骨盆是由骶骨、尾骨和左、右兩塊髖骨組成的。在4塊骨骼之間有強(qiáng)韌的關(guān)節(jié)，并由韌帶、軟骨和關(guān)節(jié)連接在一起，由于長得像盆，因此名為“骨盆”(圖3-2-1)。我們強(qiáng)調(diào)骨盆平衡對(duì)人體的重要性，可以把它看作人體上下、左右的“代言人”，也可以認(rèn)為它是人體上下、左右各個(gè)結(jié)構(gòu)的“指揮家”，骨盆的問題牽一發(fā)而動(dòng)全身。
其中，髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成，而髖骨的前方在恥骨之間由軟骨相連，稱為恥骨聯(lián)合，分娩時(shí)恥骨聯(lián)合稍能松動(dòng)，為胎兒娩出提供了條件。骶骨由5塊骶椎融合而成。尾骨包括4-5塊尾椎。骶椎和尾骨借韌帶連接成骶尾關(guān)節(jié)，此關(guān)節(jié)活動(dòng)性很大，在分娩時(shí)尾骨可以向后移動(dòng)使骨盆出口的前后距離增加，有利于胎兒的自然分娩。在兩髖骨與骶骨的耳狀面之間形成骶髂關(guān)節(jié)，此關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍甚小。骨盆各部之間有兩對(duì)堅(jiān)實(shí)的韌帶，一是連接骶尾骨與坐骨結(jié)節(jié)之間的骶結(jié)節(jié)韌帶；另一個(gè)是連接骶尾骨與坐骨棘之間的骶棘韌帶(圖3-2-2)。
據(jù)臨床觀察，正常情況下的骨盆活動(dòng)度很小，只有在全身運(yùn)動(dòng)時(shí)稍有一點(diǎn)活動(dòng)，但對(duì)調(diào)節(jié)人體脊柱平衡和穩(wěn)定有重要作用。
骨盆是整個(gè)脊柱的底座，其平衡對(duì)脊柱來說具有重要意義。當(dāng)人體直立時(shí)，骨盆向前傾斜，形成正常的傾斜度。當(dāng)骨盆傾斜度發(fā)生改變時(shí)就會(huì)影響脊柱在矢狀面的重力傳遞線。傾斜度增大，重力前移，脊柱勢必前傾。如欲保持脊柱平衡，腰椎必須增加其前凸的角度；反之，傾斜度減少，易致脊柱腰段產(chǎn)生代償性后凸，表現(xiàn)為正常的前凸減少。因?yàn)槿梭w是一個(gè)統(tǒng)一的整體，一旦骨盆平衡失調(diào)，不僅直接影響脊柱的力學(xué)平衡系統(tǒng)，還會(huì)引起其他相關(guān)系統(tǒng)的病變，如脊柱系統(tǒng)生物力學(xué)失衡、骨關(guān)節(jié)疾病、心血管疾病、胃腸疾病等。由此可見，骨盆平衡對(duì)人體的平衡系統(tǒng)有重要的作用（圖3-2-3)。
骨盆傾斜度過大，多由于日常生活習(xí)慣不良，例如：兒童時(shí)期練舞蹈時(shí)過度的后伸腰骶關(guān)節(jié)；長期穿高跟鞋以及久坐導(dǎo)致肌肉肌力的減弱等。骨盆過度的傾斜，首先影響與骨盆相關(guān)的肌肉，使肌張力失去平衡，多會(huì)引起肌肉的萎縮與勞損；長此以往，骨關(guān)節(jié)受力也將受到影響，嚴(yán)重者將會(huì)牽拉擠壓盆內(nèi)臟器。臨床常見的腸易激綜合征、原發(fā)性痛經(jīng)、尿頻等病變都與此有密切的關(guān)系。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人是一個(gè)整體，骨盆上連軀干，下連下肢，如果骨盆的平衡被破壞，就是破壞了機(jī)體的整體平衡，諸多癥狀相繼而生。這時(shí)，機(jī)體就可以通過其他組織(器官)來代償，所以早期癥狀多不明顯或無癥狀。如果骨盆失衡長時(shí)間得不到矯正，其代償組織長期處于疲勞狀態(tài)，逐漸由量變轉(zhuǎn)化為質(zhì)變，即產(chǎn)生疾病?；颊呖赡軟]有意識(shí)到骨盆失衡，但是可以感受到骨盆失衡所帶來的不適，此時(shí)治療，是較為有效的、較為省力的“黃金期”。當(dāng)患者就診時(shí)，無論疾病病位在何處，我們都應(yīng)以中醫(yī)的整體觀念為指導(dǎo)，結(jié)合“摸、壓、動(dòng)、量”等檢查方法來判斷疾病的標(biāo)本緩急。如果是因骨盆失衡導(dǎo)致的不適，我們首先要將骨盆恢復(fù)平衡狀態(tài)，并分析導(dǎo)致骨盆失衡的原因，幫助患者去除病因，這就是中醫(yī)學(xué)的“治病必求其本”。 骨盆平衡技術(shù)既要注重辨證又要注重辨病，辨證論治是中醫(yī)理論和實(shí)踐的核心內(nèi)容。“證”不只是一個(gè)癥狀或一個(gè)癥候群，而是概括了產(chǎn)生疾病的各方面因素和條件，不同體質(zhì)表現(xiàn)出各種不同的“證”。因此，對(duì)
病癥的分析掃結(jié)為接近于疾病本質(zhì)的“證”，如在骨盆失衡中，有因肌肉有病變導(dǎo)致的骨盆失衡，也有因關(guān)節(jié)錯(cuò)位導(dǎo)致的骨盆失衡。我們將其分為“筋病于筋”“骨病于骨”“筋病及筋”“筋病及骨”“骨病及筋”“骨病及骨“六種證型。辨病不只是為明確病名，明確診斷，還要認(rèn)識(shí)疾病發(fā)展全過程的規(guī)律，因此，要盡可能辨明疾病的組織變化、生理功能系亂等病理基礎(chǔ)。骨盆平衡技術(shù)，從辨證到辨病，不僅要求醫(yī)者能治病，更要求醫(yī)者知道疾病的發(fā)展變化機(jī)理。
聯(lián)系客服
