經(jīng)方醫(yī)案:久治不愈的咳血案
原創(chuàng) 鳳凰涅槃 醫(yī)道苑 1月2日
初診:2019年6月12日上午。
主訴:只要不睡覺咳出的痰是正常的白痰,睡醒后咳出的痰一律是血痰。病程有半年多之久,當(dāng)?shù)赜忻闹形麽t(yī)院都看遍了,檢查發(fā)現(xiàn)沒有問題,有專家懷疑是否睡著后出牙血所致。
刻診:煩躁,心悸,緊張,便干,口渴,舌紅,苔黃,脈浮數(shù)。
診斷:里熱上犯
六經(jīng):陽明病。
方證:瀉心湯(三劑)。
結(jié)果:盡劑而愈。
按語:氣為血帥,血為氣守,血得氣而運行,氣得血而靜謐。吐血和其他血證一樣,究其病機,不外氣結(jié)血凝,氣虛血脫,氣迫血走諸端。本案咳痰血當(dāng)責(zé)之于胃,為血入胃中,隨上逆的胃氣而出,證屬里實里熱,用釜底抽薪法降氣止逆實為最有效的止血方法,方中大黃一味瀉火降逆,推陳致新,不但能下胃之逆氣,而且對經(jīng)脈、肌膚、軀殼等處凡有氣逆致血亂者,皆能克而制之。
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