組成：柴胡（12—24）克 黃芩 9克 白芍9克 半夏9克 生姜15克 枳實(shí)（9—18）克
大棗4枚 大黃6克
原文
太陽(yáng)病，過(guò)經(jīng)十余日，反二三下之，后四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯。嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也，與大柴胡湯下之則愈。（103）《
傷寒論》
傷寒十余日，熱結(jié)在里，復(fù)往來(lái)寒熱者，與大柴胡湯。（136）《
傷寒論》
傷寒發(fā)熱，汗出不解，心中痞硬，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之。（165）《
傷寒論》
主治：
感冒后，治療不當(dāng)，病情加重，出現(xiàn)寒熱往來(lái)，嘔吐、腹脹等證。
個(gè)人總結(jié)
大柴胡湯應(yīng)與小柴胡湯對(duì)照來(lái)看。兩方都治療寒熱往來(lái)。但小柴胡湯中沒(méi)有枳實(shí)、大黃，所以沒(méi)有需要瀉下的癥狀，例如腹脹滿、拒按等，即“熱結(jié)在里”的情況。同是寒熱往來(lái)，不難區(qū)別。
醫(yī)案：
許叔微醫(yī)案：羽流將尊病，其初心煩喜嘔，往來(lái)寒熱。醫(yī)初以小柴胡與之，不除。予診之曰：脈洪大而實(shí)，熱結(jié)在里，小柴胡湯安能除也？仲景云：
傷寒十余日，熱結(jié)在里，復(fù)往來(lái)寒熱者，與大柴胡湯。二服而病除。
岳美中醫(yī)案：李某某，女，患膽囊炎。右季肋部有自發(fā)痛與壓痛感，常有微熱，并出現(xiàn)惡心，食欲不振，腹部膨滿，噯氣，脈象弦大。投以大柴胡湯加味：
柴胡12克 白芍9克 枳實(shí)6克 大黃6克 黃芩9克 半夏9克 生姜15克 大棗4枚 金錢草24克 內(nèi)金12克
連服7劑，食欲見(jiàn)佳，腹脹噯氣均大減。再進(jìn)原方4劑，脅痛亦輕，惟微熱未退。改用小柴胡湯加鱉甲、青蒿、秦艽、郁金治之
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