1.胸痹調補心脾方
【處方】黃芪20克,黨參15克,炒白術12克,炙甘草6克,木香10克,當歸身9克,茯神10克,龍眼肉10克,炙遠志10克,酸棗仁10克,丹參15克。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】益氣活血,調補心脾。
【主治】胸痹心痛(心脾虧損,氣血兩虛型),癥見胸悶胸痛、心慌心悸,伴頭昏、神疲乏力、氣短、脘悶納差、大便溏、失眠多夢、健忘、脈細無力或濡緩、舌淡苔白。
【加減】如兼有血瘀者,佐以活血化瘀之品。
【方源】楊思澍《中國現(xiàn)代名醫(yī)驗方匯?!?/p>
2.胸痹溫補心腎方
【處方】黃芪20克,桂枝10克,黨參15克,熟附片9克,細辛6克,炙甘草6克,故紙10克,川芎10克,仙靈脾10克,茯苓12克。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】益氣扶陽,溫補心腎。
【主治】胸痹心痛(心腎陽虛,陰寒上乘型),癥見胸悶、心慌、心虛、時有隱痛、畏寒肢冷、短氣,伴精神不振、動則喘氣、腰膝酸軟無力、下肢浮腫、脈沉細遲弱、或結代、舌淡苔薄白。
【方源】楊思澍《中國現(xiàn)代名醫(yī)驗方匯海》
3.胸痹溫陽散寒方
【處方】桂枝10克,菖蒲12克,熟附片9克,干姜6克,當歸10克,蓽菝10克,川芎9克,炙甘草6克。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】通陽宣痹,溫散寒凝。
【主治】胸痹心痛(胸陽不振,寒凝脈絡型),癥見胸悶拘急而乍痛乍止、發(fā)作頻繁、遇寒冷則痛甚、甚則胸痛徹背、背痛徹胸、心慌氣短、面色青冷、四肢不溫、脈遲澀或結代、舌暗淡苔白滑。
【加減】心氣不足者,加黃芪、黨參以益氣通絡;寒凝導致血瘀者,佐以活血、化瘀之品。
【方源】楊思澍《中國現(xiàn)代名醫(yī)驗方匯?!?/p>
4.胸痹清熱宣痹方
【處方】全栝蔞15克,黃連9克,半夏10克,枳殼10克,茯神15克,膽南星10克,黃芩10克,炙遠志15克,桔梗12克,丹參15克,赤芍15克,柏子仁10克。
【用法】水煎服。每日1劑,分2次服。
【功效】清熱化痰,宣通胸痹。
【主治】胸痹心痛(胸陽痹阻,痰熱壅結型),癥見胸悶、胸痛、心悸心煩、口干苦、脘悶納差、大便不爽、痰黃而黏稠不豁、脈弦滑、舌深紅或紫暗、苔黃膩。
【加減】痰熱較甚者,去半夏,加川貝母。
【方源】楊思澍《中國現(xiàn)代名醫(yī)驗方匯海》
5.胸痹滋腎養(yǎng)心方
【處方】生地15克,熟地15克,丹皮12克,麥冬10克,五味子6克,柏子仁10克,炙甘草6克,太子參15克,全栝蔞10克,萸肉10克,梔子9克。
【用法】水煎服。每日1劑,分2次服。
【功效】滋腎壯水,養(yǎng)心安神。
【主治】胸痹心痛(心腎陰虛,心脈失養(yǎng)型),癥見胸悶、心慌、心悸、心煩不寧、短氣、伴頭昏、目眩、耳鳴、失眠多夢、手足心發(fā)熱、盜汗、口干咽燥、舌深紅苔少、脈弦細數(shù),或脈促。
【加減】心腎陰虛,致氣陰兩虛者,可加益氣養(yǎng)陰之品,如沙參、黃精、玉竹,甚者加生曬參、西洋參。
【方源】楊思澍《中國現(xiàn)代名醫(yī)驗方匯?!?/p>
6.胸痹寬胸理氣方
【處方】全瓜蔞 炒枳殼 蘇合香 郁金 薤白 川芎 檀香 蓽茇
【功效】 寬胸理氣,疏導脈絡。
【主治】胸痹、心痛屬胸陽不振,以氣滯為主者。癥見胸悶脹痛,憋氣,痛引胸脅,或放射至左肩背痛,走竄痛,時作時止,伴心慌、氣促、食少、脘脹,脈短澀,或結代,舌暗紅,苔薄。
【加減】兼血瘀者,加活血化瘀之品,如丹參、挑仁、紅花之類;病重而痛甚者,可選用中成藥濟其急,如冠心蘇合丸、活心丹、速效救心丸之類。
【按語】老年入胸陽不振,因情志失調或精神過度緊張,致氣機不利,胸陽郁阻,氣滯不宣,脈絡受阻。遂發(fā)為本病。
7.胸痹通陽活血方
【處方】全瓜萎 薤白 桂枝 桃仁 紅花 丹參 川芎 當歸 枳殼 橘絡
【功效】溫通心陽,活血化瘀。
【主治】胸痹,心痛證屬胸陽不振,以血瘀為主者。癥見心前區(qū)陣發(fā)性劇痛,疼痛固定不移,拒按,按之痛甚,伴心慌、心煩不寧、氣短而促,唇紺,舌紫暗,或有瘀斑點,舌下靜脈紫暗,脈結代。
【加減】氣不足以行血者,酌加黃芪、黨參等益氣和血;血瘀胸痛較甚者,選加五靈脂、蒲黃、三棱、莪術、九香蟲、血竭、三七、土鱉之類以增強活血化瘀之功。
【按語】老年人陽常不足,血行不暢,可因寒凝氣滯、痰阻食滯而瘀阻脈道,發(fā)為本病。