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影像學(xué)表現(xiàn)

CT血管造影征為增強胸部CT上，肺動靜脈的走行清晰顯示在低密度實變影的背景下，后者的密度通常低于胸壁肌肉組織。

臨床意義

該征象常用來描述大葉型細支氣管肺泡癌(腺癌)，是腫瘤沿肺泡壁生長浸潤尚未完全破壞肺泡間隔，肺泡壁增厚或鄰近肺泡內(nèi)有分泌物，部分肺泡內(nèi)仍含氣，形成肺炎型改變，增強時可見在病變中穿行的血流強化，稱CT血管造影征，多見于肺泡癌。

當肺血管進入結(jié)節(jié)或終止結(jié)節(jié)時，血管常狹窄、堵塞、截斷等。文獻認為其中以肺靜脈包被(肺靜脈包被征)意義最大，提示肺癌機會增加。

CT血管影征最初被認為是細支氣管肺泡癌的特異性征象(特異性92.3%);而最近這一觀點受到懷疑，這可能與缺少明確標準有關(guān)(有人提出CT血管影征標準：血管影長>3cm，實變密度低于胸壁肌肉(74HU)。細支氣管肺泡癌平均27.6HU，而其它病變73.5HU);

CT血管影征見于良性和惡性肺疾病，包括：細支氣管肺泡癌、肺炎、肺水腫、中心性肺癌導(dǎo)致的阻塞性肺炎、淋巴瘤及消化道腫瘤肺轉(zhuǎn)移;但在其它病變中實變密度多接近胸壁肌肉。