益生菌'無(wú)所不能“的使用誤區(qū)
什么是益生菌？
為何寶媽都拿益生菌當(dāng)寶？
健康寶寶需要補(bǔ)充益生菌嗎？
亂吃益生菌有什么危害？
什么情況才用益生菌？
怎樣吃才能發(fā)揮最大效用？
怎樣選擇合規(guī)的益生菌？
怎么助力寶寶自己生產(chǎn)益生菌？
01
益生菌無(wú)所不能？
益生菌是很多寶媽的“鎮(zhèn)宅法寶”，甚至外出時(shí)也隨身攜帶。
“有病治病，沒(méi)病強(qiáng)身”——寶媽們常相互推薦。
寶寶腸胃不好、胃口差、消化不良、腹瀉、便秘、體質(zhì)弱，甚至提高免疫力、治療黃疸腸脹氣過(guò)敏濕疹... ...都來(lái)一盒益生菌！
“網(wǎng)紅”益生菌幾乎無(wú)所不能
真的那么神奇嗎？
02
到底什么是益生菌？
腸道有三種細(xì)菌：有益菌（益生菌）、有害菌和條件致病菌。
益生菌是有益腸道健康的微生物，人類最早食用的益生菌來(lái)自酸奶，西元前3000多年，酸奶起源于土耳其。
雖然歷史悠久，如今備受追捧，但主動(dòng)食入益生菌是否有益，醫(yī)學(xué)界一直未肯定。
03
寶媽為何迷信益生菌？
寶媽@吖吖咪
每天補(bǔ)點(diǎn)益生菌，增強(qiáng)抵抗力呀~
醫(yī)生
What? 這種奇效，我還真不知道！
補(bǔ)一補(bǔ)，防止寶寶營(yíng)養(yǎng)不良
是飯不好吃，還是奶不好喝？
營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)在已經(jīng)很罕見(jiàn)。能買益生菌的家庭，更不會(huì)缺吃少喝。
寶媽
聽(tīng)說(shuō)對(duì)寶寶腹瀉有效，長(zhǎng)期吃對(duì)腸道好。
醫(yī)生
腹瀉原因很多，要先看醫(yī)生。
長(zhǎng)期服用益生菌，破壞菌群平衡，反而容易經(jīng)常腹瀉。
益生菌流行和微量元素原因相似：商家炒作。
當(dāng)越來(lái)越多寶媽迷信“要給寶寶補(bǔ)充益生菌”，受益者就是幕后那只操縱的手。
04
健康寶寶要補(bǔ)嗎？
正常腸道能自己調(diào)節(jié)菌群平衡，完全不需額外“進(jìn)補(bǔ)”。
05
什么叫亂吃益生菌？
胃口不好——吃！
便秘、拉肚子——吃！
改善腸道——吃！
容易過(guò)敏——吃！
頭發(fā)黃，可能營(yíng)養(yǎng)不良——吃！
隔壁家小孩吃——吃！
當(dāng)補(bǔ)品——吃！
一些家長(zhǎng)用益生菌防治過(guò)敏性疾患
· 研究表明：益生菌對(duì)哮喘無(wú)效
· 對(duì)過(guò)敏性鼻炎的療效存疑
· 對(duì)異位性皮炎療效暫無(wú)定論
06
亂吃有何危害？
壹|擾亂腸道菌群平衡
人體能自產(chǎn)益生菌，刻意添加等于打破菌群平衡，不但不能增強(qiáng)免疫力，反而導(dǎo)致免疫功能失調(diào)，并影響代謝。
貳|可能孕育“超級(jí)病菌”
益生菌對(duì)抗生素有多重抗藥性，很可能將抗藥基因傳遞給病原菌，使之成為無(wú)藥能敵的“超級(jí)病菌”。
叁|可能引起腹瀉
菌群平衡被破壞后，腸道生態(tài)環(huán)境受損，容易腹瀉。
肆|產(chǎn)品不規(guī)范，亂吃有害
益生菌不是藥品，不屬于藥品監(jiān)管范圍，品類繁雜。
很多產(chǎn)品違規(guī)添加：
要么是添加了不在國(guó)家批準(zhǔn)范圍內(nèi)的菌株
要么是沒(méi)有標(biāo)明菌株型號(hào)
甚至添加蔗糖、甘露糖醇、菊粉、葡萄糖、白砂糖這些對(duì)寶寶有害的成分！
市面部分益生菌包裝實(shí)拍截圖
▼
根據(jù)《GB 2760 - 2014 食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)》，甘露糖醇只適合少量用在糖果中。
《標(biāo)準(zhǔn)》截圖
▼
菊粉，《衛(wèi)生部監(jiān)督局關(guān)于含菊粉食品標(biāo)識(shí)有關(guān)問(wèn)題的批復(fù)》明確規(guī)定不能給寶寶食用！
《批復(fù)》截圖
▼
白砂糖、蔗糖、葡萄糖，會(huì)加重寶寶口味，增加齲齒風(fēng)險(xiǎn)。
07
什么情況才用益生菌？
常有新手媽媽缺乏經(jīng)驗(yàn)又“愛(ài)子心切”，因盲補(bǔ)益生菌造成寶寶突然上吐下瀉。
益生菌不是“萬(wàn)金油”，需醫(yī)生根據(jù)病情對(duì)癥使用。
臨床上確有幾種情況，有益生菌治療指征：
壹|急性病毒感染性腸胃炎
多項(xiàng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)表明，針對(duì)病毒性胃腸炎腹瀉，鼠李糖桿菌、布拉氏酵母菌等益生菌制劑都可能輕微縮短腹瀉時(shí)間、減輕癥狀。
貳|炎癥性腸病
包括潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病，作為輔助治療有一定效果，但證據(jù)不足，有待研究。
叁|幽門螺桿菌感染
可能輔助提高成功率和降低副作用，但仍有很多問(wèn)題待解決。
肆|新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎
曾有用武之地，但最新研究表明效果不理想，并可能引起益生菌相關(guān)菌血癥（雖罕見(jiàn)但兇險(xiǎn)）。
伍|抗菌藥相關(guān)性腹瀉
有輔治作用，但病情嚴(yán)重時(shí)治療復(fù)雜，益生菌無(wú)法解決。
醫(yī)療工作者要明確益生菌的治療界限，家長(zhǎng)更要清楚，它是“有病時(shí)”的輔助，不是“平時(shí)”的補(bǔ)品。
· 對(duì)病毒性腹瀉、抗生素引起的腹瀉較適用。
· 長(zhǎng)期用藥是否引起潛在感染、產(chǎn)生耐藥性、遺留有害代謝物等，未有定論。
08
使用時(shí)要注意什么？
不能替代藥品，更不是補(bǔ)品
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用
同病不一定同因，不要聽(tīng)介紹擅自使用
09
什么樣的益生菌不能選？
01|看菌株
衛(wèi)計(jì)委《可用于嬰幼兒食品的菌種名單》要求添加的益生菌要精準(zhǔn)到菌株而不是菌種。
僅限用于1歲以上幼兒的食品
菌種菌株不在國(guó)家允許范圍，不選！
菌種菌株不符合醫(yī)生建議，不選！
沒(méi)標(biāo)明菌株號(hào)，不選！因?yàn)椴煌曜饔貌煌热纾?/p>
02|看菌株（活菌）數(shù)
沒(méi)標(biāo)注的，不選
有標(biāo)注的，越多越好
衛(wèi)計(jì)委《益生菌類保健食品申報(bào)與評(píng)審規(guī)定》規(guī)定：活菌類益生菌保健食品在其保存期內(nèi)活菌數(shù)不得少于106 CFU/mL(g)
03|看保質(zhì)期
益生菌存活隨時(shí)間減少，離生產(chǎn)日期越近越好。
04|看成分
越簡(jiǎn)單越好，有不合規(guī)添加劑的，不選！（參考上文No.6第4點(diǎn)）
05|看制劑狀態(tài)
√ 干粉狀：方便食用，活菌數(shù)較穩(wěn)定。
× 嚼片狀、膠囊：有哽咽風(fēng)險(xiǎn)。
× 飲料、液劑：實(shí)際含量極低，且液態(tài)下容易失活。
10
怎么吃效果最好？
足夠數(shù)量、活著到達(dá)腸道，才有用。
吃多少？
粉末狀益生菌大多按量設(shè)計(jì)，1次1包。
怕暴露
拆開(kāi)即沖，以免失去活性。
怕?tīng)C
沸水沖會(huì)燙死。
35-40℃的溫開(kāi)水，和腸道溫度相近，最適宜。
TIPS：可以把溫水倒進(jìn)小勺，每次“一口”的量倒入粉劑，迅速給寶寶喝下。
怕死
沖好馬上喝。
休眠的粉狀益生菌遇水就“活”，但會(huì)被氧氣“干掉”，所以趕緊喝。
怕抗生素
抗生素會(huì)“殺死”活菌，服抗生素2小時(shí)以上再服用益生菌。
怕蒙脫石散
至少間隔1小時(shí)服用。
怕胃酸
最好飯后20分鐘后服用，讓食物先消耗胃酸，利于益生菌活著進(jìn)入小腸。
11
幫寶寶自己生產(chǎn)益生菌？
01|少用抗生素
抗生素殺病菌，也殺益生菌，破壞腸道菌群平衡，增強(qiáng)細(xì)菌耐藥性。
抗生素：
能不用就不用
能用低級(jí)就不用高級(jí)
能用一種就不用兩種
能明確病原菌就不用廣譜
輕中度感染盡量不聯(lián)合用藥
一旦用就要用夠劑量和療程，不能隨便停
02|母乳喂養(yǎng)是最佳辦法
乳管中含益生菌群，助力寶寶盡早建立腸道的正常菌群；
母乳中含雙歧因子，可生成雙歧桿菌或乳酸桿菌，能在大腸定植和繁殖，制約致病菌。
如不能母乳喂養(yǎng)，奶粉最好選富含低聚糖的配方，可幫助調(diào)整腸道菌群微生態(tài)。
03|動(dòng)物性食品適量
過(guò)多高蛋白會(huì)促進(jìn)腸道腐敗菌生長(zhǎng)，產(chǎn)生有害物質(zhì)。
給寶寶飲食多樣化，添加輔食后，多攝入含膳食纖維的食物：如麥粉、粗糧、薯類、豆類、蔬菜和菜苗、水果、魔芋、海藻等植物性食品，富含可溶性膳食纖維，有助于益生菌繁殖、調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
【醫(yī)學(xué)聲明】
本文由港全醫(yī)療Q&S（質(zhì)量與安全）部門親審，為一般性公眾健康信息參考，不作為任何個(gè)人的診斷或治療依據(jù)。具體個(gè)人如需幫助或醫(yī)生指導(dǎo)，歡迎咨詢醫(yī)生助理，我們會(huì)根據(jù)您的具體情況，給您具體的幫助。
聯(lián)系客服
