作者:靜夜閑軒 提交日期:2013-09-25 21:20
【8.53】傷寒,脈結(jié)促,心動(dòng)悸,炙甘草湯主之。
炙甘草湯
甘草(炙)四兩 生姜(切)三兩 人參二兩 地黃半斤 桂枝三兩 麥門冬半升 阿膠二兩 麻仁半升 大棗(劈)12枚
上九味,以清酒七升,先煮八味,取三升,去滓,加入膠融化盡,溫服一升,日三服。
作者:靜夜閑軒 提交日期:2013-09-25 21:21
卷第八 over
作者:靜夜閑軒 提交日期:2013-09-28 20:19
卷第九
辨陽明病脈證并治
【9.1】問:病有太陽、陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,怎么講?
師說:太陽陽明,是脾約(脾虛);正陽陽明,胃實(shí)癥;少陽陽明,發(fā)汗,利小便以后,胃中燥煩實(shí),大便難。
【9.2】陽明病,胃實(shí)癥。
【9.3】問:什么原因得陽明病?
師說:太陽病,若發(fā)汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因轉(zhuǎn)屬陽明,不大小便,內(nèi)實(shí),大便難,此名陽明。
【9.4】問:陽明病外證怎么樣?
師說:身熱,汗自出,不惡寒,反而惡熱。
【9.5】問:病有得之一日,不發(fā)熱而惡寒,為什么?
師說:雖得之一日,惡寒將自動(dòng)停止,即自汗出而惡熱。
【9.6】問:惡寒什么原因自動(dòng)停止?
師說:陽明居中,主土,萬物所歸,沒有再傳他經(jīng),開始雖然惡寒,二日自止,此為陽明病。
【9.7】本太陽病,初得病時(shí)發(fā)其汗,汗先出不徹底,因轉(zhuǎn)屬陽明。
【9.8】傷寒發(fā)熱,無汗,嘔不能食,而反汗出連綿不斷,是轉(zhuǎn)屬陽明。
【9.9】傷寒三日,陽明脈大,此為不傳。
【9.10】傷寒,脈浮而緩,手足自溫,病屬太陰;太陰病,身當(dāng)發(fā)黃,若小便自利,不能發(fā)黃;至七八日,大便硬,為陽明病。
【9.11】傷寒轉(zhuǎn)屬陽明病,其人連續(xù)不斷微汗出。
【9.12】陽明中風(fēng),口苦,咽干,腹?jié)M,微喘,發(fā)熱,惡風(fēng),脈浮而緩,若下之,則腹?jié)M,小便難。
【9.13】陽明病,若能食,名中風(fēng);不能食,名中寒。
【9.14】陽明病,若中寒,不能食,小便不利,手足連續(xù)不斷汗出,此欲發(fā)作固瘕(溏瀉),必大便初硬后溏。所以這樣,因?yàn)槲钢欣洌炔粍e的緣故。
【9.15】陽明病,初得欲食,小便不利,犬便自調(diào),其人骨節(jié)疼,翕翕然如有熱狀,忽然發(fā)狂,連續(xù)不斷汗出而解,此水不勝谷氣,與汗合在一起,脈小則愈。
【9.16】陽明病,欲解時(shí),從申至戌(15-21時(shí))上。
作者:靜夜閑軒 提交日期:2013-09-28 20:20
【9.17】陽明病,不能食,攻其熱必嘔吐、氣逆,所以這樣,其人本虛,胃中冷的緣故。
【9.18】陽明病,脈遲,食難用飽,飽則微煩,頭暈?zāi)垦?,必小便難,此欲作谷疸,雖下之,腹?jié)M如故。所以這樣,脈遲的緣故。
【9.19】陽明病,理當(dāng)多汗,反無汗,其身如蟲行皮中狀,這是因?yàn)榫锰摰木壒省?br> 【9.20】陽明病,反無汗,而小便利,二三日嘔而咳,手足厥冷,必發(fā)作頭痛;若不咳,不嘔,手足不厥冷,頭不痛。
【9.21】陽明病,只是頭暈?zāi)垦#粣汉?,故能食;若咳嗽,其人必咽痛;不咳嗽,咽不痛?br> 【9.22】陽明病,無汗,小便不利,心中懊惱,身必發(fā)黃。
【9.23】陽明病,被火燙治療,額上微汗出,而小便不利,必發(fā)黃。
【9.24】陽明病,脈浮而大,必潮熱(如潮水按時(shí)發(fā)熱),發(fā)作有固定時(shí)辰,只是浮脈,必自汗出。
【9.25】陽明病,口燥,只是想漱水,不欲咽下,此必鼻出血。
【9.26】陽明病,本自汗出,醫(yī)生再重發(fā)汗,病已減輕,尚微煩差不多就可以,此必大便硬的緣故。因?yàn)橥鼋蛞海钢懈稍?,所以使大便硬。?yīng)當(dāng)問其小便每天幾次,若原來小便每天三四次,今日兩次,則知大便不久必出。所以這樣,因?yàn)樾”銣p少,津液當(dāng)還入胃中,所以知道不久必大便。
【9.27】傷寒嘔多,雖有陽明證,不可攻之。
【9.28】陽明證,心下硬悶,不可攻之,攻之,利就不止,死,利止,愈。
作者:靜夜閑軒 提交日期:2013-10-01 09:55
【9.29】陽明證,眼合色赤,不可攻之,攻之必發(fā)熱,色黃,小便不利。
【9.30】陽明病,不吐,不下,心煩,可用調(diào)胃承氣湯。
調(diào)胃承氣湯
甘草(炙)二兩 芒硝半斤 大黃(酒洗)四兩
上三味,以水三升,煮二物至一升,去滓,加入芒硝,再上微火一二沸,溫頓服之。
【9.31】陽明病,脈實(shí),雖汗出,而不惡熱,其必身重,短氣,腹?jié)M而喘,有潮熱(如潮水按時(shí)發(fā)熱),此是外欲解可攻里,手足連續(xù)不斷汗出,此大便已硬,大承氣湯主之;若汗多,微發(fā)熱惡寒,外未解,其不潮熱,未可用承氣湯;若腹大滿不通,可用小承氣湯,微和胃氣,不能大泄下。
大承氣湯
大黃(酒洗)四兩 厚樸半斤(炙,去皮) 枳實(shí)(炙)五枚 芒硝三合
上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,加入大黃,再煮取二升,去滓,加入芒硝,再上微火一兩沸,分溫再服,得下,余勿服。
小承氣湯
大黃(酒洗)四兩 厚樸二兩(炙,去皮) 枳實(shí)(炙)三枚
上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分溫再服,初服大便下,停后服,不大便,盡飲之。
作者:靜夜閑軒 提交日期:2013-10-01 09:59
【9.32】陽明病,潮熱(如潮水按時(shí)發(fā)熱),大便微硬,可以大承氣湯;不硬不可用之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少用小承氣湯;湯入腹中,轉(zhuǎn)失氣,此有燥屎,才可以攻之;若不轉(zhuǎn)失氣,此只是初頭硬,后必溏,不可攻之,攻之必脹滿,不能食。欲飲水,與水則嘔吐、氣逆;其后發(fā)熱,必大便復(fù)硬而少,以小承氣湯和之;不轉(zhuǎn)失氣,慎重不可攻。
【9.33】陽明病,實(shí)則譫語(神志不清,胡言亂語),虛則鄭聲(語聲低弱,若斷若續(xù)),鄭聲(語聲低弱,若斷若續(xù)),重語,直視,譫語(神志不清,胡言亂語),喘悶,死;下利,也死。
【9.34】陽明病,發(fā)汗多,若重發(fā)汗,因?yàn)橥鲫?,譫語(神志不清,胡言亂語),脈短,死;脈自和,不死。
【9.35】傷寒,若吐,若下后,不解,不大便五六日,上至十余日,申時(shí)(下午三點(diǎn)至五點(diǎn))所發(fā)潮熱(如潮水按時(shí)發(fā)熱),不惡寒,獨(dú)語如見鬼狀;若病重,發(fā)病則不識(shí)人,循衣摸床,驚恐而不安,微喘,直視;脈弦生,澀脈死;微脈,只是發(fā)熱,譫語(神志不清,胡言亂語),大承氣湯主之。
【9.36】陽明病,其人多汗,因?yàn)榻蛞雇獬觯钢性铮蟊惚赜?,硬則譫語(神志不清,胡言亂語),小承氣湯主之。
【9.37】陽明病,譫語(神志不清,胡言亂語),發(fā)熱潮,脈滑而疾,小承氣湯主之。
【9.38】陽明病,服承氣湯后,不轉(zhuǎn)失氣,明日又不大便,脈反微澀脈,里虛,為難治,不可再用承氣湯。
【9.39】陽明病,譫語(神志不清,胡言亂語),有潮熱(如潮水按時(shí)發(fā)熱),反不能食,胃中必有燥屎五六枚,若能食,只是硬,宜大承氣湯下之。
作者:靜夜閑軒 提交日期:2013-10-01 10:00
【9.40】陽明病,下血,譫語(神志不清,胡言亂語),此為熱入血室,只是頭汗出,刺期門,隨其實(shí)而瀉之,連續(xù)不斷汗出則愈。
【9.41】陽明病,汗出,譫語(神志不清,胡言亂語),因?yàn)橛性锸涸谖钢校藶閷?shí)癥,須過經(jīng)才可以下之;下之若早,語言必亂,因?yàn)楸硖摾飳?shí)的緣故,下之宜大承氣湯。
【9.42】傷寒四五日,脈沉而喘悶,沉為在里,而反發(fā)其汗,津液越出,大便為難,表虛里實(shí),久則譫語(神志不清,胡言亂語)。
【9.43】三陽合病,腹?jié)M,身重,難以轉(zhuǎn)側(cè),口唇麻木、面垢,若發(fā)汗則譫語(神志不清,胡言亂語),遺尿,下之,則手足逆冷,額上出汗,若自汗,宜白虎湯。自利,宜葛根黃連黃芩甘草湯。
葛根黃連黃芩甘草湯
葛根半斤 甘草(炙)二兩 黃連三兩 黃芩三兩
上四味,以水八升,先煮葛根減二升,放入各種藥,煮取二升,去滓,分溫再服。
作者:靜夜閑軒 提交日期:2013-10-01 10:04
【9.44】二陽并病,太陽證好了,只是發(fā)潮熱(如潮水按時(shí)發(fā)熱),手足縶縶汗出,大便難而譫語(神志不清,胡言亂語),下之則愈,宜大承氣湯?! ?br> 【9.45】陽明病,脈浮而大,咽燥口苦,腹?jié)M而喘,發(fā)熱汗出,不惡寒,反惡熱,身重;若發(fā)汗,則躁,心煩亂反譫語(神志不清,胡言亂語);若加溫針,必恐懼,煩躁(內(nèi)熱口干、手足擾動(dòng)),不得眠(失眠);若下之,則胃中空虛,客氣動(dòng)膈,心中懊惱,舌上苔,梔子豉湯主之。
梔子豉湯
梔子(劈)十四枚 香豉(棉裹)四合
上二味,以水四升,先煮梔子取二升半,去滓,加入香豉,再煮,取一升半,去滓,分二服,溫進(jìn)一服,得快吐,停止后服。
【9.46】陽明病,渴欲飲水,口干舌燥,白虎加人參湯主之。
【9.47】陽明病,脈浮,發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利,豬苓湯主之。
豬苓湯
豬苓一兩(去皮) 茯苓一兩 澤瀉一兩 阿膠一兩 滑石(碎)一兩
上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,加入阿膠融化,溫服七合,日三服?! ?br>
作者:靜夜閑軒 提交日期:2013-10-01 10:07
【9.48】陽明病,汗出多而渴,不可用豬苓湯,因?yàn)楹苟辔钢性?,豬苓湯又利其小便的緣故。
【9.49】陽明病,脈浮而遲,表熱里寒,下利清谷,四逆湯主之。
【9.50】陽明病,胃中虛冷,不能食,不可給水飲之,飲則必嘔吐、氣逆。
【9.51】陽明病,脈浮,發(fā)熱,口干,鼻燥,能食,鼻出血。
【9.52】陽明病,下之,其外有熱,手足溫,不結(jié)胸,心中懊惱,饑不能食,只是頭汗出,梔子豉湯主之。
【9.53】陽明病,發(fā)潮熱(如潮水按時(shí)發(fā)熱),大便溏,小便自然可以,胸脅悶不去,用小柴胡湯。
【9.54】陽明病,脅下硬悶,不大便而嘔,舌上白苔,可用小柴胡湯,上焦得通,津液得下,胃氣因和,身上連續(xù)不斷汗出而解。
【9.55】陽明中風(fēng),脈弦浮大,而短氣,腹?jié)M,脅下及心痛,久按之氣不通,鼻干不得涕,嗜臥,全身及眼睛全黃,小便難,有潮熱(如潮水按時(shí)發(fā)熱),常常嘔吐、氣逆,耳前后腫,刺之稍微減輕,外不解,病過十日,脈續(xù)浮脈,用小柴胡湯;脈只是浮,無余證,與麻黃湯;若不尿,腹?jié)M加嘔吐、氣逆,不治。