《赤水玄珠》顫振門
生生子曰：“顫振者，非寒噤鼓慄，乃木火上盛，腎陰不充，下虛上實(shí)。實(shí)為痰火，虛則腎虧。法則清上補(bǔ)下?！?/p>
新寨馬叟年五十九，因秋欠稅，官杖六十，得驚氣成風(fēng)搐已三年矣。病大發(fā)則手足顫掉，不能持物，食則令人代哺，口目張睒，唇舌嚼爛，抖擻之狀如線引傀儡。每發(fā)市人皆聚觀。夜臥發(fā)熱，衣被盡蹇，遍身燥癢，中熱而反外寒。久欲自盡，手不能繩。傾產(chǎn)求醫(yī)，至破其家，而病益堅(jiān)。叟之子邑中舊小吏也。以父母病訊戴人，戴人曰：“此病甚易治，若隆暑時(shí)，不過一涌再涌奪則愈矣。今已秋寒，可三之。如未更刺腧穴，必愈。”先以通圣散汗之，繼服涌劑，則痰一二升，至晚又下五七行，其疾小愈。待五日再一涌，出痰三四升，如雞黃成塊，狀如湯熱，叟以手顫不能自探，妻與代探，咽嗌腫傷，昏憒如醉。約一二時(shí)許，稍稍省。又下數(shù)行，立覺足輕顫減，熱亦不作，足亦能步，手能巾櫛，自持匙箸，未至三涌，病去如濯。病后但覺極寒。戴人曰：“當(dāng)以食補(bǔ)之，久則自退?！鄙w大疾之去，衛(wèi)氣未復(fù)，故宜以散風(fēng)導(dǎo)氣之藥，切不可以熱劑溫之，恐反成他病也。
生生子曰：“據(jù)戴人此治，非真知其為痰火盛實(shí)者，莫敢如此療也。木之有余，由金之衰弱。病既久，亦有始同而終異者。況吐汗下之后，謂絕不必補(bǔ)養(yǎng)得乎？病之輕者或可用補(bǔ)金平木清痰調(diào)氣之法。在人自斟酌之。”
摧肝丸：鎮(zhèn)火平肝，消痰定顫。
膽南星、鉤藤、黃連（酒炒）、滑石（飛）、鐵華粉各一兩，青黛三錢、僵蠶（炒）五錢、辰砂（飛）五錢、大甘草二錢
右末，以竹瀝一碗，姜汁少許，打糊丸綠豆大。食后及夜茶下一錢五分，忌雞羊。
本事鉤藤散：治肝厥頭搖眩運(yùn)，能清頭目。
鉤藤、陳皮、半夏、麥冬、茯苓各七分，人參、甘菊（勿悮用野菊花）、防風(fēng)各五分，石膏一錢，甘草三分。
姜二片，水煎服?！ ?/p>
參術(shù)湯：氣虛顫掉。
人參、白術(shù)、黃芪各二錢，茯苓、甘草、陳皮各一錢。甚者加附子。
水煎服?！ ?/p>
統(tǒng)旨秘方補(bǔ)心丸：心虛手振。
當(dāng)歸、生地各一兩半，川芎、甘草、人參各一兩，柏子仁、酸棗仁各三兩，遠(yuǎn)志（去心）二兩半，辰砂(飛)、膽南星各五錢，金箔二十片，麝香一錢，琥珀三錢，石菖蒲六錢，茯神（去皮心）七錢。
為末，［食正］餅糊丸綠豆大，辰砂為衣，每七八十丸，津唾嚥下或姜湯下。
統(tǒng)旨秘方定心丸：老人戰(zhàn)動(dòng)，風(fēng)氣所致，及血虛而振。
天麻（蒸熟）、秦艽（去蘆）、全蝎（去頭尾）、細(xì)辛各一兩，熟地、生地、川歸、川芎、芍藥各二兩，防風(fēng)、荊芥各七錢，白術(shù)、黃芪各兩半，威靈仙（酒洗）五錢。
為末，酒糊丸梧子大。每服七八十丸。食遠(yuǎn)白湯或酒送下。
《續(xù)名醫(yī)類案》痙(痙癥詩曰：腔直反如弓，神昏似中風(fēng)，痰流唇口動(dòng)，瘈疭與癇同。)
張子和治新寨馬叟年五十九，因秋欠稅，官杖六十，得驚氣成風(fēng)搐已三年矣。病大發(fā)則手足顫掉，不能持物，食則令人代哺，口目張睒，唇舌嚼爛，抖擻之狀如線引傀儡。每發(fā)市人皆聚觀，夜臥發(fā)熱，衣被盡去，遍身燥癢，中熱而反外寒，久欲自盡，傾產(chǎn)求醫(yī)，至破其家，而病益堅(jiān)。叟之子邑中舊小吏也。以訊張，張?jiān)唬骸按瞬∩跻字?，若隆暑時(shí)，不過一涌再涌，奪則愈矣。今以秋寒，可三之。如未，更刺俞穴必愈。”先以通圣散汗之，繼服涌劑，出痰三四升，如雞黃成塊，狀如湯熱。叟以手顫不能自探，妻與代探，咽嗌腫傷，昏憒如醉，約一二時(shí)許，稍稍醒，又下數(shù)行，立覺足輕顫減，熱亦不作，足亦能走，手能巾櫛，自持匙箸，未至三涌，病去如濯。病后但覺極寒，張?jiān)唬骸爱?dāng)以食補(bǔ)之，久則自退?！鄙w大疾之去，衛(wèi)氣未復(fù)，故宜以散風(fēng)導(dǎo)氣之藥，切不可以熱劑溫之，恐反成他病也。
琇按：是病本因驚而得，尤不能無郁也。蓋驚入心口受之，則為癲癇，今心不受而反傳之肝，而為瘈疭，亦母救子之義也。肝病則乘其所勝，于是生風(fēng)生痰，怪癥莫測(cè)，治以上涌下泄，乃發(fā)而兼奪之理，并行不悖，張案于此癥尤為合法?！ ?/p>
馬元儀治章氏婦患頭身振搖，手足瘈疭，諸治不效。診之兩脈浮虛兼澀，浮為氣虛，澀為血傷，得之憂思勞郁，陽明損甚也。蓋陽明胃為氣血海，主束骨而利機(jī)關(guān)。若氣血不充，則筋脈失養(yǎng)，而動(dòng)惕不寧。仲景云：發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)，身為振振者，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之。凡汗傷脈津液，右足擾動(dòng)經(jīng)脈，況氣血內(nèi)凅乎？但彼有外邪搏飲，當(dāng)滌飲散邪（苓桂）俾津液四布，以滋養(yǎng)氣血津脈；此屬勞郁所傷，必峻補(bǔ)陽明，使氣血內(nèi)盛，以充灌周身，令服參乳，兩月而安?！ ?/p>
《二續(xù)名醫(yī)類案》顫證
秦昌遇 ：《秦景明先生醫(yī)案》
一男子素善多恐，遇事矜持。病頭振動(dòng)搖，六脈沉緩，左手關(guān)尺散軟無力。此虛風(fēng)之候也。矜持太過，則損傷肝腎兩經(jīng)之血。經(jīng)曰：諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。又曰：恐傷腎，恐懼不已則火起于腎，而消爍精血。腎水一虧而心火爆盛無制。故曰諸逆沖上，皆屬于火。風(fēng)火相煽，則為搖動(dòng)振掉。治法惟宜養(yǎng)血順氣。氣行而病自消，血榮而風(fēng)自滅也。早用養(yǎng)榮膏，夕用定振丸。三月而始痊。
養(yǎng)榮膏：枸杞子240克 人參120克 黃芪120克 當(dāng)歸120克 白術(shù)120克 天冬60克 麥冬60克
定振丸：黃連 半夏各120克 川芎 當(dāng)歸 白芍 熟地 人參各60克 黃芪 白術(shù)各90克 天麻 秦艽 靈仙 防風(fēng) 荊芥各45克 全蝎細(xì)辛各15克
附：定振丸（《證治準(zhǔn)繩》：天麻、秦艽、全蝎、細(xì)辛、熟地、生地、當(dāng)歸、川芎、芍藥、防風(fēng)、荊芥、白術(shù)、黃芪、威靈仙）
周南：《其慎集》
薩摩川北千左衛(wèi)門，脈右滑疾，十年以前右半身不快，手覺搖掉，頭顛眩欲仆。后又病傷寒，即掉搖不止，右背胛脹痛，高一塊如覆瓢，筋脈動(dòng)掣灸火，無算血海干燥。此痰氣內(nèi)郁，肝風(fēng)自動(dòng)，肺不能制，故反有余于肺之部分也。治宜消痰定風(fēng)，養(yǎng)血理氣。方以桔、半消痰，竹瀝佐之；鉤藤、天麻、秦艽驅(qū)風(fēng)定搐；當(dāng)歸、芍藥以養(yǎng)血；桔梗以清肺道；山梔以引火郁。三大劑而背腫稍寬，痛止，搐掉亦輕。連進(jìn)十劑，病去七八，又二十服而高者痊愈，至奇之病，用至平之藥亦奏奇功，針芥相投耳。
桔紅、半夏、竹瀝、鉤藤、天麻、秦艽、當(dāng)歸、芍藥、桔梗、山梔。
聯(lián)系客服
