作者：王金亮 本文轉(zhuǎn)載自中國中醫(yī)藥報(bào)
隨著中醫(yī)藥事業(yè)的不斷發(fā)展，中醫(yī)?？啤２∪缬旰蟠汗S，不斷涌現(xiàn)。然而筆者每觀其?？啤２≈委熖厣?，多數(shù)以教科書分型分類施治，實(shí)在難以看出有特色彰顯。天下一色，特色何有？中醫(yī)之根在中醫(yī)文化，中醫(yī)之本在療效，中醫(yī)學(xué)博大精深，流派紛呈，各有特色。中醫(yī)人應(yīng)繼承創(chuàng)新，不可本本主義，分型治療之形式，難以脫離書本。中醫(yī)人應(yīng)不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，凸顯中醫(yī)特色，增強(qiáng)療效，實(shí)為中醫(yī)發(fā)展之必要。
中醫(yī)特色，乃是中醫(yī)整體觀念指導(dǎo)下辨證施治。中醫(yī)是實(shí)踐醫(yī)學(xué)、經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)。許多國醫(yī)大師、中醫(yī)名家，對疾病的治療，一招一式，一方一藥，一言一行，無不彰顯中醫(yī)特色。對某一種疾病的認(rèn)識(shí)治療，有其獨(dú)特的見解與方法，且療效明顯，這就是特色所在。對這一特色的整理提高，進(jìn)一步精煉，用于臨床，實(shí)乃是中醫(yī)之幸，患者之福，也是中醫(yī)特色的真諦。
分型治療，也是根據(jù)疾病具體證型而處方遣藥，然而它畢竟代替不了辨證施治，絕不可將中醫(yī)特色的辨證施治降低為分型論治，許多名老中醫(yī)不斷告誡我們，不要陷入一病固定幾型，一型固定一方，一方固定幾味藥的套方習(xí)俗。人在發(fā)病的過程中，型是可以轉(zhuǎn)化的，所以不能靜止地以階段概括全程，以局部代替整體。況且臨床中，一種病究竟應(yīng)分成幾個(gè)型，各家見解也不一，故對分型不可機(jī)械地生搬硬套。
分型治療即如臨床守株待兔，療效難以提高，甚則走入治療歧途，若一旦病情變化，超出分型范圍，對于有套方習(xí)俗的醫(yī)者，就會(huì)感到無型可套，無方可用，茫然不知所措，實(shí)乃非醫(yī)者所為。
分型治療有其局限性，不可替代辨證施治。若臨證中，只知分型論治，套型套方，就只能停留在片面的對號(hào)入座上，對中醫(yī)學(xué)術(shù)，只能算是登堂，談不上入室。故要把分型治療引導(dǎo)到辨證施治這一中醫(yī)特色的正確道路上，是發(fā)展中醫(yī)的重要途徑。
國醫(yī)大師、名老中醫(yī)對疑難雜癥的辨證，都是慧眼獨(dú)具，治療不落俗套，往往藥到病除，屢起沉疴。他們的精湛技術(shù)及良好療效，絕非分型論治者可比。
總之中醫(yī)人應(yīng)正確認(rèn)識(shí)分型治療，不斷努力，還中醫(yī)辨證施治之特色。“初由法內(nèi)，所超法外”，臨癥遣方，可矩可行，但不失思維廣泛，又能靈活辨證，因證而異。師其法，而不泥其方。努力創(chuàng)新，中醫(yī)事業(yè)一定燦爛似錦。
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