肺結(jié)節(jié)指：影像學表現(xiàn)為最大徑≤3 cm的局灶性、類圓形、較肺實質(zhì)密度增高的實性或亞實性陰影，可為孤立性或多發(fā)性，不伴肺不張、肺門淋巴結(jié)腫大和胸腔積液。孤立性肺結(jié)節(jié)多無明顯癥狀，為邊界清楚、密度增高、最大徑≤3 cm且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影。多發(fā)性肺結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為單一肺結(jié)節(jié)伴有一個或多個結(jié)節(jié)；一般認為>10個的彌漫性肺結(jié)節(jié)多為惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或良性病變所致。

分類：
1、數(shù)量分類：單個病灶定義為孤立性，2個及以上的病灶定義為多發(fā)性。
2、病灶大小分類：肺結(jié)節(jié)中最大徑≤5 mm者定義為微小結(jié)節(jié)、最大徑5~10 mm定義為小結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)大小與惡性概率明顯相關(guān)，10~30 mm的肺結(jié)節(jié)則應盡早診治。
3、密度分類：可分為實性肺結(jié)節(jié)和亞實性肺結(jié)節(jié)，后者又包含純磨玻璃結(jié)節(jié)和部分實性結(jié)節(jié)。
4、早期診斷難易程度分類：“難定性肺結(jié)節(jié)”是指無法通過非手術(shù)活檢明確診斷，且高度懷疑早期肺癌的肺結(jié)節(jié)。

中醫(yī)將肺結(jié)節(jié)歸屬于“肺積”范疇。
國醫(yī)大師徐經(jīng)世提出肺結(jié)節(jié)的主要病機為“郁”，初以氣機失調(diào)為因，氣機郁滯，氣血運行不暢，津液輸布失常，則聚而成痰、瘀等病理產(chǎn)物，痹阻肺絡。肺絡不暢，日久成積。
清代沈金鰲所著《雜病源流犀燭》記載：“邪積胸中，阻塞氣道，氣不得通，為痰，為食，為血，皆邪正相搏，邪既勝，正不得制之，遂結(jié)成形而有塊?！?br>首屆國醫(yī)大師鄧鐵濤認為：肺結(jié)節(jié)整體的病機是本虛標實，“本”是內(nèi)里的正氣虧虛，陽氣不足，“標”是表現(xiàn)出來由于痰、瘀、熱互相膠結(jié)，最終形成了肺結(jié)節(jié)。

綜合前賢的經(jīng)驗我們可以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的問題來自兩方面：
1、本虛：由于自身肺氣不足，導致無力驅(qū)邪外出。
2、標實：氣機運行不暢導致痰、瘀、濕、熱停積。
治法治則：
1、扶正：健脾補肺，補土生金法，黨參、山藥、白術(shù)、茯苓、黃芪之屬。
2、驅(qū)邪：姜半夏、陳皮、茯苓、膽南星、浙貝母、貓爪草、山慈菇、炒芥子化痰散結(jié)；丹參、三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花活血化瘀；白花蛇舌草、蒲公英、黃芩、桑白皮、枇杷葉、生梔子清熱解毒；制香附、陳皮、郁金、枳殼理氣行滯。

肺結(jié)節(jié)方（鄧鐵濤）

黨參15g、生黃芪15g、懷山藥15g、知母15g、玄參15g、生龍骨15g、生牡蠣15g、丹參9g、三棱10g、莪術(shù)10g。

【功效】益氣活血，軟堅散結(jié)，化痰除瘀。

【方解】
1、黨參、黃芪、山藥補氣扶正，肺部正氣足了才有能力驅(qū)邪。
2、玄參、牡蠣、浙貝母為消瘰丸常用陰虛痰凝導致的結(jié)節(jié)，龍骨、牡蠣軟堅散結(jié)常用藥。
3、丹參、三棱、莪術(shù)活血化瘀，去除血瘀。
4、知母清熱解毒，重點是佐制黃芪、防止黃芪升提太過，“拔腎根”。

【加減】
痰濕重者，加二陳湯；
瘀血重者，加桃紅四物湯；
氣滯明顯者，加四逆散；
肺熱明顯者，加麻杏石甘湯。