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三黃(大黃、黃連、黃芩)瀉心湯治療急性熱痢

I導(dǎo)讀:瀉心湯出自《金匱要略》卷中。具有瀉火燥濕之功效。主治邪火內(nèi)熾,迫血妄行,吐血、衄血等癥?!督饏T要略淺注》載:此為吐衄之神方也。妙在以芩、連之苦寒泄心之邪熱,即所以補(bǔ)心之不足;尤妙在大黃之通,止其血,而不使其稍停余瘀,致血瘀后釀成咳嗽虛勞之根。

瀉心湯

作者/門純德

【組成】

川大黃9g、川黃連6g、黃芩9g。

【用法】

水煎服。

【主治】

心胃火熾,迫血妄行,以致吐衄便秘,或三焦積熱,目赤口瘡,或外科癰腫屬于熱毒熾盛者。

【方義體會(huì)】

本方為治療實(shí)熱火毒之基本方劑?;馃釣榛?,充斥三焦,故多見(jiàn)大熱煩擾,血為熱迫,上逆于肺竅,則為吐衄;熱傷絡(luò)脈,血溢肌膚,則為發(fā)斑,熱壅肌膚,則為癰腫:熱傷心神,則狂亂錯(cuò)話。故以川軍瀉熱逐瘀,推陳出新,黃連、黃芩清實(shí)熱,瀉心火,祛濕熱。諸藥合用,苦寒直折,瀉火解毒。

【臨床應(yīng)用】

臨證中,凡見(jiàn)實(shí)熱或急性上焦出血,如吐血、咯血、衄血,常以本方加味,其效頗捷。

急性熱痢

治療急性熱痢,熱毒腹瀉,脈數(shù)有力,痢赤而后重者,可與瀉心湯加生白芍12g,水煎溫服。

此方為治療濕熱火毒之急癥、重癥,臨證往往只投一二劑則效,切不可久服之。

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