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柴胡桂枝干姜湯合當(dāng)歸芍藥散治感冒后乏力失眠案

李某，女，27歲，2007年4月3日初診。

不明原因乏力1周余?；颊?span lang="EN-US" xml:lang="EN-US">1周前由于外感出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、咽痛等癥狀，自服阿奇霉素等抗生素后，發(fā)熱、頭痛、咽痛等癥狀消失，但遺留有全身乏力、眠差、多夢(mèng)、精神差等癥狀，不能正常工作。西醫(yī)各項(xiàng)檢查均正常，診斷為“亞健康狀態(tài)”，因無對(duì)癥藥物可服用，而找中醫(yī)診治。

現(xiàn)癥見：全身酸軟，疲乏無力，精神差，眠差，口干微渴，不欲飲水，時(shí)有心悸、頭暈，食納少，二便調(diào)，舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈沉細(xì)。

脈沉細(xì)，全身酸軟，疲乏無力，精神差，為血虛水盛之證。心悸，頭暈，眠差，多夢(mèng)，為水飲上凌于心及清竅。

口干微渴而飲水不多，為水飲內(nèi)停郁而化熱之象。四肢厥冷，心下微結(jié)，小腹脹滿，便溏，為下寒癥狀；口干或苦，咽干，心煩，胸脅脹滿疼痛，背部發(fā)熱，上熱癥狀。

綜合分析：辨證為上熱下寒之厥陰病，即半表半里的陰證。

馮老師在臨床上遇到血虛水盛、水飲郁而化熱之證，常用柴胡桂枝干姜湯合當(dāng)歸芍藥散，清上溫下，養(yǎng)血利水。

．因該患者眠差、夢(mèng)多癥狀較明顯，故在上方的基礎(chǔ)上又加入炒酸棗仁15g，養(yǎng)血安神。處方：柴胡12g，黃芩l0g，天花粉12g，生龍骨（同煎）15g，生牡蠣（同煎）15g，干姜6g，當(dāng)歸10g，茯苓12g，澤瀉15g，蒼術(shù)15g，川芎6g，炙甘草6g，炒酸棗仁15g02劑，水煎服。

患者服用上方2劑后，精神明顯好轉(zhuǎn)，眠差、夢(mèng)多減輕，心悸、頭暈癥狀消失，已能正常工作，又繼服上方3劑，諸癥痊愈。