3錢(qián)、大黃2錢(qián)、黃芩3錢(qián)、黃柏3錢(qián)、黃連2錢(qián)、防己5錢(qián)、瓦楞子5錢(qián)、牡蠣8錢(qián)、紫根3錢(qián)、茯苓5錢(qián)、阿膠3錢(qián)。
(正耀注:生附子2錢(qián)、干姜2錢(qián)、炙甘草5錢(qián);桂枝3錢(qián)------------四逆湯加減強(qiáng)心陽(yáng)祛陰寒;
黃連2錢(qián)、黃芩3錢(qián)、白芍3錢(qián)、阿膠3錢(qián);大黃2錢(qián)、黃柏3錢(qián)------黃連阿膠湯加減滋陰安神治療失眠;
防己5錢(qián)、茯苓5錢(qián)-----------------------------------------------------------------祛風(fēng)消腫滲濕利水;
紫根3錢(qián)、牡蠣8錢(qián)、瓦楞子5錢(qián)-----------------------------------------------敗毒潛陽(yáng)軟堅(jiān)散結(jié)。)
Mar 13 WB 60.21;April 13 WB 42.40
2009/03/13來(lái)復(fù)診:服前方后里寒去, 小便量增許多,睡仍不好。因小便頻數(shù)約3、4次一夜,淡黃色;大便每日行,一日兩次。胃口好,體力一樣。仍在服降壓藥、心臟藥,目前血壓很好140/90。
脈診:脈稍洪大,無(wú)附骨脈。望診:1、舌診:淡白濕紅;2、眼診:瞳孔反應(yīng)還好,腎陽(yáng)還好,肝區(qū)有白點(diǎn)是肝積毒素。
處方:同3/6方,9碗煮成3碗,早晚飯前服用。
2009/03/20復(fù)診,要出遠(yuǎn)門(mén)。問(wèn)診:服前方后睡好轉(zhuǎn),且頻尿亦減少中。睡時(shí)身無(wú)熱,雙足溫,體力好??诳视校榷嗨?因運(yùn)動(dòng)多),大便仍秘,胸前無(wú)寒熱。
脈診:脈稍浮數(shù)。望診:1、舌診:淡黃濕;2、眼診;3、特殊診斷:手掌溫潤(rùn)。
處方:須增加大黃到三錢(qián)。
2009/03/31來(lái)診原因:感冒、耳癢。問(wèn)診:服前方后睡好轉(zhuǎn),小便仍頻尿,睡時(shí)身溫,手足皆溫許多。大便每日行,體力好轉(zhuǎn),無(wú)盜汗。
脈診:脈稍浮數(shù)。望診:顏面膚色極紅,無(wú)須(要等到紅色全都退,胡須正常生長(zhǎng)才算痊愈)。
西醫(yī)診斷:病人白血球從一開(kāi)始治療時(shí)的60.21,到五月時(shí)35.9,其他驗(yàn)血指數(shù)一切正常,病人已經(jīng)沒(méi)有危險(xiǎn),繼續(xù)吃藥中。
二、紅癍性狼瘡:其治療方法近于血癌,診斷上只差一椎壓痛而已。
Bettye Love,1952年生,初診2004年5月10日,Lupus患者,52歲。服Celebrax止痛。主要癥狀:手指關(guān)節(jié)痛,尿失禁有幾年,長(zhǎng)期失眠身體冷,不知道渴,胃口過(guò)好,八年無(wú)月經(jīng)。
診斷: 真寒假熱,心陽(yáng)與腎陽(yáng)皆不足。
處方:生附子5錢(qián)、細(xì)辛2錢(qián)、石膏60錢(qián)、知母5錢(qián)、防己5錢(qián)、茯苓5錢(qián)、澤瀉6錢(qián)、黃精3錢(qián)、桑螵鞘3錢(qián)、炙甘草5錢(qián)、柴胡3錢(qián)、郁金5錢(qián)、龍膽草3錢(qián)、瓦楞子5錢(qián)、陽(yáng)起石3錢(qián)。
(正耀注:石膏60錢(qián)、知母5錢(qián)、生附子5錢(qián)----------白虎湯加減治療肥胖胃口過(guò)好;
柴胡3錢(qián)、郁金5錢(qián)、龍膽草3錢(qián)-----------------------------疏肝解郁清熱燥濕;
防己5錢(qián)、茯苓5錢(qián)、澤瀉6錢(qián)--------------------------------祛風(fēng)消腫滲濕利水;
黃精3錢(qián)、桑螵鞘3錢(qián)、陽(yáng)起石3錢(qián)--------------------------滋腎潤(rùn)脾固精壯陽(yáng);
炙甘草5錢(qián)、細(xì)辛2錢(qián)--------------------------------------------強(qiáng)心復(fù)脈散寒溫腸;
瓦楞子5錢(qián)-----------------------------------------------------------消痰化瘀軟堅(jiān)散結(jié)。)
5月22日復(fù)診,服藥后出現(xiàn)左乳痛,奶水流出很多,身體開(kāi)始熱了。增加烏藥5錢(qián)、白術(shù)4錢(qián)。
6月5日再診時(shí),自述乳房脹滿好轉(zhuǎn),奶水出漸止,關(guān)節(jié)痛去八成以上。體重下降,睡眠已好,足熱。睡眠時(shí)出現(xiàn)咳嗽,有白痰且泡沫多,其他皆好。處方:增加桔梗20錢(qián)、炙甘草10錢(qián)。
6月18日覆診,一切正常,唯咳嗽仍有。增加麥冬3錢(qián)、杏仁3錢(qián)、半夏3錢(qián)。
7月4日在醫(yī)院中復(fù)驗(yàn)血后,被告知已經(jīng)痊愈。
倪師解說(shuō):石膏、知母、生附子治療肥胖和胃口過(guò)好。細(xì)辛能夠讓小腸的溫度增加。防己、茯苓、澤瀉可以把水排掉。腸胃有問(wèn)題用生甘草,強(qiáng)心用大劑量炙甘草,用到一兩以上。柴胡、郁金、龍膽草是為了預(yù)防疾病傳到肝臟,所以要先把肝臟保護(hù)起來(lái)。瓦楞子是清除奶水。陽(yáng)藥一下去,陽(yáng)會(huì)回頭,一回頭以后病人的奶水就要出來(lái),所以奶水一定要清掉。如果奶水跑到四肢和腹部就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和腹痛,這時(shí)你不能去吃止痛藥,吃止痛藥也解決不了根本問(wèn)題,相反毒附作用很大。
病人有尿頻現(xiàn)象,所以增加烏藥和白術(shù)去濕把濕排出來(lái)。病人有咳嗽,為什么會(huì)有咳嗽呢?就是奶水逆流到肺部而引起,嚴(yán)重了就導(dǎo)致肺癌,這時(shí)就要用到桔梗甘草湯治療。桔梗用量要大,至少要用八錢(qián)一兩。
三、腦瘤
腦瘤案例1、Ford Jim,2004/09/20初診,來(lái)自賓州,獸醫(yī),51歲,腦瘤,去年八月發(fā)現(xiàn),經(jīng)開(kāi)刀取出后,腫瘤反而加速生長(zhǎng),癥狀如同中風(fēng),左耳失聰,左手冰冷,雙腳溫,小便無(wú)力,大便秘,臉色青黑,脈沉細(xì)附骨,沒(méi)有頭痛。
診斷:里寒重癥,腎陽(yáng)精不足,肝臟損傷,陰實(shí)之癥。
處方:生附子5錢(qián)、黃精3錢(qián)、陽(yáng)起石3錢(qián)、柴胡3錢(qián)、郁金5錢(qián)、生半夏3錢(qián)、熟地3錢(qián)、補(bǔ)骨脂3錢(qián)、防己3錢(qián)、桂枝5錢(qián)、炙甘草5錢(qián)、白芍5錢(qián)、烏藥3錢(qián)、菟絲子3錢(qián)、茵陳3錢(qián)、龍膽草3錢(qián)、川芎3錢(qián)、生姜二片、大棗十枚。
(正耀注:桂枝5錢(qián)、白芍5錢(qián)、炙甘草5錢(qián)、生姜二片、大棗十枚;生附子5錢(qián)----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------桂枝湯加減強(qiáng)心溫腸調(diào)和陰陽(yáng);
柴胡3錢(qián)、郁金5錢(qián)、茵陳3錢(qián)、龍膽草3錢(qián)-----------------------------------------疏肝解郁清熱燥濕;
熟地3錢(qián)、菟絲子3錢(qián)、補(bǔ)骨脂3錢(qián)、陽(yáng)起石3錢(qián)----------------------------------填精益髓固精壯陽(yáng);
黃精3錢(qián)、烏藥3錢(qián)-------------------------------------------------------------------------滋腎潤(rùn)脾行氣止痛;
川芎3錢(qián)、防己3錢(qián)-------------------------------------------------------------------------活血化瘀利水消腫;
生半夏3錢(qián)------------------------------------------------------------------------------------化痰止咳清除腦水。)
針灸:雙膝五針,外關(guān)、合谷、曲池、足三里、百會(huì)、絕骨、解溪、左耳門(mén)、聽(tīng)宮等穴位。
09/24早上陽(yáng)舉好轉(zhuǎn),增加瓦楞子5錢(qián)。
09/28回診時(shí),大便一日二次,小便力量增加,走路平衡好轉(zhuǎn),已經(jīng)不需要拐杖,左手轉(zhuǎn)溫。十月中旬來(lái)函告知經(jīng)MRI掃描證實(shí)腫瘤縮小一半,到十月底再照時(shí),只少1cm,之后開(kāi)始到隔年三月,都沒(méi)有再變小,于是從四月開(kāi)始增加劑量。
生附子6錢(qián)、生硫磺5錢(qián)、陽(yáng)起石5錢(qián),其他不變。病人持續(xù)吃到該年七月,再做MRI后,發(fā)現(xiàn)腫瘤消失。
倪師解說(shuō):正常的人手是粉紅色,是肺臟的白色,加上心臟的一點(diǎn)點(diǎn)紅,混合起來(lái)就是粉紅色。肝癌的病人手是暗紅色的,是大量的紅加上一點(diǎn)點(diǎn)白混合所致。用生附子就是強(qiáng)心陽(yáng)治病根。陽(yáng)起石是金石類的藥,金石類的藥性重澀能夠下降、能夠攻堅(jiān),使陽(yáng)氣能夠回復(fù)到中間。郁金是強(qiáng)病人的肝臟、清病人的肝臟。茵陳、龍膽草清肝解毒。用熟地、菟絲子等是強(qiáng)腎臟。防己、川芎清理三焦系統(tǒng)。
治病與節(jié)氣有很大的關(guān)系,治療癌癥最好的季節(jié)是夏天,夏天是心陽(yáng)最旺之時(shí)。所以這個(gè)病人從十月底到隔年三月腫瘤就沒(méi)有縮小。節(jié)氣一到,就增加生附子等藥物劑量下重手,結(jié)果從春天四月份吃到夏天七月份,腫瘤就消失掉了。
腦瘤案例2、約旦人,05/24/2005初診,Basam Ahmed。淋巴癌移轉(zhuǎn)腦瘤,被判定只能活三個(gè)月。
處方:生附子4錢(qián)、硫磺3錢(qián)、桂枝3錢(qián)、柴胡3錢(qián)、郁金5錢(qián)、龍膽草3錢(qián)、熟地3錢(qián)、陽(yáng)起石5錢(qián)、防己3錢(qián)、川芎3錢(qián)、丹皮3錢(qián)、瓦楞子5錢(qián)、牡蠣10錢(qián)、生半夏3錢(qián)、桔梗5錢(qián)。
(正耀注:桂枝3錢(qián)、熟地3錢(qián)、陽(yáng)起石5錢(qián)----------------強(qiáng)心強(qiáng)腎溫經(jīng)通脈;
柴胡3錢(qián)、郁金5錢(qián)、龍膽草3錢(qián)---------------------------疏肝解郁清熱燥濕;
川芎3錢(qián)、丹皮3錢(qián)、防己3錢(qián)-----------------------------活血化瘀利水消腫;
生半夏3錢(qián)、桔梗5錢(qián)------------------------------------清除腦水防護(hù)肺臟;
牡蠣10錢(qián)、瓦楞子5錢(qián)-----------------------------------潛陽(yáng)安神軟堅(jiān)散結(jié);
生附子4錢(qián)、硫磺3錢(qián)------------------------------------壯命門(mén)火兼去里寒。)
因病人做過(guò)13次放療又服用類固醇,造成下半身無(wú)知覺(jué)、性功能喪失、時(shí)常感到失去平衡,于是增加南星3錢(qián)、地龍3錢(qián)。后因病人失眠,故再增加黃連阿膠湯。
其間病人因放療與化療,造成免疫系統(tǒng)喪失,受到感染得到肺炎,幾乎因此喪命。07/30復(fù)診,當(dāng)時(shí)癥狀如:全身發(fā)炎,口中發(fā)炎,體重下降。無(wú)胃口,腹脹滿,失眠,無(wú)寒熱。面色青黑,脈虛無(wú)力,咳嗽不止,白痰。下肢無(wú)力,口渴但喝不多。
救急處方如下:炙甘草一兩、干姜三錢(qián)、炮附子一兩、桂枝五錢(qián)、白芍一兩、生姜二片、生半夏三錢(qián)、山茱萸五錢(qián)、熟地八錢(qián)、澤瀉五錢(qián)、細(xì)辛二錢(qián)、桔梗五錢(qián)、洋參四錢(qián);服時(shí)加麥芽糖二匙。
(正耀注:炙甘草一兩、干姜三錢(qián);炮附子一兩--------------甘草干姜湯加減溫中益氣升高肺溫;
桂枝五錢(qián)、白芍一兩、生姜二片、麥芽糖二匙------------------小建中湯去腹部寒痛兼實(shí)脾;
山茱萸五錢(qián)、熟地八錢(qián)、澤瀉五錢(qián)----------------------------------六味地黃丸加減補(bǔ)肝補(bǔ)腎利水消腫;
生半夏三錢(qián)、桔梗五錢(qián)、細(xì)辛二錢(qián)----------------------------------化痰止咳散寒溫肺;
西洋參四錢(qián)------------------------------------------------------------------清熱生津強(qiáng)化胃腸。
服前方一周后來(lái)診,胃口恢復(fù),咳嗽仍多出白痰??诳氏矞仫?,呼吸困難,雙足淡白毫無(wú)血色,性功能無(wú)。
處方改:葶藶子五錢(qián)、丹參五錢(qián)、當(dāng)歸二錢(qián)、牡蠣一兩、炙甘草五錢(qián)、干姜二錢(qián)、巴戟天三錢(qián)、炮附子五錢(qián)、桂枝四錢(qián)、白芍八錢(qián)、熟地八錢(qián)、澤瀉六錢(qián)、細(xì)辛二錢(qián)、桔梗五錢(qián)、炙鱉甲三錢(qián)。
(正耀注:桂枝四錢(qián)、白芍八錢(qián)、炙甘草五錢(qián)、干姜二錢(qián);炮附子五錢(qián)--桂枝湯加減強(qiáng)心溫腸調(diào)和陰陽(yáng);
葶藶子五錢(qián)、桔梗五錢(qián)、細(xì)辛二錢(qián)----------------------------------葶藶大棗瀉肺湯加減瀉肺伏熱溫肺化痰;
熟地八錢(qián)、巴戟天三錢(qián)、澤瀉六錢(qián)----------------------------------填精補(bǔ)腎利水滲濕;
當(dāng)歸二錢(qián)、丹參五錢(qián)-----------------------------------------------------活血潤(rùn)腸祛瘀止痛;
牡蠣一兩、炙鱉甲三錢(qián)--------------------------------------------------潛陽(yáng)軟堅(jiān)護(hù)肝清肝。)
再服用一周后即好,8/14/2005后再于5/24方中增加豬苓三錢(qián)、加生半夏到四錢(qián)、丹皮三錢(qián)、白術(shù)三錢(qián)。攜藥回約旦續(xù)服到2006/06/15,現(xiàn)在一切正常。
倪師解說(shuō):淋巴癌腦瘤我們必須用生附子、生硫磺,千萬(wàn)不能用土硫磺和工業(yè)硫磺,要不然病人不是死在腦瘤,而是死在不好的硫磺上。病人經(jīng)過(guò)十三次放療,只要經(jīng)過(guò)放療化療的話,我們就一定要護(hù)肝。氣清血才清,所以我們要保證血液很干凈,要加強(qiáng)肝臟的解毒要清肝。用柴胡、郁金、龍膽草就是在強(qiáng)肝清肝。
川芎、丹皮是很好的活血化瘀的藥,用的原因就是病人做了開(kāi)刀放療化療和吃了很多的西藥而造成了血管管壁結(jié)構(gòu)上的組織損傷,川芎就可以很快地促進(jìn)其恢復(fù)正常。牡蠣和瓦楞子是攻堅(jiān)散結(jié)的藥。用瓦楞子的原因是中醫(yī)很重視類比取象,瓦楞子一打開(kāi)都是血,而它的貝殼是一個(gè)很好的防護(hù)結(jié)構(gòu)。牡蠣是咸能軟堅(jiān),治療乳癌、淋巴癌、腦瘤的時(shí)候我們一定會(huì)用到牡蠣。
生半夏有兩種,一種是水半夏、一種是旱半夏,我們用的是旱半夏。用生半夏主要是為了清除腦部的積水。用桔梗是先把肺臟保護(hù)起來(lái),防止腫瘤轉(zhuǎn)移到肺部。天南星燥濕化痰,病人有咳痰所以用南星化痰。地龍活血化瘀,主要是病人經(jīng)過(guò)多次放療化療。治療肺寒肺炎時(shí)先要用上去痰止咳的藥,同時(shí)必須要提高肺部的溫度,這里用的是甘草干姜湯來(lái)升溫。
這里用到桂枝、白芍等組成的小建中湯來(lái)恢復(fù)病人的胃口,同時(shí)恢復(fù)強(qiáng)化肺的功能。用生半夏是把痰濕痰水排掉。在六味地黃丸里山茱萸是入肝臟的、熟地是入腎臟的。熟地和澤瀉經(jīng)常用在一起,一邊補(bǔ)一邊要瀉,澤瀉會(huì)把水排掉,要不然就可能有水腫。細(xì)辛在小青龍湯里會(huì)用到,細(xì)辛可以入肺,它不光有止咳的作用,同時(shí)能增強(qiáng)小腸的溫度。桔梗是用來(lái)清白痰的。人參是腸胃出了問(wèn)題要用的,在經(jīng)方中人參對(duì)腸胃的作用很好,而并不是為了什么大補(bǔ),所以我在開(kāi)處方中很少用到人參,一般就用洋參和黨參。用到麥芽糖是因?yàn)樾〗ㄖ袦宣溠刻恰?/div>
葶藶子、炙甘草是苦寒之藥,用于清理肺里的伏熱,因?yàn)椴∪私?jīng)過(guò)放療化療肯定有伏熱,所以一方面要治療肺寒,同時(shí)也要用上苦寒之藥來(lái)清除伏熱。清除肺積水時(shí),如果病人能平躺的話就用葶藶大棗瀉肺湯,如果積水大到兩肋之間不能平躺那就用十棗湯或朱雀湯。如果是心下水飲,喝水以后停在胸膈下不去的話,就用甘遂半夏湯。
我們治療肺的時(shí)候一定要治療肝臟,以防止疾病移轉(zhuǎn)傳變。所以我們用炙鱉甲就是用來(lái)保護(hù)肝臟的流暢,這樣金就無(wú)法來(lái)克木而移轉(zhuǎn)肝臟。
四、腎臟衰竭尿毒癥
尿毒癥案例1、Mayobanex Villalona,10-15-2007初診,32歲。
處方:桂枝5錢(qián)、茯苓5錢(qián)、澤瀉6錢(qián)、黃連2錢(qián)、黃芩3錢(qián)、白芍5錢(qián)、麥冬3錢(qián)、黨參3錢(qián)、炮附子4錢(qián)、生姜2錢(qián)、生附子3錢(qián)、干姜2錢(qián)、炙甘草3錢(qián)、烏藥8錢(qián)、細(xì)辛2錢(qián)、補(bǔ)骨脂3錢(qián)、熟地3錢(qián)。
(正耀注:生附子3錢(qián)、干姜2錢(qián)、炙甘草3錢(qián);桂枝5錢(qián)、----------四逆湯加減強(qiáng)心陽(yáng)祛陰寒;
炮附子4錢(qián)、白芍5錢(qián)、茯苓5錢(qián)、生姜2錢(qián);澤瀉6錢(qián)------------------真武湯加減強(qiáng)腎陽(yáng)利水濕;
黃連2錢(qián)、黃芩3錢(qián)-----------------------------------------------------------------解尿毒解水毒;
黨參3錢(qián)、麥冬3錢(qián)-----------------------------------------------------------------補(bǔ)中益氣潤(rùn)肺清心;
熟地3錢(qián)、補(bǔ)骨脂3錢(qián)--------------------------------------------------------------補(bǔ)陰益精溫腎壯陽(yáng);
烏藥8錢(qián)、細(xì)辛2錢(qián)-----------------------------------------------------------------行氣散寒溫經(jīng)止痛。)
服藥到04/28/2008以后就停止洗腎至今。
07/29/2009發(fā)生心臟有刺痛,再增加枳實(shí),瓜蔞實(shí),薤白三味藥。
針刺:巨闕、關(guān)元、中極、公孫、內(nèi)關(guān)。耳針:心點(diǎn)。背針:肺俞、心俞、腎俞、京門(mén)。針后痛去。
在腎衰竭之前有兩大癥狀:一個(gè)是極度暈眩,病人無(wú)論是坐、站、躺下來(lái)都沒(méi)有用,照樣會(huì)暈眩;第二個(gè)就是惡心嘔吐,四十分鐘就會(huì)吐掉,四十分鐘就會(huì)吐掉。所以當(dāng)病人頭暈、惡心不止時(shí),就要考慮到是否是要腎衰竭?這時(shí)可以用兩個(gè)處方,一個(gè)是真武湯,還有一個(gè)是五苓散。
排下面的水要用真武湯,排上面的水就用五苓散。這兩個(gè)處方都沒(méi)有用到炙甘草,就是因?yàn)楦什萦行笏淖饔?,以防止腹水?/span>
黃連、黃芩是解尿毒解水毒的,甘草是解腸胃之毒。強(qiáng)心陽(yáng)要用生附子,強(qiáng)腎陽(yáng)要靠炮附子。另外,枳實(shí)薤白桂枝湯和瓜蔞薤白桂枝湯都可以強(qiáng)心陽(yáng)治心臟痛心氣不通。
尿毒癥案例2、02-09-2007,Susan Skirvin,1956年生,已經(jīng)洗腎五個(gè)月。初診時(shí),便秘、無(wú)胃口、雙足冰冷、身體多覺(jué)冷。月經(jīng)六周沒(méi)來(lái),手指關(guān)節(jié)腫痛,無(wú)法緊握,脈弦。這是里寒濕癥。
初診處方:桂枝4錢(qián)、白芍4錢(qián)、炙甘草3錢(qián)、生姜3錢(qián)、大棗10枚、生附子4錢(qián)、干姜2錢(qián)、白術(shù)3錢(qián)、茯苓5錢(qián)、木通3錢(qián)、當(dāng)歸2錢(qián)、細(xì)辛2錢(qián)、炮附子5錢(qián)。
(正耀注:生附子4錢(qián)、干姜2錢(qián)、炙甘草3錢(qián)-----------------------四逆湯強(qiáng)心陽(yáng)祛陰寒;
炮附子5錢(qián)、白術(shù)3錢(qián)、白芍4錢(qián)、茯苓5錢(qián)、生姜3錢(qián)-------------真武湯強(qiáng)腎陽(yáng)利水濕;
當(dāng)歸2錢(qián)、桂枝4錢(qián)、大棗10枚、細(xì)辛2錢(qián)、木通3錢(qián)--------------當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)養(yǎng)血通脈。)
用當(dāng)歸四逆湯時(shí),如果手不熱,桂枝的用量就加重;如果腳不熱,白芍的用量就加重。
06-01更改處方:桂枝改為6錢(qián)、白術(shù)改為5錢(qián),增加補(bǔ)骨脂2錢(qián)、敗龜板2錢(qián)、烏藥4錢(qián)、澤瀉4錢(qián)、黃連2錢(qián)、黃芩3錢(qián),自本日起就沒(méi)有再洗腎了。
(正耀注:生附子4錢(qián)、干姜2錢(qián)、炙甘草3錢(qián)----------------------------四逆湯強(qiáng)心陽(yáng)祛陰寒;
炮附子5錢(qián)、白術(shù)5錢(qián)、白芍4錢(qián)、茯苓5錢(qián)、生姜3錢(qián);澤瀉4錢(qián)----真武湯加減強(qiáng)腎陽(yáng)利水濕;
當(dāng)歸2錢(qián)、桂枝6錢(qián)、大棗10枚、細(xì)辛2錢(qián)、木通3錢(qián)--------------------當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)養(yǎng)血通脈;
黃連2錢(qián)、黃芩3錢(qián)------------------------------------------------------------------解尿毒解水毒;
敗龜板2錢(qián)、烏藥4錢(qián)、補(bǔ)骨脂2錢(qián)---------------------------------------------補(bǔ)陰益精溫腎壯陽(yáng)。)
五、乳癌
乳癌案例1、04-10-2009,李X華小姐,哈爾濱人,初診。左乳房乳頭下硬塊(大陸醫(yī)師照片子后,建議她將之切除)。
處方:石膏60錢(qián)、知母5錢(qián)、天花3錢(qián)、麥冬3錢(qián)、炒麥芽5錢(qián)、當(dāng)歸2錢(qián)、川芎3錢(qián)、生地2錢(qián)、白芍3錢(qián)、牡蠣10錢(qián)、龍骨5錢(qián)、防己5錢(qián)、瓦楞子5錢(qián)、茯苓5錢(qián)。
(正耀注:當(dāng)歸2錢(qián)、川芎3錢(qián)、白芍3錢(qián)、生地2錢(qián);炒麥芽5錢(qián)---四物湯加炒麥芽調(diào)經(jīng)和血退奶;
石膏60錢(qián)、知母5錢(qián)-----------------------------------------------------------------白虎湯加減清實(shí)熱除煩渴;
天花粉3錢(qián)、麥冬3錢(qián)----------------------------------------------------------------生津散結(jié)潤(rùn)肺清心;
防己5錢(qián)、茯苓5錢(qián)-------------------------------------------------------------------祛風(fēng)消腫滲濕利水;
龍骨5錢(qián)、牡蠣10錢(qián)、瓦楞子5錢(qián)------------------------------------------------潛陽(yáng)安神軟堅(jiān)散結(jié)。)
我問(wèn)病人乳頭熱不熱?她說(shuō)很熱。再問(wèn)口渴不口渴?她說(shuō)非??诳?,喜歡喝冰的。這就是典型的白虎湯癥。石膏是陽(yáng)藥,色白曰陽(yáng),寒沉曰陽(yáng)。石膏用量必須較大。
一周后來(lái)診,硬塊已消失。
二期乳癌案例2:Hsiang Kuei cha,詹桂香,三十年前做過(guò)乳癌切除手術(shù)。2007年右邊乳房又切片找到乳癌,并把它切除。她經(jīng)由西醫(yī)檢查:有心律不整,同時(shí)有二間瓣和三間瓣閉鎖不全、心室肥厚的問(wèn)題。
處方:黃連阿膠湯:黃連二錢(qián)、黃苓三錢(qián)、阿膠三錢(qián)(分三包,烊盡) 、酸棗仁三錢(qián)、柴胡三錢(qián)、郁金五錢(qián)、川芎三錢(qián)、丹皮三錢(qián)、防己三錢(qián)、牡蠣一兩、瓦楞子五錢(qián)、知母五錢(qián)、梔子三錢(qián)、炮附子三錢(qián)、栝蔞實(shí)三錢(qián)、枳實(shí)三錢(qián)、薤白三錢(qián)、乳香三錢(qián)、沒(méi)藥三錢(qián)、續(xù)斷三錢(qián)。
(正耀注:黃連二錢(qián)、黃苓三錢(qián)、阿膠三錢(qián)(分三包,烊盡) --黃連阿膠湯治療心血不足之失眠;
柴胡三錢(qián)、郁金五錢(qián)、酸棗仁三錢(qián)-------------------------------------疏肝解郁寧心安神;
枳實(shí)三錢(qián)、栝蔞實(shí)、薤白三錢(qián)、炮附子三錢(qián)------------------------枳實(shí)薤白桂枝湯加減散痞消積寬胸通陽(yáng);
知母五錢(qián)、梔子三錢(qián)--------------------------------------------------------清熱瀉火生津潤(rùn)燥;
川芎三錢(qián)、丹皮三錢(qián)、防己三錢(qián)----------------------------------------活血化瘀利水消腫;
牡蠣一兩、瓦楞子五錢(qián)-----------------------------------------------------潛陽(yáng)安神軟堅(jiān)散結(jié);
乳香三錢(qián)、沒(méi)藥三錢(qián)、續(xù)斷三錢(qián)----------------------------------------治瘡散血消腫止痛。)
服了我們開(kāi)的處方,病人最大的改善便是睡眠好轉(zhuǎn)。
2009年8月11日來(lái)復(fù)診時(shí),病人告知于2008年中回臺(tái)灣再做檢查的結(jié)果,被證實(shí)完全沒(méi)有乳癌了。
六、肝癌
肝癌案例1、12-02-2008初診,Joe Ling,2cm腫瘤在肝臟里。
處方:生附子3錢(qián)、黃連2錢(qián)、黃芩3錢(qián)、柴胡3錢(qián)、川芎3錢(qián)、茜草3錢(qián)、炙鱉甲3錢(qián)、半夏3錢(qián)、南星3錢(qián)、白芍5錢(qián)、伸筋草4錢(qián)、澤瀉5錢(qián)、決明子3錢(qián)、枸杞5錢(qián)、生硫磺3錢(qián)、干姜2錢(qián)、梔子3錢(qián)、茵陳3錢(qián)、白術(shù)3錢(qián)、茯苓5錢(qián)。
(正耀注:生附子3錢(qián)、白芍5錢(qián)、白術(shù)3錢(qián)、茯苓5錢(qián)、干姜2錢(qián)---真武湯溫陽(yáng)利水祛寒;
柴胡3錢(qián)、茜草3錢(qián)、炙鱉甲3錢(qián)-------------------------------------------------清肝活血軟堅(jiān);
茵陳3錢(qián)、梔子3錢(qián)、黃芩3錢(qián)、黃連2錢(qián);澤瀉5錢(qián)-----------------------茵陳蒿湯清熱利濕退黃;
半夏3錢(qián)、南星3錢(qián)-------------------------------------------------------------------燥濕化痰止嘔;
川芎3錢(qián)、伸筋草4錢(qián)----------------------------------------------------------------活血化瘀;
決明子3錢(qián)、枸杞5錢(qián)----------------------------------------------------------------清肝明目;
生硫磺3錢(qián)-------------------------------------------------------------------------------壯命門(mén)火兼去里寒。)
平時(shí)煮四神湯當(dāng)點(diǎn)心吃。
至今一直進(jìn)步中,07-20-2009來(lái)函說(shuō)最近一次肝臟掃描得知,腫瘤沒(méi)有擴(kuò)散而且有縮小。
肝癌案例2、余志先生,男性,31歲,傳真看診。初診日期 1/15/2009。2008/8/20做肝切除手術(shù)(左肝部八分之一);2008/12/31 做右肝化學(xué)栓塞手術(shù)。
癥狀:睡眠差,每日半夜一點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)醒,醒后肝區(qū)及腹部疼痛,徹夜不眠。大便一日3次不成形; 小便一日7、8次, 淡黃味重。胃口差,食不下,味覺(jué)差,受風(fēng)時(shí)肚子絞痛。手溫足冷,夜間身熱,怕風(fēng)怕冷;口不渴,極喜熱飲。體力極差,整日疲勞。舌脈未見(jiàn)(傳真治療,病人在中國(guó))。
處方:方用四逆湯和小建中湯加減。生附子3錢(qián)、干姜3錢(qián)、炙甘草3錢(qián)、柴胡3錢(qián)、茜草3錢(qián)、炙鱉甲3錢(qián)、桂枝3錢(qián)、白芍6錢(qián)、生姜2片、紅棗10枚、三七3錢(qián)、續(xù)斷3錢(qián)、當(dāng)歸3錢(qián)、川芎5錢(qián)、生硫磺3錢(qián)。
生附子三錢(qián)、干姜三錢(qián)、炙甘草三錢(qián)---------------四逆湯去里寒攻陰實(shí);
柴胡三錢(qián)、茜草三錢(qián)、炙鱉甲三錢(qián)-------------------清肝活血軟堅(jiān);
桂枝三錢(qián)、白芍六錢(qián)、生姜二片、紅棗十枚------小建中湯去腹部寒痛兼實(shí)脾;
三七三錢(qián)、續(xù)斷三錢(qián)--------------------------------------活血化瘀;
當(dāng)歸三錢(qián)、川芎五錢(qián)--------------------------------------活血補(bǔ)血;
生硫磺三錢(qián)---------------------------------------------------壯命門(mén)火兼去里寒。
服食加一匙麥芽糖沖服,服藥至07/31為止。
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