衡陽王東海 小白郎中 2021-12-02 21:06 【原文】狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安，蝕于喉為惑，蝕于陰為狐。不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白，蝕于上部則聲嗄，甘草瀉心湯主之；蝕于下部則咽干，苦參湯洗之；蝕于肛者，雄黃熏之。【注釋】狐惑之病，即今所謂上疳、下疳是也，屬傷寒、麻疹大病之后余毒未清，濕穢化蟲而成也，其證狀似傷寒，或寒或熱，類似厥陰經(jīng)病，病在陽則躁，在陰則靜，故神情默默，欲眠而目不得閉，乃蟲擾而不安也，蟲聞食臭而更擾，故不欲食也。病在上則蝕爛咽喉、口齒，在下則蝕二陰；面目乍赤、乍黑、乍白者，以厥陰之病，必犯陽明，其經(jīng)上行于面，若蟲大擾，則熱隨經(jīng)氣而上，面色則赤；蟲靜則黑；血不榮則白也。蝕于上則聲嗄（嗄：shà，嘶啞）者，咽傷而失音也，主以甘草瀉心湯，后世雖有疑義，其實切合病情，因?qū)賰珊完柮髫赎幹?，姑待試之，苦參湯洗、雄黃熏法，今尚用之。甘草四兩、黃芩、生姜、人參各三兩、黃連一兩、大棗十二枚、半夏半升。上七味，水一斗，煮取六升，去滓再煎，溫服一升，日三服。【注釋】狐惑屬大病后，余毒未消而生其病，惑者，疑惑不定；狐者，隱現(xiàn)無時，因其病機如此而名也，乃妖妄怪誕陰僻之類，得風(fēng)木之化，以風(fēng)為陽，籍濕土以生，濕為陰，乃陰陽合化而成蟲，既成則竄駐空竅、孔穴滋潤之處，以通空氣。狐惑病本一源，有狐惑同病，但病狐者多，即今所謂蟯蟲、滴蟲；單病狐者輕，狐惑同病者重，治法以平風(fēng)木、燥濕瀉熱解毒為宗旨。名甘草瀉心者，以治狐惑，甘草生用能解毒、緩急、泄熱、流動不守，可升可降；芩連大苦大寒，既清心肺，并清大小腸以泄熱燥濕；咽喉者，心肺之系；前后二陰者，大小二腸結(jié)締處也。濕熱去、毒邪解，則狐惑無容留之處。蓋肺金無邪熱之刑，則金氣有權(quán)，而風(fēng)木無橫恣之患，狐惑之病源已控，病于何有，但芩連大苦大寒，恐殃及無辜之脾胃，故以干姜、大棗、人參、半夏、甘草以保護兩土（陰土脾、陽土胃），此方之治狐惑，法甚周密，若再用熏洗以治標(biāo)，則未有不愈者。【原文】病者脈數(shù)，無熱，微煩，默默但欲臥，汗出，初得之三、四日，目赤如鳩眼；七、八日，四眥黑，若能食者，膿已成也，赤小豆當(dāng)歸散主之。【注釋】“瘡癰腸癰浸淫瘡”條云:諸浮數(shù)之脈，應(yīng)當(dāng)發(fā)熱，而反灑淅惡寒者，若有痛處，當(dāng)發(fā)其癰。狐惑脈數(shù)、無熱，熱在血而不在氣，血熱蒸心，故微煩默默但欲臥，邪在陰也。肝藏血，開竅于目，三、四日，邪熱已盛，則目赤如鳩眼；七、八日，四眥皆黑者，血熱化膿。若能食者，邪熱歸并為膿，則胃漸復(fù)，以赤小豆當(dāng)歸散者，清血熱燥濕而解毒也。赤小豆三升(浸，令芽出，曝干)、當(dāng)歸十分。【注釋】赤小豆味甘酸、質(zhì)滑而性燥，色赤性涼，清血分之熱，燥濕解毒，滑能滲利小便，當(dāng)歸養(yǎng)肝活血，為散則清毒熱也。【原文】陽毒之為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血，五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯主之。陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之。【注釋】陰陽二毒，乃四時不正乖戾之異氣，從口鼻吸入中道，躥入血絡(luò)。若時暄熱，感于陰虛陽亢之人，則為陽毒；時令嚴(yán)寒，感于陽虛濕勝之人，則為陰毒。陽毒多熱，故面赤斑斑如錦紋；陰毒多寒，則面青晦暗身如被杖。毒邪皆從口鼻而入，咽喉為受邪之地，故痛也；陽毒則血熱，熱迫則血妄行，故吐膿血；五日可治者，經(jīng)氣未遍，邪未入里；七日經(jīng)氣已周，邪已入臟而不可治也。升麻二兩、當(dāng)歸一兩、蜀椒一兩(炒去汗)、甘草二兩、鱉甲如掌大一枚(炙)、雄黃半兩(研)。上六味，以水四升，煮取一升，頓服之，老少再服取汗。【注釋】方名升麻鱉甲者，升散而消解毒邪也。面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，毒邪從口鼻吸入中道，竄入上焦脈絡(luò)，尚未入里，猶可升提溫散而從吐解；邪從口鼻吸入者，仍可提之從原路而出；竄入血絡(luò)者，不能從吐而出者，可從微汗外透而解。《神農(nóng)本草經(jīng)》謂：升麻甘苦、微寒、無毒，辟瘟疫邪氣，入口皆吐；鱉甲味酸平，入肝絡(luò)血分，為蠕動之物，以消解毒血之凝結(jié)；當(dāng)歸養(yǎng)血溫行；蜀椒辛溫、氣香、善散，共成逐毒之功，令其毒邪從汗、吐而解，又恐毒邪已入血絡(luò)，余毒不能廓清，再以甘草、雄黃以解之。方后注云:頓服之，老小再服取汗，可知此證沿街合戶傳染之病。陰毒邪在陰分，不可以雄黃、蜀椒以走陽分，故去之。此證雖有熱象，不可涼遏，故用藥較溫，服后毒殺邪化，再可清之，若清之過早，反致血毒凝結(jié)而成危候也。慎之慎之!國外有研究表明:騎自行車能緩解帕金森病帶來的手足震顫。
中醫(yī)認(rèn)為: 老年人手足震顫、肢體抖動，緣于肝腎陰虛，水不涵木，風(fēng)動木搖。騎自行車時，注入四肢（末端）的血液量增多，爪受血乃能握，腳踏同理，即灌注于肝經(jīng)的血液較多，本來較少的陰血，現(xiàn)在大多灌注于肝這一經(jīng)，肝木得厚愛（得養(yǎng)）而病暫時不作。
用藥宜：重用熟地、生地、山茱萸肉、當(dāng)歸、天冬、女貞子、赤芍、杜仲、阿膠、續(xù)斷等， 佐以菊花、桑葉、蜈蚣等。
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