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4.麻杏石甘湯:麻黃、杏仁、甘草、生石膏,用于風(fēng)
寒咳嗽、內(nèi)有郁熱者。
5.芍藥甘草湯:芍藥、甘草,用于脘腹或四肢攣急作
痛。
6.仙方活命飲:金銀花、生甘草、赤芍、穿山甲、皂
角刺、白芷、貝母、防風(fēng)、當(dāng)歸尾、天花粉、乳香、沒藥、
陳皮,用于癰疽瘡毒初起。
7.桔梗湯:桔梗、甘草,用于咽喉腫痛。
8.甘豆湯:甘草、綠豆,用于解百藥毒。
9.調(diào)胃承氣湯:大黃、芒硝、甘草,用于燥結(jié)實證偏
輕者以防寒下傷胃。
【歌訣】當(dāng)歸甘溫,生血補心,扶虛益損,逐瘀生新。
【譯注】當(dāng)歸味辛甘,性溫,有補血活血的作用。因心
主血脈,故稱其能“生血補心”。它甘溫補血力強,可扶助
虛衰、補益虧損,用治血虛虧損諸證。其辛能行散,甘溫補
益,還有逐瘀血、生新血的功用,所以又常用于婦女月經(jīng)不
調(diào)、痛經(jīng)閉經(jīng)以及癰疽腫痛等癥。
此外,本品補血潤腸通便,可治血虛津液不足的大便秘
結(jié)。
【應(yīng)用】用治血虛引起的面色蒼白、頭暈眼花、心悸失
眠等證,常與黃芪、黨參、熟地等同用。用治婦女月經(jīng)不
調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng),常與川芎、熟地、芍藥等同用,即組成調(diào)經(jīng)
的基本方劑;經(jīng)行腹痛,可加延胡索、香附;經(jīng)閉不通,可
加桃仁、紅花。用治虛寒腹痛,常與桂枝、芍藥、飴糖等同
用;肢體瘀血作痛,多與丹參、乳香、沒藥同用;跌打損傷
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瘀血作痛,多與大黃、桃仁、紅花、炮山甲等同用;關(guān)節(jié)痹
痛或肌膚麻木,多與羌活、獨活、桂枝、秦艽等同用。用治
癰疽瘡瘍,屬膿成未潰或初起腫痛者,多與金銀花、赤芍、
穿山甲、皂角刺等同用;屬氣虛血虧,膿成不潰或潰后久不
收口者,多與黃芪、黨參、熟地、白芍、川芎等補血益氣藥
同用,以托瘡生肌收口。用治血虛津虧腸燥便秘,又常與肉
蓯蓉、火麻仁、生首烏等潤腸通便藥同用。
【用量用法】煎服5一l5g。補血用當(dāng)歸身,活血逐瘀
用當(dāng)歸尾,補血活血(即和血)用全當(dāng)歸。酒制加強活血作
用。
【使用注意】濕盛中滿,大便泄瀉者忌服。
【現(xiàn)代研究】本品含揮發(fā)油,其中主要有藁本內(nèi)酯、當(dāng)
歸酮等;另含水溶性成分阿魏酸、丁二酸、豆甾醇-D-葡萄
糖甙等;此外尚含當(dāng)歸多糖,多種氨基酸及維生素等。對子
宮平滑肌有雙向調(diào)節(jié)作用;有抗血小板凝集和抗血栓作用,
并能促進血紅蛋白及紅細胞的生成;有抗心肌缺血和擴張血
管作用,改善微循環(huán)。對非特異性和特異性免疫功能都有增
強作用,并有降血脂、保肝、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗缺氧、
抗輻射損傷及抑制腫瘤和抗菌等作用。
【附方】
1.當(dāng)歸補血湯:見黃芪條,用于陰血虧虛等證。
2.四物湯:當(dāng)歸、川芎、赤芍、熟地,用于月經(jīng)不調(diào)、
經(jīng)閉痛經(jīng)等癥,為調(diào)經(jīng)基本方。
3.姜芩四物湯:當(dāng)歸、川芎、赤芍、熟地、姜黃、黃
芩、丹皮、延胡索、香附,用于血熱夾瘀的經(jīng)行腹痛。
4.桃紅四物湯:桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍、熟
地,用于經(jīng)閉不通。
5.當(dāng)歸建中湯:當(dāng)歸、芍藥、桂枝、飴糖、甘草、生
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姜、大棗,用于虛寒瘀滯腹痛。
6.活絡(luò)效靈丹:當(dāng)歸、丹參、乳香、沒藥,用于肢體
瘀痛。
7.復(fù)元活血湯:大黃、桃仁、紅花、當(dāng)歸、炮山甲、
柴胡、天花粉、甘草,用于跌打損傷、瘀血腫痛。
8.蠲痹湯:羌活、獨活、秦艽、當(dāng)歸、桂枝、海風(fēng)藤、
川芎、木香、乳香、桑枝、炙甘草,用于關(guān)節(jié)痹痛。
9.仙方活命飲:見甘草條,用于癰疽瘡瘍腫痛者。
10.十全大補湯:見黃芪條,用于氣虛血虧、瘡癰潰久
不收。
11.益血潤腸丸:當(dāng)歸、肉蓯蓉、火麻仁、熟地、杏
仁、荊芥、蘇子、蜂蜜、枳殼,用于津枯血少、腸燥便秘。
【歌訣】白芍酸寒,能收能補,瀉痢腹痛,虛寒勿與。
【譯注】白芍味甘酸苦,性微寒。甘補酸收,有收斂和
養(yǎng)陰補血的作用。本品酸斂肝陰,平抑肝陽,補血柔肝,緩
急止痛,所以能止木旺乘土的泄瀉、痢疾、腹痛,以及因陰
虛血虧而肝陽偏旺所引起的胸脅脘腹疼痛、四肢拘攣疼痛、
月經(jīng)不調(diào)等癥。但屬于虛寒性的不能用。
此外,本品甘酸斂陰,還有止汗之功,常用于表虛惡風(fēng)
自汗或陰虛盜汗者。
【應(yīng)用】用治婦女月經(jīng)不調(diào),常與當(dāng)歸、地黃、川芎同
用,即為調(diào)經(jīng)養(yǎng)血的基本方;經(jīng)行腹痛,可加元胡、香附;
崩漏不止,可加阿膠、艾炭。用治肝陽上亢,頭痛眩暈,多
與生地、生牡蠣、生代赭石、牛膝等藥同用;若治虛風(fēng)內(nèi)
動,又常與生牡蠣、鱉甲、生地、阿膠等同用。用治肝陽偏
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旺,肝氣不和,脅肋疼痛,常與當(dāng)歸、柴胡、白術(shù)、茯苓等
同用;若治肝脾失和的脘腹攣急作痛,或血虛所致的四肢攣
急作痛,又與甘草配伍使用。用治腹痛瀉痢,屬肝氣乘脾,
腸鳴腹痛泄瀉,得瀉痛減者,常與白術(shù)、陳皮、防風(fēng)同用;
屬濕熱壅滯大腸、下痢腹痛、里急后重者,常與木香、檳
榔、黃芩、黃連等同用。用治虛證多汗,屬外感風(fēng)寒,表虛
自汗而惡風(fēng)者,常與桂枝、生姜、大棗同用;屬陰虛陽浮而
盜汗者,多與牡蠣、柏子仁、龍骨等同用。
【用量用法】5一10g,大量15一30g。酒炒可減低它的
寒性。
【使用注意】陽衰虛寒之證不宜單獨使用。反藜蘆,忌
同用。
【現(xiàn)代研究】本品主要成分為芍藥甙,另還含鞣質(zhì)、揮
發(fā)油、脂肪油、牡丹酚及三萜類化合物等。所含芍藥甙對大
鼠胃、腸、子宮平滑肌有較好的解痙作用;并有一定的抗
炎、抑菌、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降壓、擴張血管等作用。
芍藥總甙對小鼠免疫應(yīng)答具有調(diào)節(jié)作用,并增加心肌營養(yǎng)血
流量。
【附方】
1.四物湯:見當(dāng)歸條,用于月經(jīng)不調(diào)等癥,為調(diào)經(jīng)基
本方。
2.桃紅四物湯:見當(dāng)歸條,用于瘀血阻滯、經(jīng)行腹痛。
3.膠艾湯:干地黃、當(dāng)歸、白芍、甘草、阿膠、艾炭、
川芎,用于沖任虛損、崩漏下血證。
4.建瓴湯:生地黃、生牡蠣、生龍骨、懷牛膝、代赭
石、山藥、杭芍、柏子仁,用于肝陽上亢、頭痛眩暈。
5.大定風(fēng)珠:白芍、阿膠、龜板、干地黃、麻仁、鱉
甲、五味子、生牡蠣、麥冬、炙甘草、雞子黃,用于熱病傷
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陰、虛風(fēng)內(nèi)動。
6.逍遙散:柴胡、黃芩、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、甘草、
生姜、薄荷,用于肝氣不和、脅肋疼痛。
7.芍藥甘草湯:見甘草條,用于脘腹或四肢攣急作痛。
8.痛瀉要方:白芍、防風(fēng)、白術(shù)、陳皮,用于肝氣乘
脾、腹痛瀉痢。
9.芍藥湯:芍藥、黃芩、黃連、大黃、當(dāng)歸、肉桂、
木香、檳榔、甘草,用于濕熱下痢。
10.桂枝湯:桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草,用于營
衛(wèi)不和、惡風(fēng)自汗。
【歌訣】赤芍酸寒,能瀉能散,破血通經(jīng),產(chǎn)后勿犯。
【譯注】赤芍味酸苦,性微寒,善除營血分郁熱且能散
血中之瘀,有涼血瀉熱散瘀的作用,故稱“能瀉能散”。其
苦寒涼血祛瘀,還可散癰腫、瀉肝火、破瘀血、通經(jīng)閉。適
用于熱毒癰腫和婦女瘀血不行的月經(jīng)停閉,以及因血行阻滯
而引起的各種疼痛。但對產(chǎn)后氣血虛弱的病人不宜使用。
此外,本品清瀉肝火、散瘀止痛,可用治肝火上攻所致
的目赤腫痛等證。
【應(yīng)用】用治熱病邪入營血,高熱、舌絳、身發(fā)斑疹或
血熱吐衄等證,常與生地、丹皮、大青葉等清熱涼血藥同
用。用治血熱血瘀的痛經(jīng)、經(jīng)閉,常與丹參、澤蘭、益母草
等同用;若為血瘀而無熱者,又常與當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅
花同用。用治跌打損傷、瘀血作痛,多與乳香、沒藥、血竭
等同用。用治癰疥瘡毒,證見紅腫熱痛者,常與金銀花、連
翹、蒲公英、梔子同用。用治肝火上攻、目赤腫痛,常與菊
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花、夏枯草、決明子同用;若治肝郁氣滯血瘀而致胸脅痛
者,又常與柴胡、香附、枳殼等疏肝理氣化瘀止痛藥同用。
【用量用法】6一15g,煎服或入丸散。
【使用注意】反藜蘆,忌同用。
【現(xiàn)代研究】本品含芍藥甙、牡丹酚、芍藥花甙、苯甲
酸、鞣質(zhì)、揮發(fā)油等。有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、降壓、抗驚厥、抗
炎、抗?jié)?、抑菌等作用?br> 【附方】
L.犀角地黃湯:犀角(水牛角代)、生地、丹皮、赤
芍,用于熱人營血、斑疹紫暗或血熱吐衄。
2.澤蘭湯:澤蘭、赤芍、當(dāng)歸、益母草、熟地、牛膝、
柏子仁,用于月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)閉經(jīng)。
3.通經(jīng)丸:蘇木、赤芍、歸尾、川芎、香附、牛膝、
桃仁、紅花、生地、琥珀、五靈脂,用于血滯經(jīng)閉腹痛。
4.少腹逐瘀湯:小茴香、干姜、延胡索、沒藥、川芎、
官桂、赤芍、五靈脂、蒲黃、當(dāng)歸,用于瘀血作痛。
5.仙方活命飲:見甘草條,用于癰疽瘡瘍腫痛者。
6.柴胡疏肝散:柴胡、赤芍、陳皮、香附、枳殼、川
芎、甘草,用于肝氣郁結(jié)、脅肋疼痛。
【歌訣】生地微寒,能消溫?zé)?骨蒸①煩勞,養(yǎng)陰涼
血。
【譯注】生地味甘苦,性微寒。甘寒質(zhì)潤,苦寒泄火,
有養(yǎng)陰生津、清熱涼血的作用。常用它來治療溫?zé)岵峥?br>渴、舌紅津少的陰津耗傷癥,以及陰虛骨蒸煩熱的勞病。此
外,本品苦寒清熱、涼血止血,也常用于血熱所引起的各種
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出血癥;甘寒養(yǎng)陰、生津止渴,又可治內(nèi)熱傷陰的消渴證。
注:①骨蒸:熱在骨中,所以叫“骨蒸”,是腎陰虧損
到一定程度出現(xiàn)的一種虛熱癥,往往與陰虛潮熱、五心煩
熱、盜汗以及腰背酸痛、睡眠不安、飲食無味等癥狀同時出
現(xiàn)。
【應(yīng)用】用治外感熱病,熱入營血,身熱,口干,舌紅
或絳者,常與玄參、金銀花、丹參等同用;若證見斑疹紫
黑,可與丹皮、赤芍同用。用治熱甚傷陰,津虧便秘者,多
與玄參、麥冬同用,以增液潤腸通便;若為熱病后期,低熱
不退,或陰虛骨蒸勞熱者,又多與青蒿、鱉甲、知母、丹皮
同用,以增強退虛熱之力。用治內(nèi)熱消渴,每與天冬、枸杞
子、山藥、天花粉同用。用治血熱妄行的吐衄下血等證,常
與側(cè)柏葉、茜草、大小薊同用。
【用量用法】15一30s,鮮品用量加倍。炒炭用于止血。
【使用注意】脾虛腹?jié)M便溏者不宜用。
【現(xiàn)代研究】本品含β-谷甾醇、地黃素、生物堿等。有
一定的強心、利尿、升高血壓、降低血糖等作用,還能促進
血凝、縮短出血時間、保護肝臟、抗輻射損傷、抑制多種真
菌生長等。
【附方】
1.清營湯:犀角(水牛角代)、生地、丹參、玄參、黃
連、麥冬、金銀花、連翹、竹葉心,用于熱入營血、口干舌
絳。
2.犀角地黃湯:見赤芍條,用于熱入營血、斑疹紫暗。
3.增液湯:生地、玄參、麥冬,用于熱甚傷陰、津虧
便秘。
4.青蒿鱉甲湯:青蒿、鱉甲、生地、知母、丹皮,用
于低熱不退或陰虛骨蒸勞熱者。
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5.益胃湯:麥冬、生地、玉竹、沙參、冰糖,用于消
渴證。
6.四生丸:鮮生地、鮮荷葉、生側(cè)柏葉、生艾葉,用
于血熱吐衄。
【附】生地有干鮮之分別,都能清熱涼血、養(yǎng)陰生津,
但鮮生地清熱涼血的作用較強,而且能生津液;干生地養(yǎng)陰
的作用較強,是它們的不同點。
【歌訣】熟地微溫,滋腎補血,益髓填精,烏須黑發(fā)。
【譯注】熟地味甘,性微溫。甘潤滋補,是滋腎補血、
補益精髓的重要藥。善治腎虛精虧的腰膝軟弱和頭昏目眩、
盜汗遺精,以及婦女陰血虧虛的月經(jīng)不調(diào)癥;并能治療陰血
不足引起的須發(fā)早白。
【應(yīng)用】用治血虛萎黃、眩暈、心悸、失眠等證,可與
制首烏、當(dāng)歸、黃芪等補血益氣藥同用。治婦女月經(jīng)不調(diào)、
崩漏等證,常配當(dāng)歸、川芎、芍藥組成補血調(diào)經(jīng)的基本方,
隨證加減應(yīng)用。用治腎陰不足,潮熱盜汗、遺精及內(nèi)熱消渴
等證,又常與山藥、山萸肉、丹皮、澤瀉等同用,共奏滋陰
清熱之功。此外,對腰酸腳軟、頭暈眼花、耳鳴耳聾、須發(fā)
早白等一切精虧血虛證,可與黃精、制首烏、枸杞子、旱蓮
草、女貞子、黑芝麻等補血益精藥同用。
【用量用法】10一30g,大劑量可用至60g。炒炭用于
止血。宜與砂仁、陳皮等健脾胃藥同用,以防滋膩礙胃。
【使用注意】本品性質(zhì)滋膩,有礙消化,故氣滯痰多、
脘腹脹滿、食少便溏者忌服。
【現(xiàn)代研究】本品含梓醇、地黃素、甘露醇、維生素A
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類物質(zhì)、糖類及氨基酸等。有強心、利尿、降血糖和升高外
周白細胞,增強免疫功能等作用。
【附方】
1.補血湯:熟地、制首烏、當(dāng)歸、黃芪、雞血藤、黨
參、肉桂、白芍、大棗,用于面色萎黃、眩暈心悸等血虛
證。
2.四物湯:見當(dāng)歸條,用于婦女月經(jīng)不調(diào)即為補血調(diào)
經(jīng)的基本方。
3.六味地黃丸:熟地、山藥、山萸肉、丹皮、澤瀉、
茯苓,用于腎陰不足、盜汗遺精及內(nèi)熱消渴等證。
4.杞菊地黃丸:枸杞子、菊花、熟地、山藥、山萸肉、
丹皮、澤瀉、茯苓,用于肝腎不足、精血虧虛、眩暈耳鳴
者。
【譯注】麥冬味甘,性寒。甘寒養(yǎng)陰清熱、生津止渴,
能解除因熱病傷陰引起的口渴及心胸?zé)?。對心陰不?心
火上炎,心煩不寐,陰虛肺燥,咽喉不利等癥也有療效;還
能清肺熱、潤肺燥、止咳嗽,常用于肺熱陰傷的咽干、咳
嗽、吐血等癥??傊?可使陰虛發(fā)熱的病得到安康。
【應(yīng)用】用治胃陰不足,舌干口渴,多與沙參、生地、
玉竹、冰糖等滋陰藥同用。用治心煩失眠,若為熱病熱入營
分,身熱夜甚,煩躁不安者,常與生地、玄參、竹葉卷心、
黃連等同用;若為陰虛血虧有熱而心煩失眠者,又常與丹
參、茯神、酸棗仁、生地等同用。用治肺陰不足,燥咳痰粘
者,多與沙參、桑葉、生石膏、枇杷葉同用;若為陰虛勞嗽
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咯血者,又常與天冬、知母、貝母等清熱養(yǎng)陰、潤肺止咳藥
同用。
【用量用法】8一25g。清養(yǎng)肺胃之陰多去心用,滋陰清
火多連心用。
寒泄瀉者,均忌服。
氨基酸、多糖等。能提高免疫能力;增強垂體腎上腺皮質(zhì)系
統(tǒng)作用,提高機體適應(yīng)性;有抗心律失常和擴張外周血管作
用;并有降血糖、抑菌、耐缺氧等作用。
生甘草、冬桑葉,用于熱病后期肺胃陰傷、津液虧損。
躁不安。
酸棗仁、遠志、桔梗、五味子、當(dāng)歸身、人參、丹參、白茯
苓,用于陰虛火旺、心腎不交的心煩失眠。
阿膠、杏仁、麥冬、麻仁、甘草,用于燥邪傷肺、干咳痰
粘。
【歌訣】天門甘寒,肺痿肺癰,消痰止嗽,喘熱有功。
以善治勞傷氣陰、咽干咳血、咳吐濁沫的“肺痿”證,也可
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