每月20前號(hào)提交生育費(fèi)用申請(qǐng)材料
（產(chǎn)前檢查90天內(nèi)申報(bào)）
一、產(chǎn)前檢查費(fèi)用申報(bào)
1.報(bào)銷原始收據(jù)、處方、明細(xì)
2.生育診斷證明書復(fù)印件，出生醫(yī)學(xué)證、生育服務(wù)證復(fù)印件
3.無北京生育服務(wù)證，需提供北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單復(fù)印件
4.異地產(chǎn)檢提供當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的定點(diǎn)醫(yī)院證明；
5.北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申報(bào)表
二、生產(chǎn)費(fèi)用申報(bào)
1.原始收據(jù)、清單、明細(xì);
2.生育診斷證明書復(fù)印件，出生醫(yī)學(xué)證、生育服務(wù)證復(fù)印件；無北京生育服務(wù)證，提供北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單復(fù)印件
3.全額結(jié)算證明（醫(yī)保辦開，異地生產(chǎn)不提供）；
4.異地生產(chǎn)需個(gè)人提供原因說明（單位蓋章）；
5.異地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)院級(jí)別證明；
6.北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申報(bào)表
三、取環(huán)、上環(huán)費(fèi)用申報(bào)
1. 原始收據(jù)、底方、明細(xì);
2.計(jì)劃生育診斷證明（取環(huán)須注明絕經(jīng)時(shí)間），上環(huán)人員提供結(jié)婚證復(fù)印件；
3.在職人員填寫北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申報(bào)表；
四、流產(chǎn)費(fèi)用申報(bào)
1．原始收據(jù)、底方、明細(xì)
2．?dāng)嘧C明和結(jié)婚證原件及復(fù)印件，
3．北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申報(bào)表
4．稽留流產(chǎn)、自然流、胎死宮中等疾病原因終止妊娠，前期檢查符合生育保險(xiǎn)規(guī)定按生育費(fèi)用報(bào)銷，其他符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷
五、在職計(jì)生住院前檢查費(fèi)用申報(bào) （退休人員在基本醫(yī)療報(bào)銷）
1．原始收據(jù)、底方、明細(xì)
2．住院診斷證明
3．填寫北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申報(bào)表；
注：?jiǎn)螕?jù)按先后時(shí)間裝訂，收據(jù)、底方、明細(xì)相互一一對(duì)應(yīng),門診住院分別申報(bào)
生育與計(jì)生報(bào)銷常見問題
一是上了生育險(xiǎn)的人員才能在生育險(xiǎn)中申報(bào)取環(huán)、上環(huán)、人流、產(chǎn)前檢查和分娩等費(fèi)用。職介，人才和退休人員等不能在生育險(xiǎn)中申報(bào)生育費(fèi)用（2011年開始在職人員除職介人才外均可上生育險(xiǎn)）
二是應(yīng)該上生育險(xiǎn)而沒上的人員產(chǎn)生的生育方面的費(fèi)用應(yīng)該由單位承擔(dān)。
三是職介、人才和退休人員等產(chǎn)生的計(jì)劃生育費(fèi)用，包括取環(huán)、上環(huán)、人流、分娩等走基本醫(yī)療，門診的單子做成手工審核表，分娩住院的費(fèi)用按基本醫(yī)療要求來做，材料與生育的材料一樣（診斷證明、生育服務(wù)證、出生證、全額結(jié)算證明、醫(yī)?？?/span>）。 四是異地的產(chǎn)前檢查和分娩費(fèi)用都可以報(bào)，除在本地生產(chǎn)所要材料外，異地產(chǎn)檢還應(yīng)提供當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的定點(diǎn)醫(yī)院證明；住院分娩費(fèi)用還應(yīng)提供異地生產(chǎn)需個(gè)人提供原因說明（單位蓋章）和異地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)院級(jí)別證明。
五是計(jì)生手術(shù)住院前的檢查費(fèi)，錄入手工報(bào)銷，提供出院診斷證明。
重點(diǎn)提示：
計(jì)生（取環(huán)、上環(huán)、人流）費(fèi)用在普通門診費(fèi)用錄入，走手工報(bào)銷，不要卡；其中，計(jì)生費(fèi)用產(chǎn)生的診療費(fèi)和醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，需要單獨(dú)走已上傳費(fèi)用錄入，附上診斷證明復(fù)印件，報(bào)盤，并帶社?？?。
生育津貼相關(guān)政策及待遇
生育津貼由社保中心辦理，醫(yī)保中心只負(fù)責(zé)相關(guān)藥費(fèi)的報(bào)銷，生育津貼政策的解釋和經(jīng)辦由社保中心負(fù)責(zé)。
一、誰來繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)？
答：生育保險(xiǎn)繳費(fèi)由參保單位為全體男、女職工繳納，職工個(gè)人無需繳納。
二、參加生育保險(xiǎn)可以享受哪些待遇？
答：參加生育保險(xiǎn)后，女職工生產(chǎn)或因計(jì)劃生育引流產(chǎn)，單位可按相關(guān)規(guī)定向參保區(qū)縣
1.社保中心為職工申領(lǐng)生育津貼；
2.醫(yī)保中心為女職工申領(lǐng)診療費(fèi)、生產(chǎn)費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)等相關(guān)的費(fèi)用報(bào)銷。（申領(lǐng)條件、操作辦法請(qǐng)向參保區(qū)縣醫(yī)保中心咨詢）
三、男職工也必須參加生育保險(xiǎn)么？男職工在京參加生育保險(xiǎn)后可以享受什么待遇？
答：1.在京單位所有參保人員均需參加生育保險(xiǎn)，無性別之分，無老少之分。
2.女方分娩當(dāng)日滿24周歲且為初胎（以《北京生育服務(wù)證》或《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》為準(zhǔn)），如果男女雙方選擇由男方享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)假，則男方可以申領(lǐng)晚育津貼。
四、生育津貼是什么？
答：生育津貼即產(chǎn)假工資。生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣；生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。
※ 如對(duì)產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)有疑，請(qǐng)撥打北京市人力資源和社會(huì)保障政策咨詢電話——12333進(jìn)行政策咨詢。
五、申領(lǐng)生育津貼需要符合哪些條件？
答：1. 領(lǐng)取人需在京參加生育保險(xiǎn)。
2. 符合計(jì)劃生育政策。
3. 對(duì)于申領(lǐng)生育津貼的職工，生育當(dāng)月需正常繳費(fèi)，另需滿足：
①產(chǎn)前在京連續(xù)正常繳費(fèi)9個(gè)月（含生育當(dāng)月）。
②若產(chǎn)前未能連續(xù)正常繳費(fèi)9個(gè)月，需產(chǎn)后連續(xù)正常繳費(fèi)滿12個(gè)月（不含生育當(dāng)月）。
六、生育津貼計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)是什么？
答：計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)按照職工所在用人單位月平均繳費(fèi)工資基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)。
七、產(chǎn)假天數(shù)怎么計(jì)算？
答：1.女職工生育享受98天產(chǎn)假，難產(chǎn)（剖宮、胎吸、產(chǎn)鉗助產(chǎn)）增加產(chǎn)假15天；多胞胎時(shí)，每多生育一嬰，增加產(chǎn)假15天。若女方分娩當(dāng)日滿24周歲且為初胎，可以由男女雙方其中一方享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)假，天數(shù)為30天。
2.女職工懷孕引流產(chǎn)，妊娠周數(shù)未滿16周（含），產(chǎn)假15天；16周以上28周以下，產(chǎn)假42天，妊娠周數(shù)超過28周（含），按分娩處理，即98天。
八、生育津貼申領(lǐng)時(shí)間有什么要求？
答：生育津貼的最早申領(lǐng)時(shí)間為女職工發(fā)生生育或計(jì)劃生育2個(gè)月后每月5至20日；生育津貼的最晚申領(lǐng)時(shí)間目前沒有限制。
九、如何申領(lǐng)生育津貼？
1. 辦理流程：每月5-20日，參保單位經(jīng)辦人員攜帶相關(guān)材料，前往參保區(qū)縣社保中心辦理。社保中心受理成功后，津貼在辦理次月月底發(fā)放至單位賬戶。
2. 準(zhǔn)備材料：
（1）《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一式兩份。（東城區(qū)表格細(xì)分為晚育類生育、非晚育類生育、引流產(chǎn)三種類型）
【以下所有材料均需攜帶原件、復(fù)印件，復(fù)印件均需清晰并加蓋單位公章】
（2）職工生育：
① 《結(jié)婚證》
② 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生證明、
③ 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)學(xué)診斷證明書:需明確標(biāo)注被診斷人姓名，生產(chǎn)方式（難產(chǎn)需注明1.剖宮2.產(chǎn)鉗助產(chǎn)3.胎吸）并加蓋醫(yī)院有效章
④ 《北京市生育服務(wù)證》或《外埠人員在京生育聯(lián)系單》
⑤ 如果結(jié)婚證上夫妻雙方的證件號(hào)碼非機(jī)打18位的，需另提供夫妻雙方的二代身份證
⑥ 2011年12月31日前參加生育險(xiǎn)并發(fā)生生產(chǎn)或引流產(chǎn)的外埠城鎮(zhèn)人員申領(lǐng)生育津貼需另提供《北京市長(zhǎng)期工作居住證》
（3）女職工引、流產(chǎn)：
① 《結(jié)婚證》
② 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的女職工引、流產(chǎn)醫(yī)學(xué)診斷證明書：需明確標(biāo)注被診斷人姓名其發(fā)生引、流產(chǎn)具體項(xiàng)目名稱，具體日期，懷孕周數(shù)；并加蓋醫(yī)院有效章
③ 如果結(jié)婚證上夫妻雙方的證件號(hào)碼非機(jī)打18位的，需另提供夫妻雙方的二代身份證
④ 2011年12月31日前參加生育險(xiǎn)并發(fā)生生產(chǎn)或引流產(chǎn)的外埠城鎮(zhèn)人員申領(lǐng)生育津貼需另提供《北京市長(zhǎng)期工作居住證》
注：以上所需表格、流程可攜帶優(yōu)盤來東城社保中心咨詢臺(tái)拷貝，也可登錄東城社保中心網(wǎng)站rbj.bjdch.gov.cn——>“通知公告”模塊——>查找社保最新經(jīng)辦流程下載。
附注：女職工生育，符合享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼條件的，夫妻雙方應(yīng)在《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》中填寫享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼的對(duì)象，夫妻雙方簽字確認(rèn)，雙方單位加蓋公章。1.夫妻雙方均已參加生育保險(xiǎn)的，無論男女雙方何方享受晚育津貼，均可由女方單位申報(bào)生育（含晚育）津貼，津貼支付給女方單位。2.女方未參加生育保險(xiǎn),男方參加生育保險(xiǎn)，且由男方享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼，則由男方單位辦理申領(lǐng)晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼的手續(xù)，將晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼支付給男方單位。
信息來源：東城社保中心答疑——生育津貼（3）
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