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命門(mén)脈診法
命門(mén)沉實(shí)最為佳，
【 註 命門(mén)脈喜滿指，沉實(shí)帶滑不數(shù)?！?/p>
微沉胞絡(luò)無(wú)火邪。
【 註 微沉者，胞絡(luò)相火本脈也。浮數(shù)則為火動(dòng)，沉遲則為火衰?！?/p>
叁焦唿吸審虛實(shí)，
【註 叁焦無(wú)位，惟浮診以唿吸，審其虛實(shí)。唿出二至，則心肺上焦邪輕;吸入二至，則肝腎下焦邪輕;唿吸之間一至，則脾胃中焦邪輕。先輩有以浮取上焦合心肺;脈中取中焦，合脾胃;脈沉取下焦合肝腎。脈不合則氣亂，須再切之。但右尺有叁脈，浮為叁焦，略沉為包絡(luò)，沉為命門(mén)，不若以唿吸間取之?！?/p>
女人叁脈滑浮嘉。
【 註 女人喜滿指，浮滑伏濇者無(wú)子。】
浮數(shù)遺精還是熱，
【 註 相火盛熱，則精自流通?！?/p>
浮遲冷瀉氣不奢。
【 註 浮遲陽(yáng)氣已衰，故見(jiàn)冷瀉，盜汗等證?！?/p>
獨(dú)浮便結(jié)風(fēng)侵肺，
【 註 訣云：尺部見(jiàn)之風(fēng)入肺，大腸乾濇固難通。】
浮大腹脹臉紅華。
【 註 腹脹浮脈大，宜調(diào)其血，火盛則臉紅心躁?！?/p>
浮弦停水或蒸怯，
【 註 弦主臍下急痛，停水為積，素虛者得之，為骨蒸怯證?！?/p>
浮滑火瀉渴飲茶。
【 註 浮滑痰火作瀉，口渴腹鳴。】
浮緊小腹筑筑痛，
【 註 浮緊下部筑筑然掣痛?！?/p>
浮芤便血定無(wú)差。
【 註 浮芤大腸便血。】
浮細(xì)虛汗心振懼，
【 註 浮細(xì)主畏寒，多汗心振。】
浮絶陰冷子戶遮。
【 註 右尺浮取脈絕者，無(wú)子戶脈也。苦足冷陰寒，婦人絕產(chǎn)、帶瘕、無(wú)子?！?/p>
沉數(shù)消渴小便赤，
【 註 沉數(shù)命門(mén)火盛，主作渴溺赤。】
沉遲冷瀉便清頻。
【 註 沈遲命門(mén)火衰，故瀉冷便清。】
沉甚水腫緩腰痛，
【 註 沉甚水證，必先腳膝沉緩，專主腰痛。】
沉微疝痛瀉濁津。
【 註 沉微主膀胱疼痛，作瀉，或津液下流，為濁為帶?！?/p>
沉實(shí)轉(zhuǎn)筋兼膝痛，
【 註 沉實(shí)主轉(zhuǎn)筋，膝下痛，或下利，或便難?！?/p>
沉濇臍冷竭精人。
【 註 沉濇真精枯竭，大便秘滯，小腹與脛俱冷?！?/p>
沉弱滑瀉伏痛逼，
【 註 弱脈主臟冷滑瀉，伏脈主下寒痛逼?！?/p>
沉絕足冷見(jiàn)鬼神。
【 註 無(wú)命門(mén)脈者，苦足逆冷，上搶胷痛，夢(mèng)入水見(jiàn)鬼善魘。】
叁脈貴有虛中實(shí)，
【 註 叁脈俱實(shí)，則熱極難解;叁脈俱虛，則冷極難補(bǔ)。貴乎似虛而實(shí)，似弱而滑?！?/p>
生死兼此斷為真。
【註 命門(mén)一曰命脈，又兩尺前一分名神門(mén)，診命門(mén)脈上溢耳。凡病有此脈則生，無(wú)此脈則死。斷生死固以胃氣為主，兼此尤為真的。但命門(mén)男女有異，天道右旋，男子先生右腎，故命門(mén)在右，而腎在左;地道左旋，女子先生左腎，故命門(mén)在左，而腎在右。若男子病右尺部命脈好，病雖危不死;若女子病左尺部命脈好，病雖危亦不死?！?/p>
氣口人迎脈訣
此即上古診法中之二法也。氣口右手關(guān)前一分，以候七情、房勞、工作勤苦，與飲食無(wú)節(jié)，皆為內(nèi)傷不足之證。所以名氣口者，五臟之氣，必因胃氣而升于手太陰故也。人迎左手關(guān)前一分，以候六淫，及起居失宜，感冒時(shí)行不正之氣，皆為外感有余之證。所以名人迎者，外邪必因虛而入故也。至若臟氣平者，邪自難犯，故先氣口而后人迎也。訣論人迎緊盛傷于寒，氣口緊盛傷于食。然七情蘊(yùn)郁，正由宿食助發(fā)，若專傷食而無(wú)七情，則不應(yīng)氣口。又論傷寒皆自太陽(yáng)始，然經(jīng)云風(fēng)喜傷肝，寒喜傷腎，暑喜傷心，飽濕喜傷脾，熱喜傷心，燥喜傷肺。以類推之，風(fēng)當(dāng)自少陽(yáng)，濕當(dāng)自陽(yáng)明，暑當(dāng)自叁焦，寒當(dāng)自太陽(yáng)。此丹溪獨(dú)得經(jīng)旨，發(fā)仲景未發(fā)也。其外非六淫，內(nèi)非七情而病者，謂之不內(nèi)外因，本經(jīng)自病也，非若氣口人迎傳變乘剋。但叁因皆以胃氣為主。經(jīng)云氣口太陰也，兼屬脾;又云人迎亦胃脈也。《脈讚》云：關(guān)前一分，人命之主。故取李仲南《叁因歌括》于前，而以丹溪《圖說(shuō)》註之。
喜則傷心脈必虛，
【註 喜則氣緩，脈散而虛。甚則神庭融溢，而心脈反沉。蓋喜甚則火盛侮金，腎水復(fù)母讎而剋心。暴喜暴怒，多有暴中之患，亦此意也?！?/p>
思傷脾脈結(jié)中居。
【 註 思則氣凝，脈短而結(jié)，甚則意舍不甯，脾脈反弦?！?/p>
因憂傷肺脈必濇，
【 註 憂則氣滯而脈沉，濇甚則魄戶不閉，肺脈反洪?！?/p>
怒氣傷肝脈定濡。
【 註 怒則氣逆而脈濡，或激甚則魂門(mén)弛長(zhǎng)，而肝脈反濇。】
恐傷于腎脈沉是，
【註 恐則氣下，怯而脈沉。甚則志室不遂，而腎脈反濡。濡，屬土也?；蛞缮裢ァ⒅臼业妊?，皆屬太陽(yáng)，殊不知五臟系背諸穴，于五臟則為有形之經(jīng)絡(luò)，于太陽(yáng)則為無(wú)形之經(jīng)絡(luò)，特其過(guò)脈耳?！?/p>
緣驚傷膽動(dòng)相殘。
【 註 驚則氣亂而脈動(dòng)，甚則入肝脈散，小兒瀉青，大人面青。又大驚入心者，尿血怔忡?！?/p>
脈緊因悲傷胞絡(luò)，
【 註 悲則氣急而脈緊縮，甚則心包絡(luò)與肺系氣消而肺虛?！?/p>
七情氣口內(nèi)因之。
【註 凡七情傷之淺者，惟氣口緊盛而已。傷之深者，必審何部相應(yīng)，何臟傳次，何臟相剋。剋脈勝而本臟脈脫者死。噫!七情為患如此。和樂(lè)以養(yǎng)中和，實(shí)養(yǎng)德養(yǎng)身急務(wù)也。】
緊則傷寒腎不移，
【 註 寒傷腎脈沉而緊，初自足太陽(yáng)而入，其脈浮盛而緊。浮者足太陽(yáng)，緊者傷寒，盛者病進(jìn)也?！?/p>
虛因傷暑向心推。
【 註 暑傷心脈虛，初自手少陽(yáng)而入，脈洪虛而數(shù)。洪者手少陽(yáng)，虛者傷暑，數(shù)者病增也?！?/p>
濇緣傷燥須觀肺，
【 註 燥傷肺脈濇，初自手陽(yáng)明而入，脈浮而數(shù)。浮者手陽(yáng)明，數(shù)者傷燥。】
濡細(xì)傷濕更看脾。
【 註 濕傷脾，脈細(xì)而濡，初自足陽(yáng)明而入，脈細(xì)濇而長(zhǎng)。濇者足陽(yáng)明，濡者傷濕，長(zhǎng)者病襲也?！?/p>
浮則傷風(fēng)肝部應(yīng)。
【 註 風(fēng)傷肝，脈浮而盛，初自足少陽(yáng)而入，脈弦浮而散。弦者足少陽(yáng)，浮者傷風(fēng)，散者病至也?！?/p>
弱緣傷熱察心知，
【註 熱傷心胞絡(luò)，脈沉弱而緩，初自叁焦而入，脈浮而弱。沉者心胞絡(luò)，弱者傷熱，緩者病倦也。暑與熱同氣，正心多不受邪，每歸胞絡(luò)，此與暑傷心互看?！?/p>
外因但把人迎審，細(xì)別六淫皆可醫(yī)。
【 註 凡外感輕者，惟人迎緊盛，或各部單見(jiàn)而已;重則各部與人迎相應(yīng)，其傳變與傷寒參看。】
勞神役慮愛(ài)傷心，虛濇之中仔細(xì)尋。
【 註 血虛神耗。】
勞役陰陽(yáng)每傷腎，須因脈緊看來(lái)因。
【 註 房勞傷精。】
房帷任意傷心絡(luò)，微濇之中細(xì)忖度。
【 註 精枯也?！?/p>
疲劇筋痛要傷肝，仔細(xì)思量脈弦弱。
【 註 筋痛，則動(dòng)脈弦弱帶數(shù)?！?/p>
飢則緩弦脾受傷，
【 註 胃氣虛也?！?/p>
若還滑實(shí)飽無(wú)疑。
【 註 脾氣滯也?！?/p>
叫唿傷氣須損肺，燥弱脈中豈能避?
【 註 氣耗也?！?/p>
不內(nèi)外因乃如是，氣口人迎皆無(wú)與。
【 註 各脈不與二脈相應(yīng)?！?/p>
氣口人迎若俱緊，夾食傷寒兼理治。
【 註 內(nèi)傷外感，分多少治之?！?/p>
氣口人迎若過(guò)盛，內(nèi)關(guān)外格詳經(jīng)義。
先賢又恐病流傳，取諸雜脈乃全備。 【註 此丹溪示人活法。病有傳變，如傷寒緊不在腎，傷怒濡不在肝，流傳別經(jīng)，故取各部中見(jiàn)脈與人迎氣口相應(yīng)者，以斷內(nèi)外二因。凡二十七種脈形，隨其部位所見(jiàn)。但與人迎應(yīng)，則為外感;與氣口應(yīng)，則為內(nèi)傷。其病證與諸脈主病同?！?/p> 《古今圖書(shū)集成醫(yī)部全錄》
