都說千金難買老來瘦，周大爺兩個(gè)月內(nèi)瘦了20多斤卻高興不起來。

周大爺上了年紀(jì)以后就特別注重養(yǎng)生，尤其重視控制體重，他認(rèn)為瘦一點(diǎn)對身體好。前兩個(gè)月，不知怎么回事，周大爺整個(gè)人瘦了一圈，從90多斤瘦到了70多斤，本來他還以為是自己控制體重起了效果，結(jié)果身體各種不舒服，呼吸困難、吃不下飯、連吞口水也難。

家里人看不下去，將他帶到醫(yī)院檢查，經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)周大爺中下段食管有巨大腫物，最終確診食管癌，并且已經(jīng)發(fā)生縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

因?yàn)橹艽鬆旈L期控制飲食，身體營養(yǎng)沒跟上，本身還有高血壓、腦梗病史，已經(jīng)無法耐受手術(shù)，只能進(jìn)行姑息治療延長生命。

上了年紀(jì)，老人們總覺得瘦一點(diǎn)比較好，可是身體過于瘦弱，很容易就可以被疾病擊倒，而且現(xiàn)在也有研究表明，其實(shí)微胖的老年人更健康。

一、千金難買老來瘦？究竟有沒有道理？

我們先來了解下，人的體重應(yīng)該如何衡量胖瘦。

一般來說，主要以BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）為判斷胖瘦的標(biāo)準(zhǔn)。而根據(jù)世衛(wèi)組織定義，健康成年人（18～64歲）的BMI最好是介于18.5～23.9之間。

計(jì)算方式為，BMI=體重（kg）/身高（㎡）。

大家可以根據(jù)自己的身高體重測試一下，看自己屬于什么范疇。一般來說，人隨著年齡增長，會稍微變瘦一些，但也容易因此患上肌少癥。

蘇大附一院老年醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師劉海燕介紹，正常情況下，人在25歲左右時(shí)，肌肉量達(dá)到頂峰，此后開始逐漸流失；到了40歲，骨骼肌的數(shù)量和質(zhì)量開始以平均每年減少8%左右的速度衰老；到了70歲流失速度直接翻一番。

所以，人隨著年齡增長，變瘦其實(shí)是一件非常正常的事情，但變瘦很容易讓老年人患上肌少癥。發(fā)病后，可導(dǎo)致老人體能減退，出現(xiàn)站立困難、步履緩慢等情況，容易跌倒，生活自理能力下降，還會影響器官功能，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)心臟和肺部衰竭，甚至死亡。

所以，對于老年人來說，不要一味追求瘦，這樣并不利身體健康。

二、研究證明：微胖的老年人更長壽

過去，對于胖瘦哪種狀態(tài)更健康，大部分人都認(rèn)為，肯定是瘦的人更健康更長壽。

權(quán)威雜志《柳葉刀-糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》發(fā)布了一項(xiàng)研究顯示：肥胖的人預(yù)期壽命比擁有理想體重的人群要短，男性短4.2年，女性短3.5年；而體重太輕的人預(yù)期壽命也比理想體重的人短，男性短4.3年，女性短4.5年。可見，不管是太胖還是太瘦，壽命都比理想體重的人要短。

另外，北京同仁醫(yī)院營養(yǎng)專家張謙曾經(jīng)在北京衛(wèi)視上介紹過一項(xiàng)研究，對于60歲以上的人來說，BMI處于超重范疇，也就是說在25～29.9之間的人群，死亡率反而最低，甚至比BMI指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)（18.4～24.9）的人群還要低6%。

為什么微胖的老年人更長壽呢？

對此，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院史曉主任醫(yī)師給出了答案：年齡上來后，身體各個(gè)機(jī)能下降，消化吸收功能也變差，再加上一些慢性疾病，所以很多老年人都有營養(yǎng)不良的情況；而且老年人發(fā)生各種疾病的幾率也大于年輕人，和疾病抗?fàn)幮枰粋€(gè)良好的身體狀態(tài)和營養(yǎng)狀況。所以，老年人稍微胖一點(diǎn)，可以更好的抵抗疾病，降低死亡率。

三、健康增肥，記住這幾點(diǎn)

身體過于消瘦，對健康是不利的，所以這類人可通過科學(xué)的方式健康增肥，具體應(yīng)該怎么做呢？科信食品與營養(yǎng)信息交流中心科學(xué)技術(shù)部主任阮光鋒給出了建議：

1、有基礎(chǔ)慢性疾病，不要過分節(jié)食

如果存在高血壓、糖尿病、血脂異常等基礎(chǔ)性慢性疾病的患者，千萬不要想著通過節(jié)食來控制體重，以免誘發(fā)或加重病癥，帶來嚴(yán)重后果。

2、胃口不好，就要慢嚼細(xì)咽

胃口不好，要避免狼吞虎咽，最好是細(xì)嚼慢咽，有助于讓食物得到更好的吸收，這樣營養(yǎng)也能更好的被吸收，從而達(dá)到健康增重的目的。

3、飲食均衡，魚、肉、蛋、奶都別少

為了健康增重，在飲食上也要多下功夫，盡量做到膳食均衡，保證谷物、蔬菜、水果、肉蛋奶全面攝入，且在保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)供應(yīng)的前提下適當(dāng)增加主食。同時(shí)少吃高脂肪、高熱量、高糖、高膽固醇的食物，以免導(dǎo)致過度肥胖。

4、堅(jiān)持運(yùn)動，鍛煉肌肉

年齡大了，肌肉和骨骼都會明顯老化流失，使人消瘦，所以我們最好進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，可選擇步行、太極拳等全身性的體育活動，可有效鍛煉我們的肌肉，減少肌肉和骨骼流失，讓自己變得強(qiáng)壯、健康。

四、拓展閱讀：體重減輕到什么程度就要開始重視？

老了之后是會變瘦一些，但是如果一下子瘦太多，就要警惕是不是健康出了問題，要及時(shí)找出原因。廣東省人民醫(yī)院陳紅梅醫(yī)生分析了以下原因，大家一定要注意。

人到了一定歲數(shù)后，一般是在60歲之后，因肌肉逐漸減少，所以每年體重大約會下降0.5％，但如果6個(gè)月內(nèi)體重下降的幅度超過5％，就是“有意義”的體重減輕。

以體重為70公斤的老人為例，每年體重下降0.35kg，屬于正常范疇，但如果6個(gè)月內(nèi)瘦了3.5kg，就要警惕是不是一些疾病引起的，比如功能性胃腸病、癌癥（以肺癌及腸胃癌居多）、心臟病、藥物副作用等，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，看到底是什么原因引起的，然后針對性解決，以免延誤病情。

對于老年人來說，稍微胖一點(diǎn)可能更有利身體健康，更能長壽，所以大家要學(xué)會控制自己的體重，太瘦了可通過科學(xué)方式增肥，太胖了則要適當(dāng)減肥，從而維持自己的健康！#醫(yī)生來辟謠##健康明星計(jì)劃#

參考資料：

[1]《老年人不明原因的體重減輕，小心，這是身體在喊救命！》.廣東省人民醫(yī)院.2018-10-17

[2]《“千金難買老來瘦”？嗨，攢錢還得攢肌肉！》.蘇大附一院老年醫(yī)學(xué)科.2021-08-31

[3]《【健康】“千金難買老來瘦”？最長壽體重其實(shí)竟然是…》.河南藥品監(jiān)管.2019-06-24

[4]《千金難買老來“瘦”？——可能患了肌少癥，得治！》.上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽醫(yī)院.2020-11-22

[5]《如何健康增肥？做到這幾點(diǎn)就可以了！ 》.阮光鋒.2019-04-15