桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加

【別名】桂枝加芍藥生姜人參湯、桂枝加芍藥生姜人參新加湯、桂枝新加湯、桂枝芍藥人參生姜湯、桂枝加人參芍藥新加湯、桂枝芍藥人參新加湯、桂枝人參芍藥湯、桂枝加芍藥人參新加湯、新加湯

【處方】桂枝3兩（去皮），芍藥4兩，甘草2兩（炙），人參3兩，大棗12枚（擘），生姜4兩。

【功能主治】益不足之血，散未盡之邪。溫補其營衛(wèi)。主發(fā)汗后，身疼痛，脈沉遲者。脈沉遲，或痹，或四肢拘攣、心下痞塞者。

【用法用量】桂枝加芍藥生姜人參湯、桂枝加芍藥生姜人參新加湯（《金匱玉函經》）、桂枝新加湯、桂枝芍藥人參生姜湯（《傷寒圖歌活人指掌》卷四）、桂枝加人參芍藥新加湯（《普濟方》卷四十三）、桂枝芍藥人參新加湯（《醫(yī)統》卷十四）、桂枝人參芍藥湯（《傷寒大白》卷一）、桂枝加芍藥人參新加湯（《中國醫(yī)學大辭典》）、新加湯（《傷寒論方解》）。

【各家論述】①《尚論篇》：桂枝方中倍加芍藥、生姜各1兩以去邪，用人參3兩以輔正。名曰新加湯者，明非桂枝湯中之歸法也。②《金鑒》：汗后身疼痛，是營衛(wèi)虛而不和也，故以桂枝湯調和其營衛(wèi)。倍生姜者，以脈沉遲、營中寒也；倍芍藥者，以營不足血少放也；加人參者，補諸虛也。桂枝得人參，大氣周流，氣血足而百骸理；人參得桂枝，通行內外，補營陰而益衛(wèi)陽，表虛身疼未有不愈者也。③《古方選注》：桂枝湯調和營衛(wèi)，一絲不亂，桂枝、生姜和衛(wèi)，芍藥、大棗和營。今祖桂枝人參湯法，則偏于衛(wèi)矣。妙在生姜加1兩，佐桂枝以大通衛(wèi)氣，不使人參有實邪之患；尤妙芍藥亦加1兩，仍是和營衛(wèi)法。名曰新加者，申明新得其分兩之理而加之也。④《醫(yī)學摘粹》：汗泄血中溫氣，陽虛肝陷，經脈疑澀，風木郁遏，故用甘草補其脾精，桂枝達其肝氣，芍藥清風木之燥，生姜行經絡之瘀，人參補中氣以充經脈也。

【臨床應用】①誤治傷正身冷痛《皇漢醫(yī)學》引《續(xù)建殊錄》：一老人，大便不通數日，上逆頭眩。醫(yī)與備急丸而自若，因倍加分量而投之，得利，于是身體麻痹，上逆益甚，而大便復結。更醫(yī)診之，與以大劑承氣湯，1服不得下利，服3帖，下利如傾盆，身體冷痛，不得臥，大便復結。又轉醫(yī)作地黃劑使服之，上逆尤劇，面色如醉，大便益不通。于是請治于先生，心下痞硬，少腹無力，即與桂枝加芍藥生姜人參湯，服之3帖，沖氣即降，大便通快；經過2-3日，冷痛止，得臥，大便續(xù)通快。二旬之后，諸證去而復常。②妊娠惡阻《浙江中醫(yī)雜志》（1965；8：26）：劉某某，24歲。月經3月未行，四肢酸軟無力，惡心嘔吐，渴不欲飲，口淡無味，不思納食，眩暈，嗜眠，形寒發(fā)熱，脈滑而細，舌苔薄白，即予桂枝湯1劑。復診：諸證較前有所減輕，脈滑而弱，舌質淡紅，續(xù)予桂枝新加湯2劑，癥狀消失。于次年分娩，產后健康。③剖腹產后高熱《江蘇醫(yī)藥·中醫(yī)分冊》（1979；1：43）：蔡某某，女，29歲。因妊娠毒血癥治療無效，行剖腹產手術，術后高熱持續(xù)4天，雖用退熱藥，靜滴葡萄糖、氯霉素等，熱勢不減，體溫39.4℃。苔薄白，脈浮數，發(fā)熱，汗出，微惡寒，口不渴。病屬手術后氣血兩傷，衛(wèi)陽不固，營陰不守，風邪乘襲。治宜調和營衛(wèi)，處方：紅參10g、桂枝3g、白芍10g、炙甘草3g、生姜1片、大棗3枚、白薇10g、青蒿5g。服頭汁后，體溫由39.4℃陡降至37.8℃，續(xù)服2劑告愈。

【摘錄】《傷寒論》