臟腑辯證歌
1、心氣虛和心陽虛
共有癥狀要明辨，心悸氣短和自汗，心氣虛者面愰白，乏力脈虛舌質(zhì)淡，舌體胖嫩苔薄白，養(yǎng)心湯方服之安，心陽虛者面蒼白，憋悶肢冷又形寒，舌淡或紫脈細(xì)弱，桂枝加附湯可煎，若兼肢冷汗不止，心陽虛都參附挽。<溫補(bǔ)心陽保元湯，回陽救逆參附湯。>
2、心血虛與心陰虛
心血虛與心陰虛，共有癥狀心悸煩，健忘失眠易受驚，辯證明確治方驗(yàn)，心血虛都兼眩暈，面色不華唇舌淡，脈象細(xì)弱四物湯，酸棗柏子茯神添，心陰虛者兼低熱，五心煩熱又盜汗，口干舌紅脈細(xì)數(shù)，朱砂安神補(bǔ)心丹。<補(bǔ)血安神四物湯加味；滋陰安神補(bǔ)心丹。>
3、心火亢盛
心火亢盛口生瘡，心煩口渴尿赤黃，脈數(shù)苔黃舌尖紅，導(dǎo)赤散或?yàn)a心湯。<清心瀉火三黃瀉心湯；清心導(dǎo)赤導(dǎo)赤散。>
4、心血瘀阻
心務(wù)瘀阻見心悸，胸悶刺痛肩背痛，四肢厥冷唇青紫，脈澀結(jié)代舌暗紅，瓜蔞薤白枳桂用，血府逐瘀亦可通。
5、痰迷心竅
痰迷心竅神志亂，意識不清自語言，旁若無人低吟唱，神呆目滯不一般，重癥昏倒喉痰鳴，舌苔白膩脈沉弦，豁痰開竅是治則，滌痰湯或蘇合丸。
6、痰火擾心
痰火擾心心悸煩，多夢易驚又失眠，語無倫次打罵人，哭笑無常狂躁現(xiàn)，舌苔黃膩脈滑數(shù)，清氣化痰滾痰丸。
7、飲邪阻遏心陽
停痰伏飲積于胸，心悸眩暈并嘔吐，舌苔白膩脈弦滑，兼寒痞滿又腸鳴，化飲除痰導(dǎo)痰湯，苓桂術(shù)甘湯亦靈。
肺病辯證
1、肺氣虛
肺氣虛咳喘無力，氣短懶言聲低微，四肢乏力自汗出，舌淡脈弱面蒼白,補(bǔ)益肺氣保元湯，四君子湯加黃芪，臨床常用補(bǔ)肺湯，玉屏風(fēng)散也相宜。
2、肺陰虛
肺陰虛證咳無痰，咽干或痰少而粘，音啞舌紅脈細(xì)數(shù)，百合固金湯加減，陰虛火旺痰帶血，潮熱顴紅又盜汗，干渴思飲諸癥兼，滋陰降火湯加減。
3、風(fēng)寒束肺
風(fēng)寒束肺氣喘咳，咯痰稀薄白泡沫，不渴清涕苔薄白，脈浮或緊杏蘇可。<宣肺散寒華蓋散，麻黃湯或小青湯。>
4、風(fēng)熱犯肺
風(fēng)熱犯肺咳聲急，痰黃稠粘咯不易，口干欲飲流濁涕，咽痛舌紅脈數(shù)細(xì)，麻杏石甘桑菊飲，瀉白散或葦莖宜。
5、燥熱傷肺
燥熱傷肺干咳見，無痰或者痰少粘，鼻燥咽干舌尖紅，苔薄少津脈數(shù)現(xiàn)，或伴胸痛發(fā)熱等，桑杏湯或救肺湯。
6、痰濁阻肺
痰濁阻肺痰量多，色白而粘易咯出，咳喘胸滿又嘔惡，舌苔白膩脈滑多，燥濕化痰是治則，三子養(yǎng)親二陳合，若兼支滿又疼痛，倚息不臥黃膩苔，瀉肺降氣去飲壅，控涎丹或?yàn)a肺可。
脾病辯證
1、脾氣虛
脾不健運(yùn)食納少，肢體浮腫食后脹，舌淡苔白脈緩弱，小便不利大便溏，伴有乏力身疲倦，氣短懶言面萎黃，四君六君或香砂，參苓白術(shù)效亦彰。
2、脾虛下陷
脾虛下陷辨須詳，子宮脫垂亦脫肛，慢性腹瀉胃下垂，食納減少食后脹，少腹下垂倦少氣，懶言短氣面萎黃，舌淡苔白脈虛緩，可用補(bǔ)中益氣湯。
3、脾不統(tǒng)血
脾不統(tǒng)血食不香，面色蒼白或萎黃，倦怠氣短并肌衄，月經(jīng)過多便血暢，崩漏舌淡脈細(xì)弱，歸脾湯或黃土湯。
4、脾陽虛
脾陽虛證須辯清，脾不健運(yùn)腹冷痛，腹?jié)M喜溫泛清水，形寒氣怯肢不溫，婦女則見白帶稀，小腹下附腰酸沉，舌淡苔白脈沉遲，理中湯或?qū)嵠嫛?/span>
5、寒濕困脾
寒濕困脾頭身重，脘腹脹滿納差呈，泛惡欲吐口不渴，小便不利便溏并，婦女帶下苔白膩，脈遲緩濡胃苓用。
6、脾胃濕熱
脾胃濕熱身發(fā)黃，黃疸鮮明如橘黃，脘脹納差厭油膩，哎惡發(fā)熱尿少黃，身倦苔黃脈濡數(shù)，茵陳五苓甘露良。
肝病辯證
1、肝氣郁結(jié)
肝氣郁結(jié)脅脹痛，胸悶不舒常太息，神情沉默不飲食，口苦善嘔眩暈暨，脈弦苔白經(jīng)不調(diào)，柴胡舒肝加減宜。<氣滯血瘀用膈下逐瘀湯；理氣消痰半夏厚樸湯。>
2、肝陽上亢
肝陽上亢頭昏痛，眩暈健忘耳鳴聾，口燥咽干兩目澀，肢麻震顫失眠癥，脈弦舌紅又少津，杞菊丸加龍牡等。<滋陰平肝、潛陽杞菊地黃丸或六味地黃丸加龍牡>
3、肝火上炎
肝火上炎頭暈眩，耳聾耳鳴口苦現(xiàn)，面紅目赤尿又黃，吐衄咳血脈數(shù)弦，舌紅苔黃肝火盛，龍膽瀉肝瀉青丸。
4、肝膽濕熱
肝膽濕熱現(xiàn)黃疸，尿赤渾濁脅悶滿，帶下腥臭外陽癢，睪丸紅腫灼熱現(xiàn)，舌苔黃膩脈弦數(shù)，龍膽瀉肝湯加減。
5、肝風(fēng)內(nèi)動
肝陽化風(fēng)頭昏痛，頭暈眼花舌抖動，肢麻震顫卒昏倒，舌強(qiáng)語蹇偏儺癥，舌紅脈弦諸癥具，天麻勾藤鎮(zhèn)肝丸。
6、熱動肝風(fēng)
熱動肝風(fēng)見項(xiàng)強(qiáng)，高熱抽搐角弓張，眼翻昏迷脈弦數(shù)，可用羚羊鉤藤湯。
7、血虛生風(fēng)
血虛生風(fēng)視物糊，眩暈肢麻忽抽搐，面色萎黃牙關(guān)緊，舌淡少苔脈弦細(xì)，加減復(fù)脈補(bǔ)肝湯，四物加減變效速。
8、寒滯肝脈
寒滯肝脈現(xiàn)諸癥，牽引睪丸少腹痛，陰囊下墜或冷痛，舌潤苔白脈弦沉，當(dāng)歸四逆湯可用，暖肝煎服亦效奇。
附：
膈下逐瘀湯
膈下逐瘀桃牡丹，元胡烏藥赤等甘，芎歸靈脂紅花殼，香附開郁血亦安。
瀉青丸
瀉青丸用龍腦梔，瀉火下行大黃施，羌防升散芎歸養(yǎng)，瀉火養(yǎng)肝不宜遲。
補(bǔ)肝湯
補(bǔ)肝原用四物湯，酸棗木瓜草合方，血虛眩暈視物糊，肢麻抽搐是良方。
暖肝煎
暖肝煎中用當(dāng)歸，杞苓烏藥與小茴，行氣逐寒桂沉配，小腹疝痛一并摧。
腎病辯證
1、腎陽虛
腎陽虛衰腰膝軟，神疲肢冷又形寒，陽萎耳鳴舌淡白，脈微右歸腎氣丸。
2、腎氣不固
腎氣不固可滑精，早泄尿頻尿不禁，尿后余瀝腰膝酸，面白聽力減退癥，舌淡苔白脈細(xì)弱，大補(bǔ)元煎或秘精。<固攝腎氣用大補(bǔ)元煎、秘精丸、金鎖固精丸>
3、腎不納氣
腎不納氣氣虛喘，呼多吸少動則喘，汗出肢冷惡風(fēng)寒，面部虛浮舌質(zhì)淡，脈象虛弱參哈散，人能胡桃湯可全。
4、腎虛水泛
腎虛水泛周身腫，腳腫按之凹陷呈，腰膝腹脹尿又少，或兼喘促咳痰鳴，舌淡苔白脈沉細(xì)，真武濟(jì)生腎氣丸。
5、腎陰虛
腎陰虛證頭目眩，耳鳴耳聾又失眠，牙齒松動五心熱，腰膝酸痛口咽干，盜汗舌紅脈細(xì)數(shù)，六味地黃丸加減。
附：
右歸丸
右歸丸中地附桂，山藥棗皮菟絲歸，杜促鹿膠枸杞子，益火之源此方魁。
大補(bǔ)元煎
大補(bǔ)元煎能秘精，熟地山藥草棗皮，杜仲人參歸杞子，固攝腎氣有大力。
金鎖固精丸
金鎖固精芡蓮須，龍骨牡蠣與疾藜，蓮粉糊丸鹽湯下，能止無夢夜滑遺，水陸二仙金櫻芡，精遺帶下都能祛。
人參蛤蚧散
羅氏人參蛤蚧散，專治痰熱與喘滿，桑皮二母草杏苓，肺痿服之癥可緩。
附：人參胡桃生姜伴，納氣歸腎可平喘。
腑病辯證
胃
1、胃寒證
胃脘疼痛分輕重，輕則綿綿得劇痛，遇寒則重得熱緩，嘔吐清水脈沉遲，溫胃散寒是治則，高良姜湯良附丸。
2、胃熱
胃熱灼熱而疼痛，煩渴多飲欲冷飲，消谷善饑現(xiàn)嘈雜，口臭泛酸牙齦痛，舌紅苔黃脈滑數(shù)，清胃散或玉女煎。
3、食滯胃脘
嘔吐酸腐腹脹滿，噯氣泛酸矢氣酸，便瀉或秘不思食，苔膩可用保和丸。
4、胃陰虛
咽干睡后更陰顯，不思飲食伴心煩，低熱干嘔作呃逆，大便干噪舌紅現(xiàn)，少苔無苔脈細(xì)和，益胃湯方可加減。
小腸
1、小腸實(shí)火
心胸?zé)崮蚨坛啵驘嶙仆椿蚰蜓?，口糜淋痛小腸火，導(dǎo)赤涼隔都要得。
2、小腸氣痛
小腸氣痛小腹急，連及腰背睪丸里，苔白脈弦或弦滑，天臺烏藥可行氣。
3、小腸虛寒
小腸虛寒多隱痛，喜按腸鳴便溏溏瀉，小便頻數(shù)關(guān)不爽，舌淡苔白脈緩細(xì)，濕通小腸是治則，吳茱萸湯加減宜。
附：涼隔散
涼隔硝黃梔子翹，黃芩甘草薄荷饒，再加竹葉調(diào)蜂蜜，中焦燥實(shí)服之消。
天臺烏藥散
天臺烏藥楝茴香，良姜巴豆與檳榔，青皮木香共研末，寒滯疝痛酒調(diào)嘗。
大腸
1、大腸濕熱
里急后重腹痛痢，或便膿血肛灼熱，尿赤苔黃脈滑數(shù)，葛根芩連白頭治。
2、大腸津虧
大便燥結(jié)排出難，頭暈口臭諸癥兼，舌紅藥品燥脈細(xì)澀，麻子仁丸可加減。
3、大腸寒證
腹痛腸鳴便溏瀉，溲清脈緩苔白滑，散寒止瀉是治則，胃苓湯方加減宜。
4、大腸實(shí)證
腹痛拒按或發(fā)熱，熱結(jié)旁流或便秘，嘔逆苔黃脈沉實(shí)，清熱導(dǎo)滯承氣類。
5、大腸虛證
大腸虛證久痢瀉，肛門下脫肢不溫，舌淡苔薄脈細(xì)弱，厚腸固攝養(yǎng)臟湯。
膀胱
1、膀胱濕熱
尿頻尿痛和尿急，小便不暢或淋漓，尿色渾濁有膿血，或有砂石苔黃膩，脈數(shù)治當(dāng)清濕熱，八正散方加減宜。
2、膀胱虛寒
小便頻數(shù)或淋漓，遺尿舌淡脈沉細(xì)，固攝腎氣是治則，桑螵蛸散加減治。
附：桑螵蛸散
桑螵蛸治小便數(shù)，參苓龍骨同龜殼，菖蒲遠(yuǎn)志加當(dāng)歸，補(bǔ)腎寧心健忘卻。
臟腑兼證
1、心肺氣虛
久咳氣短又心悸，面色蒼白唇青紫，舌淡苔白脈細(xì)弱，保元十全炙草宜。
2、心脾兩虛
心悸怔忡又健忘，納差腹脹大便溏，失眠多夢倦乏力，舌淡脈細(xì)歸脾湯。
3、心腎不交
心悸健忘失眠煩，頭暈?zāi)垦粞矢?，遺精耳鳴腰膝軟，黃連阿膠交泰丸，臨床可用補(bǔ)心丹，交味地黃加黃連。
4、肺脾兩虛
久咳氣短又乏力，食納減少痰清稀，腹脹便溏現(xiàn)浮腫，舌淡苔白脈虛細(xì)，治宜參苓白術(shù)散，培土生金六君宜。
5、肝火犯肺
胸肋刺痛咳陣作，咳吐鮮血性急怒，煩熱口苦和頭眩，目赤苔紅脈弦數(shù)，清肝瀉肺是治則，黛蛤散和瀉白散。
6、肺腎陰虛
咳嗽夜劇或帶血，動則氣促腰膝酸，骨蒸潮熱現(xiàn)消瘦，顴紅遺精又盜汗，舌紅苔少脈細(xì)數(shù)，八仙長壽生脈散。
7、肝脾不調(diào)
胸肋脹痛善太息，腹脹腸鳴大便稀，食納減少矢氣多，精神抑郁性情急，苔白脈弦消遙散，或用痛瀉要方宜。
8、肝胃不和
胸肋脘腹脹痛滿，太息噯氣又吐酸，嘈雜嘔惡苔薄黃，脈弦又兼食不化，泄肝和胃柴平煎，四逆散合左金丸。
9、肝膽不寧
肝膽不寧多虛煩，惡夢驚恐又氣短，乏力口苦視不明，苔薄脈細(xì)又帶弦，養(yǎng)肝清膽兼寧神，酸棗仁湯服自安。
10、肝腎陰虛
眩暈肋育面憔悴，咽干盜汗顴嫩紅，五心煩熱腰膝軟，便艱遺精并經(jīng)亂，舌紅無苔脈細(xì)數(shù)，大補(bǔ)陰丸杞菊餐。
11、脾腎陽虛
畏寒肢冷氣又短，懶言休倦又便溏，五更泄瀉或浮腫，甚則腹?jié)M現(xiàn)膨脹，舌淡苔白脈沉細(xì)，水腫治宜真武湯，健脾溫腎是治則，附子理中四神良。
12、脾胃不和
胃脘痞滿隱痛綿，食入難化噯氣兼，便溏嘔吐脈又細(xì)，苔薄香砂六君丸。
13、脾濕犯肺
咳吐痰涎并氣短，胸悶納差脈象滑，苔白微膩呈濕痰，二陳湯或平胃隹。
14、腎水凌心
心悸不寧又水腫，胸腹脹滿現(xiàn)氣短，指唇素紫不仰臥，四肢劂冷咳嗽作，舌苔淡薄脈虛數(shù)，濕化水氣真武可。
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