L某，男，66歲，鼻咽炎十余年。
癥見鼻腔干，堵塞呼吸不利，咽喉異物感明顯，據(jù)患者自己交代，10多年前練習(xí)氣功，后練習(xí)不慎，出現(xiàn)走火入魔現(xiàn)象，后咽喉異物感一直未見改善，下肢冷在經(jīng)我治療后明顯改善，脈略滑，舌淡紫苔白稍厚。
辯證為桔梗玄參湯方證
浙貝母10 陳皮15 茯苓20 炙甘草10
大棗15 厚樸20 蘇葉10 杏仁10
玄參10 明黨參10 桔梗10 法半夏10
7付，水煎服
復(fù)診：鼻腔發(fā)堵 咽喉異物感較前減輕，近期食欲較差，脈稍滑，舌淡紫苔根黃偏厚
杏仁10 陳皮15 茯苓20 炙甘草10
大棗15 厚樸20 蘇葉10 砂仁10
玄參10 明黨參10 桔梗10 法半夏10
7付，繼續(xù)鞏固治療
桔梗玄參湯其實(shí)來自半夏厚樸湯，有醫(yī)家認(rèn)為，桔梗玄參湯治療鼻炎 咽炎均有患病的，效果最好。
桔梗元參湯
清朝名醫(yī)黃元御在《四圣心源》中治療鼻炎的方子，成分為桔梗（9克）、元參（9克）、杏仁（9克）、橘皮（9克）、半夏（9克）、茯苓（9克）、甘草（6克）、生姜（9克）。 2關(guān)于鼻病根原
黃元御在《四圣心源》卷八中將鼻病根原解釋為下： 鼻病根原
鼻病者，手太陰之不清也。肺竅于鼻，司衛(wèi)氣而主降斂。宗氣在胸，衛(wèi)陽之本，貫心肺而行呼吸，出入鼻竅者也。肺降而宗氣清肅而鼻通，肺逆則宗氣壅阻而鼻塞。涕者，肺氣之熏蒸也。肺中清氣，氤氳如霧，霧氣飄灑，化為雨露，而輸膀胱，則痰涕不生。肺金不清，霧氣瘀濁，不能化水，則凝郁于胸膈而痰生，熏蒸于鼻竅而涕化。痰涕之作，皆由于辛金之不降也。
肺金生水而主皮毛，肺氣內(nèi)降，則通達(dá)于膀胱，肺氣外行，則熏澤于皮毛。外感風(fēng)寒而皮毛閉秘，臟腑郁遏，內(nèi)不能降，外不能泄，蓄積莫容，則逆行于鼻竅。鼻竅窄狹，行之不及，故沖激而為嚏噴。肺氣熏騰，淫蒸鼻竅，是以清涕流溢，涓涓而下也。
肺氣初逆，則涕清，遲而肺氣堙郁，清化為濁，則滯塞而膠黏。遲而濁郁陳腐，白化為黃，則臭敗而穢惡。久而不愈，色味如膿，謂之鼻癰，皆肺氣逆行之所致也。其中氣不運(yùn)，肺金壅滿，即不感風(fēng)寒而濁涕時(shí)下，是謂鼻淵。鼻淵者，濁涕下不止也。（《素問》語。）肺氣之郁，總由土濕而胃逆，胃逆則濁氣填塞，肺無降路故也。 四種鼻病的對應(yīng)藥方
桔梗元參湯：治肺氣郁升，鼻塞涕多者。用法：煎半杯，熱服
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