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【內(nèi)科名醫(yī)方系列(249)陳可冀內(nèi)科方7首】

陳可冀,漢族,1930年10月出生于福建。1954年畢業(yè)于福建醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)福建醫(yī)科大學(xué)), 教授,博士研究生導(dǎo)師,中國(guó)科學(xué)院院士。我國(guó)著名中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科、心腦血管科專(zhuān)家,享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼。1954年7月畢業(yè)于福建醫(yī)學(xué)院,1991年當(dāng)選為中國(guó)科學(xué)院學(xué)部委員(院士)。香港浸會(huì)大學(xué)榮譽(yù)博士。1998年被選為中國(guó)科學(xué)院生物學(xué)部副主任, 2004年被選為中國(guó)科學(xué)院學(xué)部主席團(tuán)成員。長(zhǎng)期從事心血管病及老年醫(yī)學(xué)臨床及基礎(chǔ)研究,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)治療心血管病和老年病。

        現(xiàn)任中國(guó)中醫(yī)研究院首席研究員,專(zhuān)家小組副組長(zhǎng),世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)顧問(wèn),人事部博士后管委會(huì)專(zhuān)家組成員,國(guó)家中醫(yī)藥管理局專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì)委員,中國(guó)藥典委員,世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)高級(jí)專(zhuān)家顧問(wèn)委員會(huì)副主席,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部兼職教授,北京大學(xué)衰老研究中心學(xué)術(shù)委員會(huì)主任及中醫(yī)藥現(xiàn)代研究中心學(xué)術(shù)委員會(huì)主任,香港大學(xué)名譽(yù)教授,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng),中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)主任委員,中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)名譽(yù)會(huì)長(zhǎng),中國(guó)科協(xié)榮譽(yù)委員。

1.愈梗通瘀湯

【處方】生曬人參10克,生黃芪15克,紫丹參15克,全當(dāng)歸10克,玄胡索10克,川芎藤10克,廣藿香12克,佩蘭10克,陳皮10克,半夏10克,生大黃6克。

【用法】水煎服。每日1劑,分2次口服。也可制成丸劑,供康復(fù)期應(yīng)用,1日3次,1次口服3克。

【功效】扶正益氣生肌,行氣活血定痛,化瘀抗栓通脈。

【主治】心肌梗死急性期及康復(fù)期應(yīng)用,可促進(jìn)愈合,消瘀抗栓,改善心功能,改善生存質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命。

【加減】若血壓過(guò)低甚而休克陽(yáng)脫者,可同時(shí)服用生脈四逆湯加肉桂;汗出較多者,可加山萸肉12克,五味子10克,黃芪加至30克;七情不暢,胸悶脅脹者,可以四逆散或柴胡疏肝散進(jìn)退應(yīng)用;心痛劇時(shí),可噙服蘇合香丸,或于方中加細(xì)辛3~6克,三七粉3克沖服;大便不暢或干結(jié)者,可加桃仁10克,火麻仁10克,服后便通暢者,可改用番瀉葉10克,泡水當(dāng)茶飲;坐臥不安者,可加棗仁30克,夜交藤30克。

【方源】李寶順《名醫(yī)名方錄》

2.溫通復(fù)脈湯(陳可冀方)    

【處方】黨參10-15克,黃芪10-15克,柴胡10克,干姜10克,升麻10克,肉桂1.5-3克(后下),白術(shù)10克,當(dāng)歸10克,陳皮10克,凈麻黃3-6克,細(xì)辛3-6克,制附子10克,炙甘草10克。 

【用法】水煎服,每日1劑;也可制成丸劑服用,每日3次,每次3克。 

【功效】 益氣補(bǔ)陽(yáng),溫經(jīng)散寒,提高脈率。 

【主治】 緩慢性心律失常,包括以心動(dòng)過(guò)緩為表現(xiàn)的病態(tài)竇房結(jié)綜合征,可以加速傳導(dǎo),提高脈率,改善虛寒證候。 

【加減】 溫而無(wú)燥,口干者可伍石斛30克、知母、黃柏各6-10克,以制其燥,欲其溫陽(yáng)益氣而不助火;有血瘀征象者,可加雞血藤30克、川芎10克以活血通瘀;有咽干、牙痛“上火”征象,不宜用大辛大熱藥者,藥量酌減?;蛞园完?0克、仙靈脾30克、補(bǔ)骨脂12克溫潤(rùn)藥取代肉桂、附子及麻黃。尤其久服者,更應(yīng)注意陰陽(yáng)寒熱消長(zhǎng)情況。 

3.調(diào)和氣血方

【處方】丹參12g,川芎10g,大薊15g,懷牛膝10g、首烏藤12g,生槐米10g,地龍10g,赭石(先煎)30g。

【用法】水煎服,每日1劑。

【功效】調(diào)氣活血通絡(luò)。

【主治】用于治療氣血失調(diào)證的高血壓病。

【加減】頭昏加蒺藜;頸項(xiàng)強(qiáng)痛加葛根;胸悶、胸痛加瓜蔞皮、延胡索;肢麻不利加雞血藤、紅花;胸脅脹滿或竄痛加柴胡、背木香;婦女月經(jīng)不調(diào)加益母草、女貞子、墨旱蓮。

【方源】馬曉昌.陳可冀教授對(duì)高血壓病的中醫(yī)辨治[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2008,

4.清熱化痰方

【處方】法半夏10g,膽南星6g,炒黃芩10g,夏枯草12g,僵蠶10g,海藻10g,牡蠣(先煎)30g,澤瀉15g,鮮竹瀝(分兌服)10~20ml。

【用法】水煎服,每日1劑。

【功效】清熱化痰,散結(jié)通絡(luò)。

【主治】用于治療痰火內(nèi)盛證的高血壓病。

【加減】心煩夢(mèng)多加黃連、蓮子心、茯神;神志異常加郁金、天竺黃;胸悶、痰多、便秘加瓜蔞、石菖蒲。

【方源】馬曉昌.陳可冀教授對(duì)高血壓病的中醫(yī)辨治[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2008

5.溫補(bǔ)肝腎方

【處方】仙茅10g,淫羊藿10g、肉蓯蓉10g,當(dāng)歸12g,生地黃、熟地黃各15g,磁石(先煎)30g,黃柏6g。

【用法】水煎服,每日1劑。

【功效】溫補(bǔ)肝腎。

【主治】用于治療肝腎陽(yáng)虛證的高血壓病。

【加減】頭昏目花加沙苑子;心悸氣短加生黃芪、五味子;倦怠、大便不實(shí)加黨參、淮山藥;畏寒、足腫加附子、白術(shù)、車(chē)前草。

 【方源】馬曉昌。陳可冀教授對(duì)高血壓病的中醫(yī)辨治 [J] . 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2008,6  (2) :135-136.

6.冠心膏

【處方】黨參200克  紅花90克   蓯蓉120克  茯苓120克 黃芪150克  鹿角片150克  杜仲100克  瓜蔞20克紫河車(chē)100克 山藥100克   丹參120克  五味子20克 紅棗70個(gè)  當(dāng)歸120克   仙靈脾80克 枸把150克 炙草60克  合歡皮30克  黃柏100克  赤白芍各100克 冬蟲(chóng)夏草60克

【制法】上藥濃煎三次,濃縮后用真阿膠90克、煉蜜半斤、冰糖半斤收膏。收膏后可加人參粉50克、三七扮30克。

【用法】每次服25克, 1日服3次。服藥1個(gè)月作1次心電圖。

【主治】冠心病、心絞痛、心肌梗塞后心絞寤。

7.生脈保元湯(陳可冀方)

【處方】人參9g 麥門(mén)冬g 五味子6g 黃芪15g 炙甘草10g 肉桂3g 川芎10g 桃仁5g

【用法】水煎服。每日1劑,早晚2次分服。

【功效】益氣養(yǎng)陰,活血復(fù)脈。

【主治】心悸氣短,形氣較虛,動(dòng)則胸痛,脈細(xì)弱無(wú)力,舌胖苔白,常伴有瘀斑。

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