【處方】防風(fēng)(五分) 川芎(五分) 當(dāng)歸(五分) 芍藥(五分) 大黃(五分) 薄荷葉(五分) 麻黃(五分) 連翹(五分) 芒硝(五分) 石膏(一錢) 黃芩(一錢) 桔梗(一錢) 滑石(三錢) 甘草(二錢) 荊芥(二分半) 梔子(二分半) 白術(shù)(二分半)
【功能主治】治一切風(fēng)熱等證。
【用法用量】上作一服,水二鐘,生姜三片,煎至一鐘,不聚時(shí)服。如痰嗽,加半夏一錢。
【摘錄】明·方賢著《奇效良方》
【別名】通圣散(《傷寒標(biāo)本》卷下)。
【處方】防風(fēng) 川芎 當(dāng)歸 芍藥 大黃 薄荷葉 麻黃 連翹 芒消各15克 石膏 黃芩 桔梗各30克 滑石90克 甘草60克 荊芥 白術(shù) 梔子各7.5克
【制法】上藥為末。
【功能主治】疏風(fēng)解表,瀉熱通便。主風(fēng)熱壅盛,表里俱實(shí),憎寒壯熱,頭目昏眩,偏正頭痛,目赤睛痛,口苦口干,咽喉不利,胸膈痞悶,咳嘔喘滿,涕唾稠粘,大便秘結(jié),小便赤澀;瘡瘍腫毒,腸風(fēng)痔漏,風(fēng)瘙癮疹,苔膩微黃,脈數(shù)?,F(xiàn)用于感冒、流行性感冒、蕁麻疹、濕疹、神經(jīng)或血管性頭痛、三叉神經(jīng)痛等屬風(fēng)熱壅盛,里閉不通者。
【用法用量】每服6克,用水200毫升,加生姜3片,煎至120毫升,溫服。
涎嗽者,加半夏15克(姜制)。
【備注】方中防風(fēng)、荊芥、麻黃、薄荷輕清升散,疏風(fēng)解表,使風(fēng)熱之邪從汗而解;大黃、芒消瀉熱通便,山梔、滑石清熱利濕,使里熱從二便而出;更以石膏、黃芩、連翹、桔梗清解肺胃之熱;當(dāng)歸、川芎、芍藥養(yǎng)血和血,白術(shù)、甘草健脾和中。配合成方,則汗不傷表,下不傷里,從而達(dá)到疏風(fēng)解表,瀉熱通便之效。王旭高評(píng)本方說(shuō):"此為表里氣血三焦通治之劑","名日通圣,極言其用之神耳。"
【摘錄】《宜明論方》卷三
【處方】防風(fēng)、薄荷、力子、麻黃、黑梔、甘草、荊芥、桔梗、連翹、石膏、元參、木通。
【功能主治】麻癥表里三焦俱實(shí),昏睡壯熱,目赤舌干咽痛。
【用法用量】加生姜、蔥、水煎服。
【摘錄】《麻癥集成》卷四
【處方】防風(fēng)1兩,當(dāng)歸1兩,川芎1兩,芍藥1兩,大黃1兩(煨),芒消1兩,連翹1兩,薄荷1兩,麻黃1兩,桔梗1兩,石膏1兩(煅),黃芩(炒)1兩,白術(shù)2錢5分,山梔2錢5分,荊芥2錢5分,甘草2兩,滑石3兩,白芷5錢,蒺藜5錢(炒),鼠粘子5錢。
【制法】上為末。
【功能主治】風(fēng)熱熾盛,大便秘結(jié),發(fā)熱煩躁,表里俱實(shí)者。
【用法用量】每服3-5錢,白湯調(diào)下。
【摘錄】《癘瘍機(jī)要》卷下
【處方】防風(fēng)2錢半,川芎5錢,石膏1錢,滑石2錢,當(dāng)歸1兩,赤芍5錢,甘草2錢半(炙),大黃5錢,荊芥穗2錢半,薄荷葉2兩,麻黃5錢(去根苗節(jié)),白術(shù)5錢,山梔子2錢,連翹5錢,黃芩5錢,桔梗5錢,牛蒡(酒浸)5錢,人參5錢,半夏(姜制)5錢。
【制法】上為粗末。
【功能主治】一切風(fēng)熱郁結(jié),氣血蘊(yùn)滯,筋脈拘攣,手足麻痹,肢體焦痿,頭痛昏眩,腰脊強(qiáng)痛,耳鳴鼻塞,口苦舌干,咽嗌不利,胸膈痞悶,咳嘔喘滿,涕唾稠粘,腸胃燥熱結(jié),便溺淋閉,或腸胃蘊(yùn)熱郁結(jié),水液不能浸潤(rùn)干周身而為小便多出者;或濕熱內(nèi)甚,而時(shí)有汗泄者;或表之正氣與邪熱并甚于里,陽(yáng)極似陰,而寒戰(zhàn)煩渴老;或熱甚變?yōu)榀懠?,久不已者;或風(fēng)熱走注,疼痛麻痹者;或腎水陰虛,心火陽(yáng)熱暴甚而中風(fēng);或暴喑不語(yǔ),及喑風(fēng)痛者;或破傷中風(fēng),時(shí)發(fā)潮熱搐搦,并小兒熱甚驚風(fēng),或斑疹反出不快者;或熱極黑陷,將欲死者;或風(fēng)熱瘡疥久不愈者;并解耽酒熱毒,及調(diào)理傷寒,發(fā)汗不解,頭項(xiàng)肢體疼痛,并宜服之。
【用法用量】《御藥院方》有牛膝,無(wú)牛蒡。
【摘錄】《醫(yī)學(xué)啟源》卷中
【別名】通圣散
【處方】防風(fēng)半兩,川芎半兩,當(dāng)歸半兩,芍藥半兩,大黃半兩,薄荷葉半兩,麻黃半兩,連翹半兩,芒消半兩,石膏1兩,黃芩1兩,桔梗1兩,滑石3兩,甘草2兩,荊芥1分,白術(shù)1分,梔子1分。
【制法】上為末。
【功能主治】疏風(fēng)退熱,瀉火通便,解酒,解利諸邪所傷,宣通氣血,上下分消,表里交治。主風(fēng)熱怫郁,筋脈拘倦,肢體焦萎,頭目昏眩,腰脊強(qiáng)痛,耳鳴鼻塞,口苦舌干,咽嗌不利,胸膈痞悶,咳嘔喘滿,涕唾稠粘,腸胃燥熱結(jié),便溺淋閉;或夜臥寢汗,咬牙睡語(yǔ),筋惕驚悸;或腸胃怫郁結(jié),水液不能浸潤(rùn)于周身,而但為小便多出者;或濕熱內(nèi)郁,而時(shí)有汗泄者;或因亡液而成燥淋閉者;或因腸胃燥郁,水液不能宣行于外,反以停濕而泄;或燥濕往來(lái),而時(shí)結(jié)時(shí)泄者;或表之,陽(yáng)中正氣與邪熱相合,并入于里,陽(yáng)極似陰而戰(zhàn),煩渴者;或虛氣久不已者?;蝻L(fēng)熱定注,疼痛麻痹者;或腎水真陰衰虛,心火邪熱暴甚而僵仆,或卒中久不語(yǔ),或一切暴喑而不語(yǔ),語(yǔ)不出聲,或喑風(fēng)癇者.或洗頭風(fēng),或破傷,或中風(fēng)諸潮搐,并小兒諸疳積熱,或驚風(fēng)積熱,傷寒疫癘而能辨者;或熱甚怫結(jié)而反出不快者,或熱黑陷將死:或大人、小兒風(fēng)熱瘡濟(jì)及久不愈者,或頭生屑,遍身黑黧,紫白斑駁,或面鼻生紫赤風(fēng)刺癮疹,俗呼為肺風(fēng)者,或成風(fēng)癘,世傳為大風(fēng)疾者;或腸風(fēng)痔漏,及傷寒未發(fā)汗,頭項(xiàng)身體疼痛者,并兩感諸癥。兼治產(chǎn)后血液損虛,以致陰氣衰殘,陽(yáng)氣郁甚,為諸熱癥,腹?jié)M澀痛,煩渴喘悶,諸妄驚狂,或熱極生風(fēng)而熱燥郁,舌強(qiáng)口噤,筋惕肉瞤,一切風(fēng)熱燥癥,郁而惡物不下,腹?jié)M撮痛而昏者。兼消除大小瘡及惡毒,兼治墮馬打撲傷損疼痛,或因而熱結(jié),大小便澀滯不通,或腰腹急痛,腹?jié)M喘悶者。
【用法用量】通圣散(《傷寒標(biāo)本》卷下)。本方去芒消,名“賈同知通圣散”;去麻黃、芒消,加縮砂仁,名“崔宣武通圣散”;去芒消,加縮砂仁,名“劉庭瑞通圣散;(見(jiàn)原書(shū)同卷)。本方改為丸劑,名“防風(fēng)通圣丸”(見(jiàn)《全國(guó)中藥成藥處方集》北京方),又名“通圣丸”(見(jiàn)《全國(guó)中藥成藥處方集》哈爾濱方)。
涎嗽,加半夏半兩(姜制)。
【注意】若時(shí)毒饑饉之后胃氣虧損者,須當(dāng)審察,非大滿大實(shí)不用。
【各家論述】1.《醫(yī)方考》:防風(fēng)、麻黃解表藥也,風(fēng)熱之在皮膚者,得之由汗而泄;荊芥、薄荷清上藥也,風(fēng)熱之在巔頂者,得之由鼻而泄;大黃、芒硝通利藥也,風(fēng)熱之在腸胃者,得之由后而泄;滑石、梔子水道藥也,風(fēng)熱之在決讀者,得之由溺而泄。風(fēng)淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗清肺胃也,而連翹、黃芩又所以祛諸經(jīng)之游火;風(fēng)之為患,肝木主之,川芎、歸、芍和肝血也,而甘草、白術(shù)又所以和胃氣而健脾。諸痛瘍瘡癢,皆屬心火,故表有疥瘡,必里有實(shí)熱。是方也,用防風(fēng)、麻黃泄熱于皮毛;用石膏、黃芩、連翹、桔梗泄熱于肺胃;用荊芥、薄荷、川芎泄熱于七竅;用大黃、芒消、滑石、梔子泄熱于二陰;所以各道分消其勢(shì)也。乃當(dāng)歸、白芍者,用之于和血;而白術(shù)、甘草者,用之以調(diào)中爾。
2.《醫(yī)方集解》:此足太陽(yáng)、陽(yáng)明表里血?dú)馑幰病?a target="_blank" title="中藥材:防風(fēng)">防風(fēng)、荊芥、薄荷、麻黃輕浮升散,解表散寒,使風(fēng)熱從汗出而散之于上。大黃、芒硝破結(jié)通幽;梔子、滑石降火利水,使風(fēng)熱從便出而泄之于下。風(fēng)淫于內(nèi),肺胃受邪,桔梗、石膏清肺瀉胃;風(fēng)之為患,肝木受之,川芎、歸、芍和血補(bǔ)肝;黃芩清中上之火;連翹散氣聚血凝;甘草緩峻而和中(重用甘草、滑石,亦猶六一利水瀉火之意);白術(shù)健脾而燥濕。上下分消,表里交治,由于散瀉之中,猶寓溫養(yǎng)之意,所以汗不傷表,下不傷里也。
【臨床應(yīng)用】1.將防風(fēng)通圣散改為湯劑治療頑固性頭痛27例,療效顯著。患者均表現(xiàn)為持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性頭痛,病程3個(gè)月以上,經(jīng)多種治療效果不佳,并排除顱內(nèi)占位性病變及顱內(nèi)炎癥所致之頭痛。其中偏頭痛及類偏頭痛型血管性頭痛6例;非偏頭痛型血管性頭痛8例,肌收縮性頭痛7例,神經(jīng)官能性頭痛3例,鼻副鼻竇炎伴發(fā)頭痛1例,高血壓所致頭痛2例。治療以防風(fēng)通圣散作為基本方,無(wú)大便秘結(jié),去大黃、芒消;無(wú)小便黃赤,去山梔、滑石;頭昏眼花者,加菊花。結(jié)果,治愈19例,顯效5例,有效2例,無(wú)效1例,未見(jiàn)副作用。作者認(rèn)為:本方藥味太多,應(yīng)加篩選,可以防風(fēng)、荊芥、薄荷、麻黃發(fā)汗解表,川芎、當(dāng)歸、白芍活血和營(yíng)作為主藥,隨證加減。
2.咽喉腫痛:一患者咽喉腫痛,作渴引冷,大便秘結(jié),按之六脈俱實(shí),乃與防風(fēng)通圣散。因其自汗,去麻黃、加桂枝;因涎嗽,加姜制半夏;重用消、黃下之而愈。
【摘錄】《宣明論》卷三
【處方】防風(fēng)、荊芥、當(dāng)歸、羌活、獨(dú)活、僵蠶、甘草、滑石、黃柏、白術(shù)、桔梗、薄荷、山梔、川芎各等分。
【制法】上為末。
【功能主治】紫云瘋,起時(shí)形如紫云,從上而下,前后一同。
【用法用量】先吃1服,后加大黃、芒消、連前藥各4錢,水煎緩服。至利為度,不用服盡。后服返元丸。
【摘錄】《秘傳大麻瘋方》
【處方】北防風(fēng)、荊芥、白附、白芷、白蒺藜、僵蠶、蒼術(shù)、白鮮皮(無(wú)癬不用)、靈仙、苦參(無(wú)癬去之)、元參、赤芍、川芎、川連、焦梔、檳榔、銀花、牛子、大黃、芒消、枯芩、生石膏、條甘草、燈心。
【功能主治】癘疾。
【用法用量】大黃、芒消2味,俟起藥時(shí)放下,令2-3沸止。
足痹作熱,加黃柏;大便洞泄,去消、黃。
【摘錄】《瘋門全書(shū)》
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