劉氏行醫(yī)40年，熟讀《內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》等經(jīng)典，博覽各家醫(yī)籍，取其所長，結合自己經(jīng)驗，用于臨床實踐。他認為只有師古而多創(chuàng)新，守法而多靈活，不斷實踐，不斷總結，才能繼承和發(fā)展中醫(yī)藥學。他從事內(nèi)科，擅長治療癌癥和內(nèi)科疑難雜病，尤以善治肺癌而著稱海內(nèi)外。對中醫(yī)扶正法治療癌癥研究有很深的造詣，他根據(jù)腫瘤的病因病機及自己的臨床經(jīng)驗，形成了自己的獨特的學術思想。
（一）、倡扶正法治療癌瘤
劉嘉湘教授認為惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展主要是由于正氣虛損，陰陽失衡，臟腑功能失調(diào)，留滯客邪（致病因子），以致痰凝毒聚相互膠結，蘊郁成腫塊。癌瘤的生長又會進一步耗傷正氣，正不遏邪則助長癌瘤的發(fā)展。癌腫的發(fā)生和發(fā)展是一個正邪相爭的過程，腫瘤病人的正氣與免疫狀態(tài)及預后相關。癌腫是全身性疾病的局部表現(xiàn)，通常是全身屬虛，局部屬實的本虛標實之病證。癌癥晚期正氣虛損尤甚，若以剽悍峻猛之藥攻之，則害多益少。因此，他強調(diào)治病必求于本，以扶正培本為主，堅持辨證與辨病，扶正與祛邪結合，整體與局部結合。其40年的經(jīng)驗表明，正確地運用扶正培本法，可以調(diào)節(jié)人體的陰陽氣血、臟腑經(jīng)絡的生理功能，糾正異常的免疫狀態(tài)，增強人體內(nèi)在的抗病能力，抑制癌細胞的生長；再配合祛邪藥物殺滅癌細胞，抑制癌腫發(fā)展，則可以改善癥狀，強壯體質(zhì)，穩(wěn)定和縮小癌腫，延長生存期，甚至可以獲得癌灶消失而治愈。因此，他早在六十年代末大多醫(yī)家主張“治癌應立足于攻”之際，于1972年在全國腫瘤免疫工作大會上，在國內(nèi)首先系統(tǒng)地報告了"中醫(yī)扶正法治療惡性腫瘤的學術觀點與方法",并相繼在《醫(yī)學研究通訊》、《中醫(yī)雜志》等雜志發(fā)表中醫(yī)扶正法治療癌癥的文章。他強調(diào)扶正培本，重在辨證，辨明邪正的盛衰而論治。他明確提出扶正法屬于補法的范疇，但并不限于補法，決非不分陰陽氣血的盛衰的"十全大補"，也非一般的支持療法。扶正是根本，祛邪是目的， "扶正之中寓于祛邪"， "祛邪之中意在扶正"，扶正祛邪不能偏廢，只有二者辨證統(tǒng)一，才能使攻補兩法"相輔相成"，達到"治病留人"的目的。他反對一見腫塊(腫瘤),就濫用剽悍峻猛之藥一味攻伐，只圖一時之功，結果即或有效，也徒傷正氣，患者難以長期存活。
（二）、治病求本，重在脾腎
他認為惡性腫瘤，尤其是晚期腫瘤，臨床多呈一派脾腎兩虛之證。因此，在辨證論治時十分強調(diào)“治病必求其本”，健脾益腎是他最常用的扶正培本治法之一。因為脾為后天之本，氣血生化之源，脾虛則運化乏權，生化無源。腎為先天之本，內(nèi)藏元陰元陽，為其他臟腑陰陽之根本。脾氣的健運有賴腎陽的不斷溫煦，在病理上，脾氣虛弱，脾陽不足，日久必傷及腎陽，所謂“五臟之病，窮必及腎”。若脾氣虛弱，日久損傷及腎，在益氣健脾時，證見腎氣虛衰時，勿忘溫腎陽而助脾陽，以助運化；若脾陰虛弱，胃陰不足，治當滋陰生津潤燥，勿忘滋補腎陰，以助化生之源。腎陰虛，則宜益腎精滋腎陰。因此，在扶正治法中，他特別重視健脾益氣、溫腎陽，滋腎陰等法，晚期癌癥患者治后，不僅全身情況有所好轉，而且也發(fā)揮“抗癌”中草藥的抗癌作用。此外，無論是健脾還是補腎滋陰等，他都十分重視顧護胃氣，使補而不膩，補而不滯。臨床多選用雞內(nèi)金、炒谷芽、炒麥芽、山楂 、焦神曲等健胃消食之品以助脾胃之運化。臨床病家服藥數(shù)載，而鮮有脾胃不適者。
（三）、主張辨證與辨病相結合
劉嘉湘教授除了根據(jù)癌腫病人不同虛損，分別以扶正培本辨證治療外，還根據(jù)腫瘤系痰氣瘀毒互結的病理變化和現(xiàn)代醫(yī)學的病理分類與分期，酌情選用軟堅散結、理氣化瘀、清熱解毒的祛邪藥物進行辨病治療，盡可能選擇用既有可靠的傳統(tǒng)功用，又經(jīng)現(xiàn)代藥理研究證實具有抗癌活性的藥物，爭取做到一藥多用。并注意藥性的偏頗，時時注意保護胃氣。將辨證與辨病有機結合，獲得良好的療效。例如，他于臨床選擇了晚期原發(fā)性肺腺癌304例，均未經(jīng)手術或放療，于住院時隨機分為中藥組與化療組進行前瞻性治療觀察，根據(jù)肺癌患者的不同臨床表現(xiàn),辨證為陰虛、氣虛、氣陰兩虛及陰陽兩虛等證型,分別給予滋陰（南沙參、北沙參、天冬、麥冬、元參、百合等）；益氣（黃芪、黨參、太子參、白術、茯苓等）；溫陽（補骨脂、仙靈脾、肉蓯蓉、菟絲子、鎖陽、薜荔果等）扶正中藥，與軟堅解毒（夏枯草、海藻、瓜蔞皮、生南星、生牡蠣、石上柏、石見穿、白花蛇舌草等）等中草酌情同用，結果中藥組171例治療后1、2、3年及5年生存率分別為 60.94%、36.77%、31.86%和24.22%，生存期中位數(shù)為417天，明顯優(yōu)于化療組并有提高生活質(zhì)量，改善免疫功能作用，經(jīng)專家鑒定為國內(nèi)領先，達到國際水平。同時還從肺癌證治規(guī)律著手研究，通過對310例肺癌中醫(yī)證型及其辨證施治療效的統(tǒng)計，分析肺癌中醫(yī)證的演變規(guī)律和證型的特點，認為氣陰兩虛型和陰虛內(nèi)熱型占全部病例的80%，其中以氣陰兩虛型為主，他根據(jù)肺癌之虛以陰虛、氣陰兩虛為多見，實則不外乎氣滯、血瘀、痰凝、毒聚等病理特點，倡導益氣養(yǎng)陰，扶正抗癌治療原發(fā)性支氣管肺癌，精選了黃芪、北沙參、天冬、女貞子等12味中藥組成研制的益肺抗瘤飲，治療271例非小細胞肺癌，并與益肺抗瘤飲加化療組，單純化療組隨機對照，結果治后中藥組腫瘤縮小50%以上和穩(wěn)定者為81.10%，中藥加化療組為87.50%，明顯優(yōu)于單純化療組（71.88%）,并有顯著抑制Ⅲ期肺癌的遠處轉移的作用。中藥組治后1年、2年、3年及5年生存率分別為73.21%、33.06%、13.96%及11.17%，中位生存期為406天，中藥加化療組分別為73.24%、52.04%、39.03%及20.71%，中位生存期為449天，單純化療組分別為40.5%、18.43%、11.06%及0，中位生存期為267天，中醫(yī)藥治后，可明顯地延長生存期，提高年生存率，改善癥狀和生活質(zhì)量，NK、LAK、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IL-2等多項免疫指標均較治前顯著提高，化療組則有所降低。益氣養(yǎng)陰，扶正抗癌是治療非小細胞肺癌的有效方法，得到中醫(yī)同道的推崇和證實。在此基礎上研制開發(fā)的《金復康口服液》，1999年批準為國家級準字號治療非小細胞肺癌的中藥新藥，取得良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
（四）組方靈活，選藥精當
劉嘉湘教授治療腫瘤，在辨證的基礎上，病證合參，既注意全身調(diào)整，根據(jù)臟腑氣血陰陽的盛衰，予以扶正培本，組方靈活，善用古方，但不拘泥于古方，注重結合現(xiàn)代藥理研究遣方用藥，臨床多選用既符合中醫(yī)辨證，又有一定的抗癌活性的藥物，選藥精當，爭取一藥多用。如：天冬潤肺滋腎，又有抑瘤作用，生南星化痰散結功能甚著，又有抗癌作用，八月札既能理氣散結，又能抗癌，生苡仁既能健脾利濕，清熱排膿，又能抑制癌細胞生長。同時重視選藥的針對性，常根據(jù)腫瘤的不同部位的選用不同的藥物，如：肺癌選用石見穿、石上柏、七葉一枝花、夏枯草、生牡蠣、八月札、丹參、白花蛇舌草、王不留行等；腦瘤及淋巴瘤選用蛇六谷、天葵子、生南星、天龍、全蝎、蜈蚣、石見穿、夏枯草、生牡蠣、王不留行等；肝癌用石燕、鐵樹葉、漏蘆、半枝蓮、白花蛇舌草、巖柏、紅藤、八月札等；胃癌選用藤梨根、野葡萄藤、八月札、菝葜、天龍、綠萼梅等；大腸癌用野葡萄藤、苦參、紅藤、白毛藤、半枝蓮、八月札等等，臨床應用，每獲良效。
一）、原發(fā)性肺癌的證治：
劉嘉湘教授認為：肺癌屬中醫(yī)學中的“肺積”，主要是由于正氣虛損、陰陽失調(diào)，六淫之邪乘虛入肺，導致肺臟功能失調(diào)，肺氣膹郁，宣降失司，氣機不利，血行受阻，津液失于輸布，津聚為痰，痰凝氣滯，瘀阻脈絡，于是痰氣瘀毒膠結，日久形成肺部積塊。因此，肺癌是因虛而得病，因虛而致實，是一種全身屬虛、局部屬實的疾病。肺癌的虛以陰虛、氣陰兩虛為多見，實則不外乎氣滯、血瘀、痰凝、毒聚之病理變化。因此，對于肺癌的治療，首先要分清虛實、而后結合病理類型、病程，以扶正為主，佐以祛邪為其治療原則，然后立法處方。他根據(jù)肺癌的臨床表現(xiàn)分為四型：（1）陰虛內(nèi)熱型。（2）氣陰兩虛型。（3）脾虛痰濕型（肺脾氣虛）。（4）陰陽兩虛型。分別以養(yǎng)陰生津、益氣養(yǎng)陰、益氣健脾、滋陰溫陽等扶正為主，佐以化痰軟堅、理氣化痰、清熱解毒的祛邪藥物進行治療，取得了較好的療效。養(yǎng)陰常用南沙參、北沙參、天冬、麥冬、元參、百合、生地、鱉甲等，這些藥物有養(yǎng)陰清肺、養(yǎng)陰增液和滋養(yǎng)肝腎的作用。益氣養(yǎng)陰常用生黃芪、黨參、太子參、白術、北沙參、天冬、麥冬、五味子等。益氣健脾常用黃芪、黨參、白術、茯苓、扁豆、淮山藥、薏苡仁、半夏、陳皮等。但肺脾氣虛日久?？杉澳I，而有腎虛之證，宜以肺脾腎三臟同治，予以補肺氣、益脾氣、溫腎陽，常加用補骨脂、仙靈脾、巴戟、肉蓯蓉、菟絲子等益腎溫陽之品以溫煦脾陽、加強益氣健脾之效。晚期肺癌可見咳嗽、氣急、動則喘促、腰庱腳軟、耳鳴、畏寒肢冷等證，乃肺腎陰虛和腎陽虛并見癥狀，常以北沙參、天冬、生地、熟地、黃精、元參等配合仙靈脾、薜荔果、仙茅、鎖陽、補骨脂等肺腎同治，陰陽并補，增強機體抗病能力。在扶正培本基礎上，再根據(jù)腫瘤由痰氣瘀毒互結的病理變化，酌情選用化痰軟堅的夏枯草、海藻、昆布、瓜蔞皮、生南星、澤漆、生牡蠣；理氣化痰常用八月札、瓜蔞皮以利肺氣，莪術、王不留行、丹參、干蟾皮等活血化瘀通絡；清熱解毒常選用石上柏、白花蛇舌草、石見穿、苦參、蜀羊泉、七葉一枝花、銀花、石打穿、芙蓉葉等。用上述扶正為主佐以祛邪的治法，經(jīng)臨床反復驗證總結，不僅可以改善癥狀，調(diào)節(jié)機體免疫功能，縮小穩(wěn)定病灶，而且有延長生存期的遠期療效。
由于肺癌患者的臨床表現(xiàn)十分復雜，故臨證宜在辨證分型治療基本方藥中，予以加減化裁。選擇用藥時，盡可能既考慮到中藥的功用，又能結合現(xiàn)代藥理研究具有抗癌活性的藥物，爭取做到一藥多用。例如，生南星化痰之功甚著，又有抗癌作用，他常于復方中用30~60克，經(jīng)數(shù)萬人次煎湯服用，均無不良反應。貓人參既有健壯作用，又能治癌性胸腹水。八月札、生苡仁既有傳統(tǒng)中藥作用，又有抗癌作用。諸如此類不多列舉。肺癌患者長期服用少量人參，具有益氣補肺健脾之功，且有提高免疫功能、抗癌、延長生命的作用。生曬參藥性平和一般均可服用，陰虛則以西洋參或皮尾參為佳。紅參較溫熱宜少用，尤以肝功能欠佳者更不適宜。
再者，臨證用藥，還必須注意藥性之偏頗，不可過于滋膩、苦寒，要處處注意保護胃氣。先師陳耀堂教授在治療久咳不已，納少脘脹時謂：“肺咳不已，則胃受之”，他在處方中常加橘白以和胃化痰，或以陳皮理氣和胃，并加焦山楂、炒麥芽、雞內(nèi)金以健胃消食。
（二）、胃癌的證治
胃癌屬中醫(yī)學的“噎嗝”、“反胃”、“胃脘痛”、“積聚”的范疇。常見癥狀有胃脘脹痛，飲食不下，惡心嘔吐，形體消瘦，黑便等。劉老認為胃癌的病機，多為憂思過度，情志不遂，飲食不節(jié)，損傷脾胃，運化失司，痰濕內(nèi)生，氣結痰凝所致。病久?？梢驓鈾C郁滯，血行失暢，而致瘀血內(nèi)結；脾胃損傷，宿谷不化，積而化熱，耗傷胃陰，亦可因氣郁日久化火傷陰；脾虛日久則可耗氣傷陽，以致脾胃陽氣虛，日久損傷腎陽，故胃癌有氣結、瘀血、熱結、食積及脾胃虛寒之證。但氣滯可出現(xiàn)在胃癌的任何階段，痰氣交阻大多出現(xiàn)在胃癌的中晚期。熱結傷陰多見于胃癌晚期。根據(jù)患者臨床癥狀，劉老將本病分為六個證型：
1、肝胃不和證：胃脘脹滿不適，或脘脅疼痛，噯氣陳腐，嘔吐，心煩胸悶，納谷不馨，脈弦細，舌苔薄白，本癥多見于胃癌早期。治法：疏肝和胃，降逆止痛，方用柴胡疏肝散加減，常用藥物：柴胡，枳殼，郁金，白芍，半夏，陳皮，八月札，藤梨根，野葡萄藤，雞內(nèi)金，炒麥芽，焦三楂等，噯氣嘔吐加旋復花，代赭石，呃逆加刀豆殼；疼痛加金鈴子，延胡索，木香，陳佛手。
2、瘀毒內(nèi)阻證：胃脘刺痛拒按，痛有定處，觸及腫物，質(zhì)硬，脘脹納呆，嘔血便血，肌膚甲錯，脈細弦或澀，舌質(zhì)紫黯或有瘀點。治法：活血化瘀，清熱解毒。方用膈下逐瘀湯加減，常用藥物：生蒲黃，五靈脂，當歸，桃仁，丹皮，赤芍，郁金，香附，仙鶴草，徐長卿，延胡索，參三七，藤梨根，野葡萄藤，紅藤等。口干加生地，麥冬，大便干結加生大黃，嘔血便血去桃仁，五靈脂，赤芍，加生地榆，側柏葉，腹塊加夏枯草，海藻，生牡蠣。
3、脾虛痰濕證：脘腹脹痛，泛吐痰涎，口淡無味，腹脹便溏，脈弦滑或濡滑，舌苔白膩，舌淡紅。本證可見于胃癌各期或胃底癌累及賁門。治法：健脾理氣，化痰和胃。方用香砂六君子湯加減。常用藥物黨參，炒白術，茯苓，陳皮，半夏，佛手，生苡仁，砂仁，淮山藥，焦三楂，神曲，野葡萄藤，菝葜，紅藤，藤梨根，薜荔果，雞內(nèi)金。胃脘脹痛加枳殼，延胡索，大便溏薄加煨益智仁，菟絲子，補骨脂。
4、脾胃虛寒證：胃脘隱痛，喜按喜溫，或朝食暮吐，面色蒼白，肢冷神疲，便溏，下肢浮腫，脈沉細或濡細，舌質(zhì)淡胖，苔白滑潤。治法：溫中散寒，健脾和胃。方用理中湯合吳茱萸湯加減。常用藥物：黨參，白術，茯苓，高良姜，陳皮，姜半夏，蓽菝，熟附塊，干姜，甘草，白芍，吳茱萸，薜荔果，菝葜，野葡萄藤，藤梨根。大便溏薄加赤石脂，禹余糧，補骨脂，煨肉果，面色蒼白，頭暈目眩加黃芪，當歸，下肢浮腫加車前子，澤瀉，嘔吐加生半夏。
5、胃熱傷陰證：胃脘灼熱，嘈雜疼痛，納少口干，大便干結，形體消瘦，脈細數(shù)，舌紅少苔或苔剝少津。治法：養(yǎng)陰清火，解毒消積。方用益胃湯加減。常用藥物：北沙參，麥冬，生地，天花粉，知母，黃連，石斛，瓜蔞仁，延胡索，川楝子，徐長卿，野葡萄藤，藤梨根，半枝蓮。大便干結加生大黃，火麻仁，食少加生山楂 ，谷麥芽，雞內(nèi)金。
6、氣血兩虛證：面色無華，全身乏力，心悸氣短，頭暈目眩，虛煩不寐，自汗盜汗，納少乏味，或有面浮肢腫，脈細弱，舌淡苔少。治法：補氣養(yǎng)血，健脾補腎。方用歸脾湯加減。常用藥物黃芪，黨參，白術，茯苓，當歸，熟地，白芍，枸杞子，黃精，棗仁，淫羊藿，制首烏，人參，甘草。盜汗加糯稻根，浮小麥，心悸不寐加淮小麥，紅棗，珍珠母，柏子仁，血虛加阿膠（烊沖），納谷不香加炒麥芽，雞內(nèi)金。
劉嘉湘教授曾以此辨證治療經(jīng)剖腹探察病理確診的58例四期胃癌，治后1、3、5及10年生存率分別為82.75%（48/58例）、46.94%（23/49例）、32.43%（12/37例）及27.8%（5/58例）平均生存期為40.6月，中位生存期為26月。顯示了中醫(yī)扶正法為主，佐以祛邪治療可提高晚期胃癌的生存率。
（三）、大腸癌的證治
大腸癌屬中醫(yī)的“臟毒”、“腸蕈”、“下痢”、“鎖肛痔”的范疇。劉嘉湘教授認為大腸癌的病因病機是飲食不節(jié)，恣食肥膩，醇酒厚味，誤食不潔之品，損傷脾胃，運化失司，逐成宿滯，濕濁內(nèi)生，郁而化熱，濕熱蘊毒下注，浸淫腸道，氣滯血瘀、日久蘊結而成積塊。認為濕熱，火毒，瘀滯屬病之標，脾虛，腎虧，正氣不足乃是病之本。劉教授根據(jù)大腸癌的臨床表現(xiàn)分為五個證型。
1、濕熱蘊結證：食欲不振，腹脹疼痛，大便溏薄或里急后重，粘液血便，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清化濕熱，方用白頭翁湯加減，常用藥物：白頭翁，生苡仁，黃柏，紅藤，敗醬草，鳳尾草，苦參，馬齒莧，白槿花。腹痛加延胡，枳殼，里急后重加白芍，木香，甘草，升麻。
2、瘀毒內(nèi)阻證：腹脹疼痛，腹塊拒按，便下膿血粘液，里急后重，舌質(zhì)紫黯有瘀斑，苔薄黃，脈弦數(shù)或細澀。治法：行氣活血，化瘀解毒。方用膈下逐瘀湯加減，常用藥物：當歸，赤芍，紅花，桃仁，莪術，紅藤，白花蛇舌草，兒茶，木香，枳殼。便血不止去桃仁，紅花，加血余炭，槐花，腹塊加夏枯草，海藻，昆布，生牡蠣。
3、脾虛氣滯證：納呆腹脹，腹鳴氣竄作痛，倦怠乏力，面色萎黃，大便溏薄，舌苔白膩，脈濡滑。治法：健脾理氣。方用香砂六君子湯加減。常用藥物黨參，炒白術，茯苓，煨木香，陳皮，半夏，八月札，砂仁，沉香曲，菝葜，野葡萄藤，蛇莓，藤梨根。兼血虛加當歸，炒白芍，畏寒肢冷加補骨脂，葫蘆巴，腹脹加烏藥。
4、脾胃陽虛證：面色蒼白，消瘦，納少，腹痛喜按疲，大便溏泄，次數(shù)頻多，畏寒肢冷，腰酸膝軟，倦怠乏力，苔薄白膩，脈沉細或濡細尺弱。治法：溫補脾腎。方用理中湯加減。常用藥物：黨參，炒白術，炮姜炭，肉豆蔻，補骨脂，淡吳萸，烏梅，方兒茶，野葡萄藤，紅藤，菝葜，熟附塊，升麻，黃芪，煨珂子，赤石脂，禹余糧。
5、肝腎陰虛證：頭暈目眩，腰酸耳鳴，低熱盜汗，五心煩熱，口干咽燥，大便燥結，苔少或灰苔，舌質(zhì)紅，脈弦細數(shù)或細數(shù)。治法：滋養(yǎng)肝腎，清熱解毒。方用六味地黃湯加減。常用藥物：北沙參，麥冬，生地，川石斛，女貞子，生首烏，瓜蔞仁，野葡萄藤，藤梨根，半枝蓮，八月札，火麻仁，當歸，白芍，鱉甲，銀柴胡。
一）、重氣陰而不拘于氣陰
劉嘉湘教授認為正氣有陰陽氣血之分，辨證臟腑經(jīng)絡之別。扶正法辨證，以臟腑經(jīng)絡為綱，氣血陰陽為目，綱舉目張。他認為，正虛之人，腫瘤一旦形成，最易耗傷人體氣陰，腫瘤患者氣陰受損者十之八九。他常告戒：“療腫瘤之疾，氣陰不可不顧，氣復陰還則病勢為順，氣衰陰耗則病勢為逆?！敝螝鈶哂诶顤|垣的《脾胃論》，理虛必談土，治損取其中，培補中氣以資生化之源，補氣者，黨參、黃芪最為常用，取補中益氣湯之意，邪毒內(nèi)蘊氣虛者，劉老擅用黃芪且生用，生用藥性甘平力專，取其益氣托毒之功；脾胃虛弱者擅用黨參，以健脾益氣，資生化源，且炒用，取其效速。參、芪同為補氣之品，應用各有所長。金雀根素有“野黃芪”之稱，具有益氣健脾活血之功，為治療氣虛夾瘀首推之品，且重用，量大效佳。益氣之品，其性味多為甘溫，有助火傷陰之慮，重劑或久服，對熱毒內(nèi)盛腫瘤患者，大有燎原助火之勢。在邪毒勢盛，正氣始虛之際，常配以清熱解毒之品以和之清之；正氣虛損、邪毒傷陰氣陰兩虛之際，常配以甘寒養(yǎng)胃之品以調(diào)之，使藥性平和，溫而不助火，熱而不傷陰。應用補氣藥物時，對脾胃功能尤為注意，補氣先健脾，使之補而不膩，補而不滯。脾虛夾濕或濕困脾胃者，先以健脾祛濕法，待濕除脾健而后補之。除濕投用蒼白術為多，然用術細膩，他十分注重藥物產(chǎn)地，收集季節(jié)等因素，他認為藥物產(chǎn)地不一，受天時地氣之稟賦也異。藥物性味亦有剛柔之別，濕重者，他選用江蘇茅山之茅術，取其溫燥之性剛烈，醒脾燥濕之功佳，服之苔化濕除，脾氣則??；脾虛濕除者，選用浙江于潛之于術，取其燥性溫柔而健脾之功專，用之健脾濕化，得心應手，冬術為冬季采取之白術，集一年四季天時地氣于一身，健脾之功佳而宜用脾虛者。“治濕不利小便非其治也。”在運用健脾化濕法時多應用利濕之品，淡滲利濕，導濕下行，使?jié)裥坝上露?。他善用茯苓、苡仁兩藥。實驗證明此二藥對癌細胞有一定的抑制作用，實為腫瘤患者濕滯之癥佳品。
腫瘤患者，邪毒痰瘀交阻，蘊結化熱，最易傷陰，或病程日久，脾胃虛損，化源不足，故腫瘤患者陰津受損者頗為常見。故在臨癥中，十分注重病人之陰津變化，他認為，陰津之盈虧常預示疾病之險夷。腫瘤患者臨床辨證以熱癥為多，同時在臨癥中十分注重舌診。將陰津虛損分為傷津，傷陰和脫液，口干、苔薄而干或舌尖紅為傷津，治宜養(yǎng)陰生津法，投以甘寒氣薄之品，蘆根、石斛、花粉之類；口渴、舌紅少苔為傷陰之癥，宜養(yǎng)陰法，甘寒咸寒之品并用，投以元參、麥冬、玉竹、黃精等氣厚之品；舌質(zhì)紅絳，舌干而瘦，或舌光如鏡為陰津枯竭之象，丞宜育陰救陰，非龜板、鱉甲之類血肉有情之品而不救，投三甲復脈湯之類是也，龜板鱉甲不僅有育陰滋陰之功，而且有軟堅消結作用。對腫瘤患者可謂“一箭雙雕”。劉老根據(jù)張景岳陰中求陽的理論，常在養(yǎng)陰之品中佐以少量助陽藥物，其一可使藥性和平，滋而不膩，其二可使藥力持久不衰。正如張景岳所說：“善補陰者，必于陰中求陽，則陰得陽升而源泉不竭。病有進退之變，癥有減退之差，臨癥用藥，隨癥增舍，隨機應變?！眲⒗蠎灭B(yǎng)陰藥物時，雖有養(yǎng)陰生津、滋陰育陰之別，然常因病情變化，病癥之需要，有時融養(yǎng)陰、育陰藥物于一方，意在加速津還陰復。
腫瘤病因諸多，病理變化多端，劉老運用扶正法治療腫瘤雖有重氣陰之變，然亦不應拘泥于氣陰之框。辨證為陰虛血虛者不乏其人。用溫陽之劑治療腫瘤取效者并不鮮見。曾有集附子、干姜、肉桂等大辛大熱之品于一方，用大隊溫熱藥物治療原發(fā)性肺癌取得顯著療效（《上海中醫(yī)藥雜志》1990年11期）。腫瘤臨證，氣陰之變故多，若拘于氣陰而置他癥不顧，非良工也。
（二）、黃芪
黃芪，入肺脾經(jīng)，用于肺脾氣虛、中氣下陷之癥。有補中、益氣、升陽、固表止汗，托毒生肌，利水消腫之功。《本草綱目》稱之為“補藥之長”。《本草匯言》謂之“補肺健脾，實為斂毒，驅風運毒之藥也”。乃癌癥患者常用補氣托毒要藥。重用生黃芪治療氣虛證，使肺脾之氣得健，抗病能力增強。若肺脾氣虛，癥見咳喘氣促，納少便溏，倦怠乏力，配伍黨參、白術可增強補氣健脾之功。亦可配太子參、五味子以補氣斂肺。若因氣不攝血，咯血、尿血、便血者，常伍用生地榆、仙鶴草等以益氣攝血。腸癌中氣下陷，便次頻頻，常用大劑量生黃芪伍升麻、烏梅、方兒茶等以增升提斂腸之功。氣血虛虧者，常重用黃芪伍人參、當歸、雞血藤氣血雙補。常與北沙參、天冬、女貞子相伍，用于氣陰兩虛證的肺癌患者。常配伍生熟地、女貞子、蛇六谷、七葉一枝花、蜂房、天葵子等用于腦瘤的治療。常配伍貓人參、桑白皮、川椒目等治療癌性胸腹水。此藥主治頗多，臨床用之屢獲良效。
本文轉載自http://user.qzone.qq.com/907935071
聯(lián)系客服
