眾所周知，“藥食同源”是中醫(yī)藥界一個重要的概念，通常是指許多食物即藥物，它們之間并無絕對的分界線。食療，作為我國璀璨的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化之一，歷經(jīng)數(shù)千年，成為維護健康的必要手段。人們認識到，食物不僅能夠滿足機體正常生理生化能量需求，還能在疾病和亞健康的預防和調(diào)理中大有可為。食療作為提高人們身體免疫力的重要手段，大有可為。
但目前食療尚無相應的政策和概念界定，管理體系不健全，導致食療尚無法形成規(guī)范化、普及化的發(fā)展，公眾對食療知識認知欠缺并且踐行不足。從“藥食同源”切入，加強食療文化傳承和弘揚，建立健全行業(yè)法律法規(guī)、標準制度和管理體系，指導和規(guī)范飲食養(yǎng)生應用和推廣，有助于更有效推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，推動中醫(yī)藥走進千家萬戶。
食療文化作為傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的重要組成部分，很早就為國人認識和運用。《周禮·天官》記載，周朝設立四醫(yī)（食醫(yī)、疾醫(yī)、殤醫(yī)、獸醫(yī)），食醫(yī)為首醫(yī)，主要掌管周王室的飲膳搭配與調(diào)制，從健康維護角度實踐著“未病先防、已病防變、病愈防復”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中多處描述了食物與疾病、食物與健康、食物與藥物的關系。如“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)、五畜為益、五果為助、五菜為充，氣味合則服之，以補精益氣”。此后，唐朝孫思邈《備急千金要方》首次提出“食治”理論，指出在疾病發(fā)生期間，醫(yī)者“當洞曉病源，知其所犯，以食治之，食養(yǎng)不愈，然后命藥”，明確了食治當優(yōu)先于藥物治療；高宗時期，孟詵為避諱“治”，繼承孫思邈的食治思想與內(nèi)容，改食治為食療，完成了我國第一部食療專著——《食療本草》，開創(chuàng)了中醫(yī)食療學的先河。元代飲膳太醫(yī)忽思慧編著的《飲膳正要》，對常見的食物治病的原理、性味、攻效等，更有精辟的論述，后人推崇為中醫(yī)食療首部完整的專著。明代醫(yī)藥大師李時珍在其杰作《本草綱目》里，對中醫(yī)食療法又有所創(chuàng)新和發(fā)展，該書收入數(shù)百種藥食兼優(yōu)的動植物食品。清代，中醫(yī)食療的步伐邁得更快，食療法已受醫(yī)家普遍重視，食療專著更多，如沈李龍的《食療本草會纂》、王士雄的《隨息居飲食譜》等。到了現(xiàn)代，由于醫(yī)學和營養(yǎng)學的迅猛發(fā)展，有關食療的理論和方法更臻完善，食療著作更如雨后春筍，中醫(yī)食療學著作融入現(xiàn)代科學觀點，從而又翻開了嶄新的篇章。
一般來說，食療應遵循因時制宜、因地制宜、因人制宜的準則。因時制宜一般指因季節(jié)不同而改變食療方法，例如，夏季的飲食總體應該以清淡、容易消化為主，少吃油膩以及辛辣上火的食物；因地制宜則因地勢地形的不同，給予不同的飲食，如大西北、北方地區(qū)多干燥寒冷，一般可進食性味甘涼、生津潤燥之品；因人制宜就要求各人體質(zhì)不同導致食療方式不同，如陰虛質(zhì)宜進食生津養(yǎng)陰滋潤之品，血瘀質(zhì)宜活血行氣之品。上述“三因制宜”間既相互區(qū)別，又相互聯(lián)系。不同地區(qū)的不同體質(zhì)的人群在不同季節(jié)也有不同的食療方式，例如，濕熱質(zhì)人群在北方與西部高原地區(qū)，秋冬季宜進食化濕清熱、健脾助運、祛濕化痰之品，在南方則可適當添加健脾利濕之品。陽虛質(zhì)人群在北方與西部高原地區(qū)，秋冬季可適當添加溫陽益氣之品；南方則可適當添加溫陽祛濕之品。
隨著食療在各種疾病的防治中發(fā)揮著積極的作用，且互聯(lián)網(wǎng)提供了大眾獲取食療相關知識的途徑，“藥食同源”將擁有更廣泛的市場。因此，建立食療管理體系尤為重要，主要包括構建食療管理目錄、將食療產(chǎn)品納入醫(yī)保、建立食療評價規(guī)范、構建食療智能化系統(tǒng)等。
一是構建規(guī)范的食療管理目錄。需要從食療產(chǎn)品的來源、組成、功效、適應證、做法、用法、適宜人群、不宜人群、臨床應用等方面建立食療的管理目錄，將食療體系化；尤其與飲食密切相關的糖尿病、高血壓等慢性病需建立專門的慢性病食療管理目錄，最大限度發(fā)揮食療在慢性病的日常調(diào)護中的作用。
二是將食療產(chǎn)品納入醫(yī)保。在慢性病的調(diào)理過程中，已被循證證據(jù)證實確實具有療效的且可長期食用的食療產(chǎn)品，可考慮將其納入醫(yī)保范疇，一方面可以減輕患者經(jīng)濟負擔；另一方面，通過食療調(diào)理疾病相較于藥物來說，不良反應較少，并能提高患者的生活質(zhì)量。
三是建立食療評價規(guī)范。現(xiàn)有的食療臨床研究多按照藥物的臨床研究規(guī)范進行，但食療具有食物的屬性，其偏性小、起效慢、周期長的特性亟須建立符合食療特性的評價規(guī)范體系，以助于更加規(guī)范地評價未來新的食療產(chǎn)品。
四是構建食療智能化系統(tǒng)。將現(xiàn)有的食療相關證據(jù)結合人工智能，構建食療智能化系統(tǒng)（智能化平臺、智能化穿戴設備），以指導普通人群在應用食療時能明確自身的體質(zhì)特征、相對適宜的食療產(chǎn)品及相關不宜的食療產(chǎn)品，規(guī)范食療的應用，以食療助力全民健康。
總之，將“藥食同源”作為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化的有效切入口，更大限度地發(fā)揮“藥食同源”、食療在維護健康中的作用，建立食療規(guī)范管理體系已成為當務之急。
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