原發(fā)性高血壓病多數(shù)以肝腎陰虛為本，肝風(fēng)，肝火，痰濁，血淤等為標(biāo)，分別講解一下。
1，肝風(fēng)：疾病初期，血壓忽高忽低，癥見頭痛，眩暈，耳鳴，失眠，脈小弦或虛數(shù)，此證多見于初期，多與情緒有關(guān)，[由于人缺乏體育鍛煉，在加上精神緊張或情緒不穩(wěn)時，會產(chǎn)生血管緊張素，**血管收縮，因而出現(xiàn)血壓增高，這是復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)導(dǎo)致，符合中醫(yī)的肝風(fēng)。知道了這個道理就應(yīng)該明白早期高血壓要注意的事，放松精神，多運動]治療的方法在補肝腎的基礎(chǔ)上加平肝熄風(fēng)。注意：如果單獨的平肝熄風(fēng)，只能降壓一時，補肝腎才是治本之道。此病的早期治療很重要，也很容易，盡量不要錯過時機(jī)。方劑選六味地黃丸加天麻，鉤藤，夏枯草，益母草，烏梅。[肝風(fēng)要藥：烏梅，白芍]
2，肝火：初期的進(jìn)一步發(fā)展，血壓高漲不降，癥見面紅煩熱，頭痛如裂，易怒，便干，脈弦有力。肝主疏泄，肝的生理功能正常，才能氣血調(diào)和，若肝的疏泄功能失常，就會氣郁化火，肝火上擾則出現(xiàn)上癥，此為病機(jī)，所以治療疏肝解郁，清肝降火，因為血壓太高，需要以貝石重墜之品重鎮(zhèn)降壓，藥用龍膽瀉肝湯加磁石，龍骨，牡蠣等。待血壓趨于平穩(wěn)，再以1 肝風(fēng)的治療法則進(jìn)行治療，重鎮(zhèn)降壓不是長久之計，也不是治本之計，需要清楚這一點。[肝火要藥：龍膽，梔子]
3，痰淤：肝氣郁結(jié)，疏泄失職，日久則氣滯血淤，肝火灼液為痰，加上飲食不節(jié)痰濁內(nèi)生等常常致使痰淤互結(jié)，而痰淤作為一種病理產(chǎn)物，又可以成為致病因素而加重高血壓[比如冠心病，長期血壓偏高，猛烈的血流沖擊薄弱的冠狀動脈，使它形成斑痕，漸漸管壁粥樣硬化而導(dǎo)致心肌缺血，當(dāng)心臟供血不足時，自身的神經(jīng)系統(tǒng)會反饋性的升高血壓以提供心臟的需求，但此時的血壓又進(jìn)一步升高了。腦，腎等靶器官同理]，其實這時就是高血壓病有并發(fā)癥的階段了，癥見頭漲如裹或刺痛，舌苔膩或有淤斑，脈弦滑或澀，臨證要分清主次，好在治療用藥上合理搭配，此時的降壓就要活血化痰為主了，因為只有攻破痰淤，改善靶器官的供血，才能使血壓又恢復(fù)常態(tài)，藥用血府逐淤湯合半夏白術(shù)天麻湯，酌加何首烏，枸杞以補肝腎陰。[淤血要藥：川牛膝，地龍；痰濁要藥：半夏，僵蠶]
4，陽虛：此時已經(jīng)是最為嚴(yán)重的階段，陰損及陽，表現(xiàn)已陽虛為主，癥見眩暈，肢冷畏寒，小便清長，舌淡脈沉遲。這說明高血壓日久，全身小動脈及毛細(xì)血管都已經(jīng)硬化狹窄，治療也比較棘手，此時應(yīng)陰陽雙補，溫陽為主，切不可溫燥太過，以免在補陽未效之前，燥熱之性又助肝陽上亢，更不可為降壓用寒涼重鎮(zhèn)之品，以免陽虛雪上加霜。藥用二仙湯加減。[陽虛要藥：淫羊藿，鹿角膠]
需要補充一下的是，有的人飲食嗜咸，長期吃過多鹽導(dǎo)致的水鈉潴留足以引起血壓增高，在血管尚未硬化之前改正過來還是有救的，一旦時間太久，這種持續(xù)的高血壓引起了靶器官的損傷，此時補救就不是很容易的事了。嗜煙也一樣。戒除不良習(xí)慣很重要。再就是開始講的，良好的心態(tài)和情緒，不論是高血壓的哪一期，都要做好這一點。
李申邃 樓主在你原文:"需要補充一下的是，有的人飲食嗜咸，長期吃過多鹽導(dǎo)致的水鈉潴留足以引起血壓增高，在血管尚未硬化之前改正過來還是有救的，一旦時間太久，這種持續(xù)的高血壓引起了靶器官的損傷，此時補救就不是很容易的事了。嗜煙也一樣。戒除不良習(xí)慣很重要。再就是開始講的，己玫男奶?頹樾鰨?宦凼歉哐?溝哪囊黃冢?家?齪謎庖壞恪?/div> 最后一句是什么意思？------綠衣 本病的根源是肝腎陰虛，嗜咸傷腎，加重肝腎陰虛，更容易導(dǎo)致肝陽上亢。
綠衣
原發(fā)性高血壓病多數(shù)以肝腎陰虛為本，肝風(fēng)，肝火，痰濁，血淤等為標(biāo)，分別講解一下。
1，肝風(fēng)：疾病初期，血壓忽高忽低，癥見頭痛，眩暈，耳鳴，失眠，脈小弦或虛數(shù)，此證多見于初期，多與情緒有關(guān)，[由于人缺乏體育 ... ------錦紋
感覺你的分析過于西化， 機(jī)械了。過多的西醫(yī)思維會局限中醫(yī)中藥的治療。
臨床好多高血壓病患者具有以下特點-------大量腦力勞動，遇事多琢磨。。。 我分析是思傷心脾，致氣機(jī)瘀滯，化火擾心。脈多滑數(shù)，偏浮，寸脈動甚。------真命天子豬
想用歸脾湯，想法不錯，效果不佳------錦紋
歸脾湯治療虛證，我講的是因虛致實，而且虛實同為高血壓病的病因。虛實不明，效果可想而知。
錦紋
感覺你的分析過于西化， 機(jī)械了。過多的西醫(yī)思維會局限中醫(yī)中藥的治療。
臨床好多高血壓病患者具有以下特點-------大量腦力勞動，遇事多琢磨。。。 我分析是思傷心脾，致氣機(jī)瘀滯，化火擾心。脈多滑數(shù)，偏浮，寸脈動甚。------綠衣
這種病的病機(jī)太復(fù)雜了，我只是挑了幾個主要的，你說的也對，還有我用西醫(yī)術(shù)語習(xí)慣了，因為在我工作的時候，很多病人都不懂我說的話，而我用西醫(yī)講解，他們就明白了，所以這都成我的習(xí)慣了，讓您見笑了
朱金嵐 樓主分析的對,我支持,我在中醫(yī)雜志看過一篇文章也是這么分析的,肝腎陰虛為主,用大計量黃芪加補肝腎的藥,我在臨床用過效果很好,因為我是學(xué)西醫(yī)的,辨證差一些,基本用原方,效果出人意料的好.第一次用,給一個病人開了三劑,有一天一個病人來測血壓,血壓正常,我問你原來有高血壓嗎?病人回答,你忘了你給我開了三劑中藥,我現(xiàn)在已不吃西藥了,以后我大膽的開次藥.凡返回的信息都很好。不反彈的可能是初期,癥狀消失,需要服少量降壓藥的可能是晚期.l------ltwt 感覺濕熱患者不適合加黃芪。中藥的體質(zhì)和藥性是剛性的，適合才成
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