來(lái)自【日本旅行】的日媒報(bào)道信息,截至 12 月 4 日,日本感染人數(shù)約 2522 萬(wàn)人,約10% ,相當(dāng)于250 萬(wàn)人遭受“新冠后遺癥”的折磨。
院長(zhǎng)平畑光一根據(jù)5000位患者的調(diào)查,給出這樣解釋:
令人驚奇的是,30-50歲之間是新冠后遺癥最常見(jiàn)的年齡段,為何不是更高年齡段?
現(xiàn)實(shí)中,重癥多出現(xiàn)在老年人,而年輕人出現(xiàn)后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)卻,也許跟患者正處于工作的黃金和緊張時(shí)段有關(guān)。
后遺癥有哪些?
受訪者94%認(rèn)為容易“疲勞”,84%表示“思維能力下降”,影響曾經(jīng)的正常工作。
大約是47%到52%的患者出現(xiàn)三種癥狀 “失去味覺(jué)、嗅覺(jué)、脫發(fā)”。
如何治愈后遺癥?
遺憾的是,大概只有15% 的新冠后遺癥得到痊愈。
所以,感染新冠病毒后的1-2個(gè)月的休息非常重要,不要認(rèn)為轉(zhuǎn)陰后,就萬(wàn)事大吉。
而最最最重要的是,2個(gè)月之內(nèi),靜養(yǎng),避免運(yùn)動(dòng),恢復(fù)體力。
日本厚生勞動(dòng)省和醫(yī)生們給大家提出6過(guò)要點(diǎn),以減緩新冠后遺癥的加重:
1. 染病1~2個(gè)月內(nèi)還在危險(xiǎn)期,必須重視休息。
2. 戒煙、戒酒至少2個(gè)月。
3. 后遺癥癥狀從2~3周到1年,所以不能忽視。
4. 共同癥狀:喉嚨和鼻子的分界處的上咽喉會(huì)出現(xiàn)炎癥。
5. 居家可選擇洗漱鼻清理上咽部+保持身體溫暖+靜養(yǎng)。
6. 千萬(wàn)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),靜養(yǎng)最重要。
下篇
做好防護(hù),提高免疫力,以防復(fù)陽(yáng)和二次感染。
“在部分人身上,“陽(yáng)了”并不是終點(diǎn),因?yàn)檫€有復(fù)陽(yáng)和二次感染的問(wèn)題。 01
四川35歲女子轉(zhuǎn)陰5天又陽(yáng)了
最近,四川一位35歲的網(wǎng)友分享了自己“復(fù)陽(yáng)”的經(jīng)歷。
12月9日她開(kāi)始發(fā)燒,抗原檢測(cè)顯陽(yáng)性,于是馬上隔離在家。隨后,她還出現(xiàn)肌肉酸痛的癥狀,但好在第5天癥狀就消失了,第7天測(cè)抗原顯示陰性。她覺(jué)得自己“陽(yáng)康”了,于是便回到了工作崗位。然而復(fù)工5天后,她又開(kāi)始出現(xiàn)頭暈、頭疼等不適癥狀,體溫升到40℃,再次檢測(cè)抗原,居然又回到了“陽(yáng)性”。該網(wǎng)友第二次出現(xiàn)癥狀后體溫最高達(dá)40.7℃網(wǎng)友分享:“這一次的癥狀比第一次嚴(yán)重太多了,比第一次疼十倍都不止?!?/span>回憶自己再次感染的過(guò)程,她覺(jué)得是自己放松了警惕,缺少防護(hù)。復(fù)工后,她偶爾不戴口罩,也沒(méi)有像之前那樣隨時(shí)消毒了。可見(jiàn),陽(yáng)康之后并不是萬(wàn)事大吉了,我們還是要做好個(gè)人防護(hù),不能掉以輕心。
02
病毒學(xué)專家:屬于“抗原復(fù)陽(yáng)”
針對(duì)網(wǎng)友的這種情況,病毒學(xué)專家常榮山表示,所謂“復(fù)陽(yáng)”有兩種,一種是核酸“復(fù)陽(yáng)”,還有一種叫“抗原復(fù)陽(yáng)”,該網(wǎng)友的情況屬于“抗原復(fù)陽(yáng)”。所謂“抗原復(fù)陽(yáng)”,通俗地講,就是第一次感染后沒(méi)有好利索,病毒復(fù)制下降了,產(chǎn)生的抗原濃度低于了檢測(cè)試劑盒的最低檢測(cè)限,顯示的是“假陰性”,身體內(nèi)的病毒并未完全清除。“抗原復(fù)陽(yáng)”的患者,主要原因是自己的免疫力低于普通人,更需要做好居家隔離,病程可能會(huì)長(zhǎng)于14天。一般來(lái)說(shuō),感染后的14天,體內(nèi)產(chǎn)生的中和抗體才能完全保護(hù)自己,張女士從初期感染的9日到19日只有10天,身體的中和抗體滴度不夠高。19日碰到的同事如果還處于感染期中的病毒脫落期(俗稱排毒期),張女士又沒(méi)有做好防護(hù),就會(huì)發(fā)生“二次暴露”。如果是這樣,張女士體內(nèi)病毒復(fù)制增加就是可以解釋的了,不僅抗原復(fù)陽(yáng),而且癥狀加重,原因在于她的抗新冠免疫力沒(méi)有完全恢復(fù)。如果“抗原復(fù)陽(yáng)”了,但血氧濃度沒(méi)有降到91%以下,沒(méi)有呼吸不暢、胸悶、難受的情況,心率沒(méi)有急劇上升,就不用太過(guò)擔(dān)心。不過(guò),如果血氧急劇降低,心率急劇上升,這樣就有危險(xiǎn),要去醫(yī)院救治了。 03
二次感染是啥?
二次感染是指感染康復(fù)后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間再次感染新冠病毒,常常由于新冠病毒變異導(dǎo)致。不同國(guó)家或地區(qū)針對(duì)二次感染的定義不同,但基本條件都是要確診后間隔一段時(shí)間。比如,歐洲疾控中心認(rèn)為,只有當(dāng)首次感染的病毒完全清除,并且有足夠的時(shí)間產(chǎn)生免疫反應(yīng)時(shí),才能診斷為真正的二次感染。英國(guó)定義二次感染的間隔至少是90天,美國(guó)則是間隔60-90天以后。二次感染需要結(jié)合癥狀體征、臨床表現(xiàn)、免疫反應(yīng)、基因測(cè)序等多項(xiàng)指標(biāo)綜合判定。二次感染的發(fā)生概率主要與人體免疫水平和病毒株變異有關(guān)??贵w等免疫反應(yīng)指標(biāo)越高,病毒株變異越小,二次感染的發(fā)生率越低。當(dāng)前研究顯示,相較于早期變異株,奧密克戎導(dǎo)致的二次感染要略高。但總體來(lái)說(shuō),短時(shí)間內(nèi)發(fā)生新冠病毒二次感染的概率還是比較低的。“從二次感染出現(xiàn)的時(shí)間來(lái)看,一般有一段間隔期,不會(huì)說(shuō)感染以后很快二次感染,同一毒株的二次感染概率極低。”王貴強(qiáng)教授表示,二次感染主要還是指變異株的突破性感染,突破性感染的時(shí)間間隔和臨床表現(xiàn)是密切相關(guān)的;間隔時(shí)間越短,癥狀越輕,間隔時(shí)間長(zhǎng)了以后癥狀就偏重,這和人體內(nèi)的免疫抗體有直接關(guān)系。4.如何區(qū)分“復(fù)陽(yáng)”與二次感染?“復(fù)陽(yáng)”是指感染者癥狀基本消失,達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)之后,再次檢測(cè)發(fā)現(xiàn)核酸呈陽(yáng)性。“復(fù)陽(yáng)”患者一般無(wú)明顯臨床癥狀,且基本沒(méi)有傳染性;而二次感染相當(dāng)于一次新的感染,是痊愈后的再次感染,一般來(lái)說(shuō),可有臨床癥狀出現(xiàn),并且核酸載量較高,具有傳染性。多項(xiàng)研究顯示,接種疫苗或自然感染產(chǎn)生的免疫能夠降低二次感染的發(fā)生率。免疫力低下或抗體水平較低的人群相對(duì)較易存在二次感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此,這部分人群平時(shí)還應(yīng)注意加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),并及時(shí)接種新冠疫苗或加強(qiáng)免疫。6.短時(shí)間再出現(xiàn)癥狀是否屬于二次感染?發(fā)熱之后短時(shí)間再出現(xiàn)癥狀不屬于二次感染。普通人群被病毒感染后,免疫系統(tǒng)立即啟動(dòng),細(xì)胞免疫和抗體水平不斷升高。一般兩周后抗體水平達(dá)到峰值,并在短期內(nèi)維持較高的水平,對(duì)機(jī)體具有一定的保護(hù)作用。人體在新冠病毒感染后康復(fù)前,由于免疫系統(tǒng)已在發(fā)揮作用,短時(shí)間再次感染相同或者不同新冠病毒變異株的可能性極小。目前,新冠病毒重復(fù)感染導(dǎo)致嚴(yán)重疾病的報(bào)道少見(jiàn)。重復(fù)感染后的疾病嚴(yán)重程度與病毒感染劑量、新冠變異株,以及個(gè)人健康狀況都可能有關(guān)。但總體上,重復(fù)感染導(dǎo)致重癥的風(fēng)險(xiǎn)很低。第一類是免疫功能低下的人群。比如說(shuō)老年人的免疫功能有退化,那么患者感染康復(fù)之后,保護(hù)力維持的時(shí)間比較短。還有三歲以下的嬰幼兒,免疫功能還沒(méi)有健全,那么康復(fù)之后獲得的保護(hù)力時(shí)間可能也比較短。第二類是免疫缺陷人群。比如艾滋病患者和免疫抑制劑使用者,他們的保護(hù)力持續(xù)時(shí)間也比較短,隨著時(shí)間延長(zhǎng),“二次感染”的風(fēng)險(xiǎn)比較大。第三類是高風(fēng)險(xiǎn)崗位的人群。比如醫(yī)護(hù)人員、公共交通運(yùn)維人員等,他們平時(shí)和人接觸比較多,傳染的風(fēng)險(xiǎn)也比較高,需要更加注意。距上次感染時(shí)間較長(zhǎng),“陽(yáng)康”半年后二次感染的可能性還是很大。同時(shí)在缺乏防護(hù)的情況下,也有可能二次感染。康復(fù)之后,還要科學(xué)有效地戴口罩,加強(qiáng)手部衛(wèi)生,保持社交距離。另外,康復(fù)半年后再接種一劑疫苗加強(qiáng)免疫可有效預(yù)防二次感染。隨著越來(lái)越多人變陽(yáng),我們更加要學(xué)會(huì)保護(hù)好自己,盡量不要陽(yáng),即使陽(yáng)了,也要科學(xué)休養(yǎng)和治療,依然要做好防護(hù),積極提高免疫力,以防復(fù)陽(yáng)和二次感染。